未准妈咪的纠结：再生个娃儿该咋办？

很多人都有这样的疑问，第一胎是剖腹产，第二胎能不能在剖腹产？要是再剖腹产，那么对于产妇和宝宝的健康会不会受影响，今天让小编来告诉你吧！

再剖腹产，会不会对产妇和宝宝的健康有影响？

小叮当papa：我们的第一个孩子已经5岁了，但是我跟老公都觉一个孩子太孤单，想给他“生”个“伴儿”，由于我第一胎是剖腹产的，第二胎不知道能不能再剖腹产了，我听说第二胎是可以剖腹产的，但是我还是很担心，怕出问题，姊妹们，你们有什么高见吗？

目前国家的计划生育政策允许双方均为独生子女的夫妇生育第二个宝宝。现实中，我国第一代独生子女已经进入婚育年龄，他们当中有些人会考虑生育第二胎，为他们的第一个孩子“生”个“伴儿”。

一剖腹产可能导致生育困难

在经历了第一次剖宫产手术之后，你可能会觉得：相比较自然分娩而言，手术分娩似乎要“轻松”一些。在第二个宝宝即将降临时，你还会再一次选择剖宫产吗？第二次的手术分娩后还会像上一次那样“轻松”吗？

研究人员发现，具有剖腹产经历的产妇再次生产的可能性和平均间隔时间长于自然产产妇。接受过剖腹产手术的妇女中，66.9%在平均经过36.3个月后再次生产。而自然产产妇和借助工具从阴道拉出婴儿的产妇再次生产的几率分别为71.6%和73.9%，两次生产分别平均间隔30.4和31.8个月。此外，剖腹产妇女再度怀孕时易患并发症，并且出现宫外孕几率更高。每千名剖腹产妇女中，发生宫外孕几率为9.5。自然产妇女只有5.7。研究人员说，无论计划中或紧急情况下剖腹产，后果都一样。虽然剖腹产手术“显着降低”妇女不孕可能，但剖腹诞下死婴的可能性是其他方法的2倍。

剖腹产后再怀孕的注意事项

二剖腹产后再怀孕的注意事项

1、剖腹产后需在两年后再孕

剖腹产后再生育，需在两年后再孕。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是手术刀口处是结缔组织，缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此，再次妊娠最好是在手术两年以后较为安全。

2、妊娠晚期要防止腹部受挤压

妊娠晚期要防止腹部受挤压。为预防发生瘢痕处裂开，必须注意保护，不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中，乘车、走路等要避开人群的拥挤，家务劳动要适当，睡眠应仰卧或侧卧，性生活应有节制，避免腹部受到撞压。

3、发生腹痛及早就医

发生腹痛及早就� �。瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂，腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加，宫内压力增大，虽无任何诱因，子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛，有时腹痛虽轻但子宫已破裂，必须提高警惕。

注意胎动情况

4、注意胎动情况

注意胎动情况。胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动，胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一。一般于妊娠期每小时要有3～5次或一天（12小时）至少要有10次以上的胎动。剖腹产术后，带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常，均将导致胎儿死亡。这时胎心音消失。胎儿死亡前的24～48小时，先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况，以便及时采取措施。

5、宜提前住院待产

宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期，破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡，应提前两周住院待产，以便发现问题及时处理。

6、再次分娩应以剖腹产为宜

再次分娩应以剖腹产为宜。第一次剖腹产术后再孕的产妇，第二次分娩有80%做剖腹产，这比阴道分娩安全。再次剖腹产的手术时机要选择适当。过早，胎儿不易存活；过迟，易造成子宫破裂或死胎。只要胎儿发育成熟，便可进行手术，不必非等到临产才做手术。

7、再次剖腹产应行输卵管结扎

再次剖腹产时，应行输卵管结扎。剖腹产手术分娩，一人仅能做两次。为保证母亲的健康，在第二次剖腹产手术的同时，要做输卵管结扎，以达绝育目的。

“第二次”剖宫对母子的安全

三“第二次”剖宫对母子的安全

如果你曾经是剖宫产分娩，那么在下一次生育时，70%的医生会建议你接受剖宫产手术。

剖宫产术后的再次妊娠，有以下几点不利因素，对胎儿和母亲带来伤害，甚至造成危险。

1.剖宫产后子宫切口处会形成疤痕，这使得子宫坚固性差，当子宫内的压力超过疤痕组织所能承受的力量时，就有可能发生破裂。这时，胎盘、胎儿有可能随之落入腹腔，甚至造成胎儿死亡，孕妇亦会因大出血而危及生命。

2.如果孕期胎盘附着于疤痕处，致使分娩时胎盘不能自然剥离，这就有可能造成产后大出血。

3.剖宫产后接受人工流产手术的难度也比较大，有可能造成疤痕处损伤。

小编提示：这并不代表剖宫产后就不能再选择自然分娩了。如果上次手术的子宫切口较低，而且胎儿的体重低于3850克，那么第二次进行自然分娩还是比较安全的。有研究表明，有40%的剖宫产准妈妈再次临盆时可经阴道分娩。

四决定再次分娩方式的基本原则

选择再次分娩方式的原则是：导致前一次剖宫产手术的因素是否仍旧 存在？

骨盆因素：如果第一次分娩你是由于骨盆因素而选择了剖宫产手术，那第二次分娩时就肯定还需要采用剖宫产的--因为受骨盆限制的因素仍旧存在；

胎位因素：如果第一次分娩是因为胎儿臀位因素而选择了剖宫产，而此次的胎位正常了，那么这次可采用自然分娩的概率就比较大；

胎心因素：如果第一次是因为胎心不好而选择了剖宫产手术，而这次胎儿很好，那就可以争取自己生的机会。

小编提示：如果第一次剖宫产是横切口一般第二次还是在原切口上进行，腹部不会增加新的切口。虽然横切口目前仍受到很多医师和产妇的青睐，但是二次手术时也会有某些“麻烦”，如因此有些时候横切口也会增加手术难度。建议准妈妈们在产前请产科医生综合评估自己状况及胎儿大小，在参考前次剖宫产手术原因及方式，再做出最佳选择。