骨盆测量检查孕晚期决定是否顺产产检项目

孕晚期后，为了让准妈顺利生产，准妈在37周-40周之间要进行骨盆测量检查项目。骨盆测量分为骨盆外测量和骨盆内测量。一、骨盆测量目的评估骨盆大小及形状，判断胎儿能否阴道分娩。二、骨盆外测量径线1、髂棘间径（interspinaldiameter,Is）取伸腿仰卧位，测量测量两侧髂前上棘外侧缘间的距离，正常值23～26cm。2、髂嵴间径（intercristaldiameter,Ic）1、2两径线可间接了解骨盆入口横径长度。3、骶耻外径（externalconjugate,Ec）取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲。为耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下凹陷处的距离。(第五腰椎棘突下，相当于菱形窝上角；或相当于两侧髂嵴联线中点下1~1.5cm处。此径线可间接推测骨盆入口前后径长度，是骨盆外测量中最重要的径线。)查看数据并记录。正常值为18～20cm。4、坐骨结节间径（intertuberaldiameter,IT）或称出口横径（transverseoutlet,To）取仰卧位，两腿向腹部弯曲，双手抱双膝。测量时检查者面向孕妇外阴部，触到坐骨结节，测量两坐骨结节内缘间的距离。正常值8.5～9.5cm。5、耻骨弓角度（angleofsubpubicarch）呈仰卧位，两腿弯曲。双手紧抱双膝。用左右两拇指尖斜着对拢，放置于耻骨联合下缘，左右两拇指平放于耻骨降支上面。测量两拇指间的角度并记录，正常值为90°。6、出口后失状径（posteriorsagittaldiameterofoutlet）为坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度。检查者戴指套的右手示指伸入孕妇肛门向骶骨方向，拇指置于孕妇体外骶尾部，两指共同找到骶骨尖端，用尺放于坐骨结节径线上。用汤姆斯骨盆出口测量器一端放于坐骨结节间径中点，另一端放于骶骨尖端处，即可测得出口后矢状径值。正常值为8-9cm。三、骨盆内测量径线1、对角径（diagonalconjugate,Dc或称骶耻内径）为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常值为12.5～13cm，此值减去1.5～2cm，即为骨盆入口前后径的长度，又称真结合径（conjugatevera）,方法是：检查者伸入阴道的中指尖触骶岬上缘中点，示指上缘紧贴耻骨联合下缘，以另一手示指正确标记此接触点，抽出阴道内的手指，测量中指尖至此接触点间的距离，即为对角径。2、坐骨棘间径（bi-ischialdiameter,BD）测量两坐骨棘间的距离，正常值约为10cm。测量方法是一手示指、中指放入阴道内，分别触及两侧坐骨棘，估计其间距离。3、坐骨切迹（incisuraischiadica）宽度代表中骨盆后矢状径，其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽度。将阴道内的示指置于韧带上移动。能容纳3横指（5.5～5.6cm）为正常，否则属中指骨盆狭窄。（责任编辑：Jenny）