认识水痘与水痘作战

水痘传染性很强，病人是唯一的传染源，与之接触的儿童约90%发病。

案例：在回家的路上，苗苗对妈妈说班里的小朋友佳佳病了，没来上幼儿园。第二天保健医生通知所有家长留意孩子的情况，因为佳佳确诊为水痘，担心水痘传染给孩子们。第三天，苗苗开始发低烧，妈妈没让苗苗上幼儿园。第四天，苗苗后背开始起红点，妈妈担心也是起水痘，到医院一看，果然就是水痘。

呼吸道是水痘的主要传染途径

水痘从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性。罪魁祸首是带状疱疹病毒，主要通过飞沫经呼吸道传染，宝贝接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。

一旦患了水痘应注意隔离，在完全治好以前不应去幼儿园或上学。即使是与水痘患者接触过的小孩，也应隔离观察2-3周。因为感染病毒后不是立即发病，一般要经14-17天的潜伏期。

如幼儿园某一个班级出现水痘病案，应立即封闭该班进行消毒工作，并让宝贝回家观察2周后再复课。

水痘的发病过程

初期

开始出现发热、倦怠、食欲减退等全身症状，一般1-2天内发疹。

发病

先发于躯干，逐渐到头部和四肢，呈向心性分布，即躯干多，面部四肢较少，手掌，足跖更少。初起为红色小丘疹，数小时后变成绿豆大小的水疱。水疱呈清澈的水珠状，易破，伴有瘙痒。

结痂

经2-3天而干燥结痂，以后痂脱而愈，不留疤痕。在发病3-5天内，皮疹陆续发生，同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损，病程约2-3周。

水痘的家庭护理4法

水痘是小儿的常见传染病，多数患儿症状较轻，不用住院治疗。

1.房间内要通风换气，保持室内空气新鲜。特别是冬季，室内通风时要注意给患儿保暖，以免着凉加重病情。

2.患儿一般伴有发热，注意给患儿多饮水，进食清淡且易消化的食物。

3.最重要的护理是皮肤护理。要给患儿的指甲剪平，避免抓伤、擦破皮肤，引起感染或造成永久的疤痕。床单被套等也要注意保持清洁。

每天最好用1‰的新洁尔灭溶液擦洗患处，要先擦洗没有感染的疱疹，后擦洗已经感染的疱疹。

4.若发现患儿高热不退，或有皮肤感染，要及时送到医院治疗。如果发高烧，便应该考虑并发病的可能。

危害殃及全身

1.口腔、咽部、� �阴等黏膜也偶可发生损害，常形成溃疡而伴有疼痛。

2.若水疱抓破后继发细菌感染，可发生皮肤坏疽，甚至引起败血症。

3.此外，少数患儿还可出现水痘性肺炎、脑炎、心肌炎及等并发症。

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水痘会不会留疤痕?

水痘发生的部位较广泛，成批出现，数目较多。一般来说水痘按照自然病程发生、消退，即使水疱较大破溃后形成糜烂面，也会很快痊愈，愈后不留疤痕。但若不注意保持皮肤清洁，反复搔抓破溃后易继发细菌感染，愈后会有疤痕。(文/刘东升专业指导/主任医师杜军保)

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