由于分娩过急,接生时措手不及、消毒不严或污染等,易引起会阴撕裂、 产后出血、 产后感染、 新生儿室息或坠地外伤等,所以,其时应尽快作好接生准备,以保证母婴健康。
当发现产妇有临产现象时,应让产妇立即平卧。根据当时情况,迅速准备接生用具,如干净的布类、 消毒纱布块、 剪子、 钳子、 消毒药液红汞、 酒精(或白酒)、 碘酒、 肥皂、塑料布单和线等。
接生者洗净双手,然后用酒精或白酒擦手,站在产妇右侧,用干净的布类盖住肛门以免污染,然后用右手拿布紧贴会阴道边缘,拇指和其他四指分开抵住会阴部。在宫缩时,左手按住胎头使其俯屈,并令产妇作屏气动作以用力下压,加速胎头娩出。当胎儿枕骨已露出于耻骨弓下时,左手不要再按压,而让胎头仰伸娩出,并令产妇不要再用力,应张口哈气,以减少会阴撕裂,此时,也可作会阴侧切数秒钟后胎头转向一侧,两肩进入骨盆口,接生者右手仍护住会阴不动, 左手手压胎头向下,使前肩露出于耻骨弓下,然后稍向上堤,使另一肩出外阴,胎儿身体随之自然娩出。
胎儿娩出后,用两把消毒钳子(洗净后用碘酒、 酒精擦拭消毒)夹住脐带任何一段在两钳中间将脐带用消毒的剪刀剪断。
此时,可清洁新生儿口鼻,再作断脐处理。在距胎儿肚脐1—2厘米处作结扎,然后用碘酒在脐带表面涂抹,在结扎上方用消毒剪刀将脐带剪断(剪断处应与结扎线有一定距离,以免滑脱),涂2.5%碘酒,最后用消毒纱布将脐带包好,并用0.25%氯霉素眼药水给新生儿滴眼。
一般在胎儿分娩后,子宫上升而变硬,脐带自动下降,阴道有少许血液流出,表示胎盘已经剥离。 此时可用手在产妇腹部子宫底轻轻下压,另一手将脐带稍往外牵引,使胎盘娩出。胎盘娩出后,应检查其是否完整,胎膜有无缺损,会阴有无破裂,阴道有无出血。一般在15—20分钟内胎盘娩出。若胎盘长时间不娩出, 应引起注意。
产后应重新消毒外阴部,如软产道有损伤时,应立即缝合。 对急产坠地的新生儿应检查有无外伤。
如果在紧急情况下,医疗设施十分缺乏时,各种器具可以从简,如无钳子夹持脐带,可改用结实的线结扎;无医用剪子,可用普通剪刀消毒后用,先用肥皂水清洗干净后再煮拂消毒,无酒精时用度数高的白酒浸泡,如时间紧迫,可将剪刀刀口在火焰上烧,以免引起破伤风及其他细菌感染。
意外伤害急救原则意外伤害急救在一定的时候是很重要的,那么意外伤害急救原则是什么呢?遇到意外伤害发生时,不要惊慌失措,要保持镇静,并设法维持好现场的秩序。在周围环境不危及生命条件下,一般不要轻易随便搬动伤员。暂时不要给伤病员喝任何饮料和进食。如发生意外,而现场无人时,应向周围大声呼救,请求来人帮助或设
并对伤者或患者作出一些基本的处理,这样会对分秒必争的急救十分有利。当您发现家人突发重病或受重伤的时候,请尽快拨打急救电话120。正常成人每分钟呼吸次数为16~20次,儿童为20~30次,婴儿为36~40次。患者呼吸困难时嘴唇和皮肤会出现青紫。
若有他人,先拨打急救电话,后参与共同现场抢救。自救互救的同时急呼120。急救现场主张第一目击者实施救治。在现实生活中,真正心脏病急症及其他危重急症绝大多数是发生在医院外的环境下,现场急救争分夺秒,在医务人员赶到之前,“第一目击者”肩负着尤为重要的责任。
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