子宫发育异常是一种多见的疾病,属于女性的一种先天性的子宫发育畸形并且是最常见的一种.子宫发育异常是造成女性不孕和流产的主要原因之一.对于女性的身体造成极大的危害.那么子宫发育异常该怎样治疗呢?
无子宫/实体性始基子宫可不予处理,始基子宫有周期性腹痛或宫腔积血者需要手术切除始基子宫,幼稚子宫主张雌激素加孕激素序贯周期治疗。
单角子宫(unicornousuterus):仅一侧副中肾管正常发育形成单角子宫,另一侧副中肾管完全未发育或为形成管道,未发育侧卵巢、输卵管和肾脏往往同时却如。
残角子宫:一侧副中肾管中下段发育缺陷,形成残角子宫,残角子宫侧有正常的卵巢及输卵管,常伴有同侧泌尿系器官发育异常。
常与单角子宫同时存在,约占65%,一侧副中肾管发育为单角子宫,另一侧副中肾管中下段发育缺陷,形成残角子宫,根据残角子宫与单角子宫的解剖关系,可分为三种类型:I型残角子宫有宫腔,并与单角子宫宫腔相通;II型残角子宫有宫腔,但与单角子宫宫腔不相通;III型残角子宫为实体残角子宫,仅以纤维带相连于单角子宫。
单角子宫无症状。残角子宫若有内膜功能,且宫腔与单角宫腔不相通者,往往因经血倒流或宫腔积血出现痛经,也可发生子宫内膜异位症。检查可见单角子宫偏小,偏离中线。伴有残角子宫者可在子宫另一侧触及小硬块,若残角子宫宫腔积血时可扪及肿块,并有触痛。
单角子宫无需处理,但孕期需要加强监护,防止子宫体扭转等。残角子宫根据其不同类型有不同处理,若为I型残角子宫,无症状也可不予处理,II型残角子宫常会有痛经等症状,需要手术切除宫体,手术时需要同时切除同侧输卵管,避免输卵管妊娠发生,III型残角子宫无症状,无需处理。
双子宫(didelphicuterus)为两侧副中肾管未融合,各自发育形成两个单角子宫和两个宫颈,两个宫颈可分开或相连,宫颈间也可有交通管,也可为一侧宫颈发育不良、缺如,双子宫可伴有阴道纵隔或斜隔。
双角子宫双阴道
患者多无症状,症状多 阴道异常有关,如:伴有阴道纵隔者可有性生活不适,伴有阴道无孔斜隔者可出现痛经,伴阴道有孔斜隔者月经后阴道持续少量流血,为陈旧性且淋漓不尽,或为褐色分泌物。
一般双子宫无需处理,伴有阴道纵隔或斜隔时,需要行阴道隔切除手术。
双角子宫(bicornuateuterus)是双侧副中肾管融合不良所致,分为完全性双角子宫(从宫颈内口处分开),不全性双角子宫(宫颈内口以上处分开)。
不全性双角子宫
多无临床症状,检查时可扪及宫底部有凹陷,超声检查、磁共振等有助于诊断。
一般不需要特殊处理,但双角子宫有反复性流产时,可考虑行子宫矫形术。
纵隔子宫为双侧副中肾管融合后,纵隔吸收受阻所致,临床可分为:完全纵隔子宫(纵隔由宫底至宫颈内口之下)和不全纵隔(纵隔终止于宫颈内口之上)。
不全纵隔子宫
多无临床症状。一般不需要特殊处理,但纵隔子宫可导致不孕,其流产发生率为26-94%,妊娠结局不良。当纵隔子宫影响生育时,行宫腔镜子宫纵隔切除为主要治疗方法。
弓形子宫为宫底部发育不良,宫底中间凹陷,宫壁略凸向宫腔。
弓形子宫:
多无临床症状。查体可扪及宫底部凹陷。一般不需要处理,若出现反复性流产时,可行子宫矫形术。
因为子宫发育异常主要是因为先天性的原因所造成的,所以子宫发育异常还要在胎儿时期时进行预防.通过以上的介绍我们可以了解到子宫发育异常的种类很多,所以在治疗前一定要先诊断出子宫发育异常种类再进行治疗.
对于子宫发育异常的疾病,大家都不了解,女性患上此病基本上也没有什么症状,所以预防工作很难进行,对于子宫发育异常这种疾病,很多女性因为这种疾病而终身未育,可见,子宫发育异常这种疾病的治疗工作和方法是很重要的,但是不是患上子宫发育异常这种疾病就
对于子宫发育异常的疾病,大家都不了解,女性患上此病基本上也没有什么症状,所以预防工作很难进行,对于子宫发育异常这种疾病,很多女性因为这种疾病而终身未育,可见,子宫发育异常这种疾病的治疗工作和方法是很重要的,但是不是患上子宫发育异常这种疾病就
单角子宫残角子宫:一侧副中肾管中下段发育缺陷,形成残角子宫,残角子宫侧有正常的卵巢及输卵管,常伴有同侧泌尿系器官发育异常。因为子宫发育异常主要是因为先天性的原因所造成的,所以子宫发育异常还要在胎儿时期时进行预防.通过以上的介绍我们可以了解到子宫发育异常的种类很多,所以在治疗前一定要先诊断出子宫发育异常种类再进行治疗.
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