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最近,美国200年来最年轻的最高法院首席法官罗伯茨(现年52岁)突发晕厥。随后,他被紧急送院抢救。罗伯茨晕倒时造成几处小擦伤,在被送往医院的途中,他一直有意识,思维敏捷。
医院方面对罗伯茨的检查显示他的健康没有大问题。医生说,他的晕厥是“功能性的、先天性的晕厥”,并非因脑肿瘤、中风或其他疾病引起。另外.罗伯茨曾在1993年出现过相似晕厥症状。
罗伯茨这次晕倒有以下特点:①突然、短暂意识丧失。只有真正丧失意识地倒地,才会擦伤几处;送院时意识已恢复,说明短暂。②多年前曾有过类似晕厥。③以往身体健康。
正是根据这些临床特点,并经过神经、心脏的全面检查和评估,医生才宣布他的晕倒是功能性晕厥,健康没有大问题。
晕厥大多无损健康晕厥,通常被定义为因一时性、广泛性脑缺血而突然发生的意识丧失、倒地,并于短时间内自行恢复的一组症状。
请读者们注意“一时性”、“广泛性”这两个定语。
因为,若是持续性意识丧失,应为昏迷;一时性、局灶性脑缺血为短暂性脑缺血发作(即TIA),是不会丧失意识的;而持续性、局灶性脑缺血就是缺血性脑中风,严重者发病后是逐渐出现持续昏迷的:这些都与晕厥的临床表现完全不同。
晕厥发生的最基本原因是一时性、广泛性脑缺血。引起一时性、广泛性脑缺血的原因通常是一过性低血压。各种刺激因素通过自主神经反射,引起突然、短暂的一过性低血压而导致的晕厥,总称为反射性晕厥,大概占所有晕厥的90%。
反射性晕厥中,最常见的是神经心源性晕厥,又称单纯性普通晕厥,占晕厥的50%~66%,可发生于儿童到老人的任何年龄。罗伯茨这次晕厥完全符合单纯晕厥的诊断标准。
单纯晕厥是功能性、偶发性的,所以发作后对身体健康并无影响,也可多年后再发。通常有明显诱因,如强烈的精神刺激、打针、见血、急性感染、创伤剧痛、饥饿、妊娠、轻度失血、疲劳、闷热、拥挤等。常在立位或坐位时发生,有短时间前驱症状,继而意识丧失、跌倒、血压下降、脉搏弱缓。倒地10~20秒内恢复意识,无明显后遗症,发作后各项检查均正常。笔者年轻时一次感冒做早操,就发生过晕厥,以后几十年再没有发生过类似情况。
有少数反射性晕厥虽也是短暂、良性的.但其原因是神经反射系统(弧)有问题,这些晕厥包括颈动脉窦性、直立性低血压性、排尿性、咳嗽性、吞咽性、舌咽神经痛性晕厥等。多为经常发作,诱因明显,也有其不同的临床特征,通过相关检查多能明确诊断。
晕厥中最要警惕的是一类由各种心脏疾病引起的心源性晕厥,如心律失常(如病窦综合征、心动过速或房室传导阻滞等)、心肌病变等。这类晕厥通常意识障碍时间较长,发作后仍有相应的心脏病症状、体征,经过心内科详细检查,多可明确诊断。
晕厥的原因_晕厥的原因有哪些
晕厥的原因有哪些晕厥肯定是有缘由的,不能忽略,那么晕厥的原因有哪些呢?晕厥可能是反射性晕厥。这种晕厥比较常见,占各种晕厥总数的90%,大多是通过血管迷走反射而导致心脏抑制和全身血管扩张,进而引起回心血流量降低,而出现了脑缺血,缺氧,所以导致的昏厥。临床上通常有单纯性晕厥,体位性低血压,等等,晕厥现象
晕厥的危害有哪些,晕厥时的救治方法有哪些晕厥的危害是什么
一、晕厥的危害是什么晕厥是因为脑组织缺血导致的短暂性的意识和肌力丧失,发作快而持续的时间比较短暂。一般来说危害不大,恢复后没有什么副作用。但是若是因为心脏问题导致的晕厥就要引起重视了。心脏如同发动机一样,心脏出了问题就会导致比较严重的情况。
晕厥的现场急救是怎样的,晕厥有哪些病因晕厥现场如何急救啊
一、晕厥现场如何急救啊晕厥发生多有诱因,情绪紧张、疼痛、过度疲劳、看见出血及处于闷热和通风不良的环境之中、空腹等都可能诱发。那么,晕厥现场应该如何处理?晕厥的现场急救原则是查明病因、清除诱因、尽早治疗,具体而言应采取以下措施。1.立即将病员放平,松开紧身衣扣,并将双下肢抬高,呈头低脚高位,以利于畅通
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