关于男宝宝小鸡鸡的发育与护理问题

男婴出生后，其阴茎头——龟头完全被包皮覆盖。不仅如此，包皮内衬面还会粘于龟头表面。直到3～4岁时，由于阴茎及龟头的生长，加上阴茎的不断勃起，男孩的包皮内衬面逐渐与龟头表面分离。起初的分离部位不一定是包皮开口部位。已分离的区域可能会被局部脱落的细胞、腺体的分泌物占据，形成白色豆腐渣样物质，即包皮垢。如果包皮口还未与龟头分离，我们就可发现孩子的包皮下面存有类似圆形的肿物。由于“肿物”对局部没有异样刺激，所以孩子不会有什么不适的感觉，大多是家长无意中发现，就如同例2中叙述的那样。

随着包皮内衬面逐渐与龟头表面分离，可以延伸至包皮口部位。这时积存于包皮下面的如同豆腐渣样的物质可以排出，同时外界的细菌也会通过分离口进入到包皮与龟头之间的间隙，可能造成感染。壮壮的情况就是这样形成的。但并不是每个男孩在发育过程中都要经历包皮内衬感染的过程。

包皮内衬与龟头逐渐分离，包皮也就开始自行向上退缩，直到外翻包皮可显露龟头。但有一部分儿童包皮口非常细小，甚至到青春期包皮头都不能退缩，会妨碍龟头甚至整个阴茎发育，这种现象称为包茎。有包茎的儿童，由于尿液积留于包皮与龟头之间，排尿时就会出现像宏宏那样阴茎头鼓水泡的现象。不仅有鼓水泡的现象，包皮内衬和龟头间还会积存分泌物及脱落的表皮细胞，形成过多的包皮垢。经常刺激包皮内衬及龟头，可造成包皮炎及尿道口炎，严重者可引起包皮和龟头溃疡或形成结石。有的患儿排尿时可见豆渣样物排出，甚至出现排尿困难。

如何护理

1、如果平时包皮完全遮住阴茎头和尿道口，这种情况称为包皮过长。可以用手轻易地翻开包皮，露出龟头，或者阴茎勃起的时候龟头会自然露出。

2、遇到包皮下面出现类似圆形的异常肿物时，不需进行任何干预措施。千万不要人为将包皮上翻，清理包皮垢。由于一些部位包皮内衬还未与龟头分离，强行上翻包皮即可造成未分离部位撕脱样损伤。既可造成男孩经历极大的痛苦，还可造成创面，增加日后感染的危险。

3、如果包皮下出现壮壮那样的感染，应在局部麻醉下，人为分离并上翻包皮。分离并上翻包皮可以将积存的脓液引出。除了脓液以外，还会有些包皮垢存在。包皮垢属于脂溶性物质，可用食用橄榄油或医用液体石蜡溶解包皮垢后，再行清理。局部清理后，家长回家还要用抗生素药膏继续治疗几天，直到局部感染完全得到控制。在家治疗时，家长还将会遇到非常棘手的问题：孩� ��抵抗家长上翻自己的包皮。因为此时上翻包皮将会带来非常痛苦的经历。为了取得最佳的治疗效果，家长应该征得医生同意，每次用药前使用局部麻醉和止痛的药膏。

小提示：

对于男孩的包皮，家长不要进行额外的清洗和护理。应根据孩子情况，在医生指导下接受必要的治疗。如果平日反复刺激包皮和阴茎，会引起孩子出现异样的感觉，增加孩子玩弄自己阴茎的不良习惯。

关于包皮环切手术

对于患有包茎的儿童，如果在婴儿期发现，可以不做手术，采用包皮扩张术就可治疗。3～4岁时若无明显改变，尤其经常红肿发炎者，必须行包皮环切手术，以免由于包皮反复感染、红肿，造成逆行感染，引起尿道或膀胱发炎。有些家长惧怕手术，希望能保守治疗。那么，对于患有包茎的孩子，家长就要在家进行清洗护理。

1、先试图将包皮反复上翻，以扩大包皮口。此过程手法应轻柔，且每次应适可而止，以免引起患儿疼痛。

2、当阴茎头露出后再清洁包皮垢，然后一定将包皮复原，否则会造成嵌顿包茎，影响龟头的血液供应。

3、如果上述做法无效，应在孩子5～6岁时进行包皮环切术。如果发生包皮嵌顿现象，应该立即带孩子到医院接受包皮环切手术治疗。

包皮环切手术比较简单，一般危险性不是很大。当然，家长还是要带孩子在正规大医院接受治疗。因为如果手术治疗不当，会出现阴茎下弯、痛性阴茎勃起等并发症，增加患儿生理和心理上的痛苦。

如何护理男宝宝的小鸡鸡?

小鸡鸡不能随便翻

男婴出生后，其阴茎头即龟头完全被包皮覆盖。而且，包皮内衬面还会粘于龟头表面。包皮口狭小，不能向后翻开而显露阴茎头。一般会随着年龄增长自行分离。千万不要人为将包皮上翻。强行上翻包皮，可造成未分离部位撕脱样损伤。既可造成男孩经历极大的痛苦，还可造成创面，增加日后感染的危险。

学会换尿布

无论男孩女孩，不出远门尽量不用尿不湿，而用纯棉质尿布。夏季室温较高，男孩女孩的会阴部以敞晾为好，睡眠时才用尿布。尿布尿湿后及时更换，经常洗换消毒。每次在给小宝宝换尿布的时候，注意要将宝宝的小屁屁彻底地清洁干净。打开尿布后，用柔软的棉签或护肤柔湿巾轻轻擦拭宝宝的阴部和臀部。要确保所有皱摺处都被清洁到。对于男宝宝，在清洁包皮时要特别地仔细。

避免局部过热

生后会阴包扎不可过紧，避免局部捂热;不要长时间坐浴在40摄氏度以上的热水盆中，生殖器受热膨胀、尿道张开，可使泌尿系统感染;过热刺激生殖器，会激惹孩子性早熟。

常清洗要轻柔

水温控制在380C以下，重点清洗小鸡鸡根部、阴囊褶皱，包括腹股沟;周岁前不必刻意清洗包皮里面，因为这时宝宝的包皮和龟头还长在一起，过早地翻动柔嫩的包皮会造成伤害。稍大宝宝包皮清洗时，用右手拇指和食指轻轻捏着阴茎的中段，朝孩子腹壁方向轻柔地向后推包皮，让龟头和冠状沟完全露出来，用温水轻轻地洗，洗后要注意把包皮回复原位。

勿用刺激化学剂

花露水有一定的刺激性，爽身粉也容易与汗液结块，堵塞毛孔，这类东西容易使原本就潮热的纸尿裤里面更加潮湿，尽量少用。

培训男孩排尿姿势

男孩能站立后就应培养站立排尿的姿势，莫让其学妈妈蹲便或坐便;而让他学爸爸或大男孩站位排尿。逐渐教会他不要尿湿裤子、便前便后要洗手的良好习惯。

改掉不良习惯

有的宝宝2-3岁就有经常爱摩擦自己的小鸡鸡的习惯，医学上被称为“习惯性阴部摩擦”。遇见这种情况，父母应先检查有没有什么原因，如阴部炎症湿疹、蛲虫、内裤不舒适等，想法去掉原因。不要对孩子惩罚、责骂，可以尽量转移孩子的注意力，用其他有趣的活动，逐渐改变其不良习惯