扁桃体：该爱你还是恨你

人体的扁桃体，因形似扁桃而得名，它可不是乖乖的呆在那里，有些宝宝一年可能要犯几次扁桃体炎，让妈妈们不胜其烦。扁桃体到底是怎么回事呢？

爱：扁桃体是一级防线

人的咽部像个拱形门，这是由两个拱形组织组成的。一个叫舌腭弓，一个叫咽腭弓，分别跨在两侧形成两个窝。正常时分泌少量黏液，里面含有白细胞及吞噬细胞，一旦有细菌病毒从这里经过，就被吸附在上面，然后被吞噬消化掉。随着免疫学的发展，人们越来越重视扁桃体的作用，目前已公认它是一个免疫器官。如从摘除的扁桃体中可以提炼出“转移因子”。这个因子可以增强免疫抑制病毒。除扁桃体外，鼻腔后面的腺样体及咽后壁的淋巴组织，共同组成一个环状的淋巴网，罩在呼吸道的最上端，对进入呼吸道的空气起到过滤作用，这是一个强大的防御机构。扁桃体是呼吸道及消化道的“门户”。作为一级防线防止各种病原体的侵入。

恨：扁桃体会发炎

扁桃体作为呼吸道及消化道的“门户”，当细菌病毒来临时，扁桃体首当其冲，一旦人的抵抗力下降，细菌病毒就会在此大量繁殖，扁桃体就会发炎。发炎的扁桃体充血、肿胀、化脓。扁桃体的陷窝上出现许多小脓栓，严重的会布满脓苔。经常反复发炎可形成慢性扁桃体炎，由于反复炎症使扁桃体增生肥大，两侧扁桃体几乎碰在一起，像两扇大门堵住了咽部。

扁桃体一旦成为病灶，细菌就会在这里繁殖，并产生毒素，随血液进入人体，使人体发生免疫反应，而这种免疫反应是一种异常的过敏状态，可以进一步导致不少重要脏器得病，如急性肾炎、风湿病等，这些并发症的危害远远超过扁桃体炎本身的危害。

防：阻止扁桃体发炎

扁桃体是人体内的淋巴组织，与人体免疫功能有关。扁桃体到1岁末，随着全身淋巴组织的发育而逐渐长大，4～10岁时发育达最高峰，14～15岁时又逐渐退化。因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点。要做到这一点，就得加强锻炼，特别是冬季，要多参与户外活动，使身体对寒冷的适应能力增强，减少扁桃体发炎的机会。平时根据天气选择衣服，避免受凉。

看：扁桃体炎发作

小儿扁桃体发炎时全身的感染症状很明显，宝宝表现为：高烧可达39℃～40℃，同时伴有寒战，全身乏力，头痛及全身痛，食欲不振，恶心和呕吐。医生检查咽部时发现扁桃体上有脓。这是最有力的证据，因为光凭全身症状不能与其他感冒相区别。慢性扁桃体炎引起的扁桃体肥大可造成呼吸困难，特别是睡眠时，因舌头松弛后倒，致使鼾声如雷，天长日久会慢性缺氧而影响生长发育，慢性缺氧还会使宝宝的智力发育受到影响。如遇到上述情况，家长就要带您的宝宝去看医生了。

治：扁桃体炎治疗

扁桃体炎的治疗方法目前有保守和手术两种。

保守治疗：细菌感染时要使用有效抗生素，如青霉素、头孢菌素类。每次发作时选用有效抗生素治疗一周以上。病毒感染时用抗病毒制剂，如利巴韦林、干扰素。

手术治疗：要有一定的适应证，听从医生建议决定是否切除。

护：家庭护理宝宝要点

1.发病时应卧床休息，多饮水排除细菌感染后在体内产生的毒素。

2.每次吃完食物过后，用淡盐水含漱，保持口腔清洁无味。

3.宝宝体温过高时，应物理降温，用冰袋敷头颈部，也可用35%酒精擦拭头颈、腋下、四肢，帮助散热，防止宝宝发生惊厥。

4.保持大便通畅，多吃蔬菜水果，不吃辛辣刺激的食物。

5.给宝宝吃易消化的流食，如粥、面条类食物。

6.为预防疾病的反复发作，应注意锻炼身体，增强体质，增强抗病能力。

7.急性扁桃体炎会引起严重的并发症，因此对此病必须重视，严密观察宝宝病态发展，如果病情不见好转，要及时看医生，防止并发症发生。

切：切除扁桃体

当扁桃体隐窝内细菌潜伏过多或机体抵抗力下降时，扁桃体易反复发炎，并可导致严重的并发症如风湿热、肾炎等疾病。由于扁桃体肥大造成的睡眠呼吸暂停综合征夜间打呼噜、憋气、张口呼吸、磨牙、睡眠欠佳等情况，使宝宝精神疲乏、注意力不集中，记忆力降低，严重影响学习并降低了生活质量，此时就应考虑手术治疗。

扁 桃体的免疫机能在小儿期(3～5岁)最活跃，此期行扁桃体手术应谨慎。一般5岁以后才做手术，病情确实需要及时手术者，2～3岁也可进行。但应严格掌握手术适应证。

手术时先在宝宝嘴内喷表面麻醉药，稍等一会儿，宝宝的咽部感觉就会迟钝，在让他躺在床上，医生使用一种叫挤切刀的器械，在宝宝张口的一瞬间就能将扁桃体全部切除。手术十分迅速，宝宝还没有感觉疼痛，手术就完成了，术后宝宝一直清醒。术后当天可进冷流食如冰棍、冷牛奶等。目的是促进血管收缩，预防术后出血。

手术后起居饮食细心照顾宝宝，要让宝宝卧床休息，勿用力说话和咳嗽。注意有无出血现象。通常宝宝手术完90分钟后便可以离开医院，但医生会建议你让宝宝在医院多观察几个小时，因为麻醉药要在3～4个小时候才能全部消退。宝宝手术后的前三天最好给他吃流食，3天后可以恢复正常饮食。但2～3周内不要吃太硬或边缘太锋利的食物。一般两周后伤口即可完全愈合，但手术后两周内不要让宝宝做剧烈运动。