新生儿脐风病的中医疗法

脐风病，即西医所谓破伤风病，多有脐带处理、消毒不严格史，一般多在生后4-7日发病。起病初期宝宝哭闹，烦躁不安，吮乳困难，渐至牙关紧闭，l-2日内即出现抽搐，呈苦笑面容，颈项强直，角弓反张，四肢阵发性强直性痉挛，腹壁板硬，痰壅屏息，汗出淋漓及发热，但有时体温不升。声音、光照、触动等刺激，皆可激发抽搐。

脐风病应与外感急惊风作鉴别。脐风病有脐带处理不洁史，脐部可有红肿或有脓性分泌物，抽搐频繁而时间长;外感急惊风，起病多先见高热后才见抽搐，抽搐次数不多，时间亦不长，一般热退后抽搐不再发生。

一、新生儿脐风病发病原因

脐风病的发病原因，主要是因新生儿断脐时使用的用品不洁，或断脐后脐部护理不当，为风冷水湿秽毒之邪所侵而致。邪毒郁结脐部，则脐肿生疮。若正不胜邪，邪势蔓延，沿经脉流注五脏，毒人心脾结于口舌，则口噤舌强，唇青撮口，乳不能吮，啼不出声。毒人肝肾则筋脉拘急，四肢抽搐，角弓反张，腹胀脐青。毒入于肺则喘促屏气，痰涎壅盛。若阳明经热盛，则身热汗出;若阳衰气脱，则四肢厥逆，爪甲青黑。

脐风病之辨证应首辨轻重。患儿虽有牙关紧急，但尚能吞咽奶、水，抽搐不重，持续时间短暂，不发生窒息者为轻症。若牙关紧急，奶水不能吞咽，抽搐发作频繁，持续时间较长，有窒息发生者则为重症。

中医脐风病的治疗总原则：本病病势凶险，应及早施治。初期治疗以祛风止痉、宣通经络为主。后期如邪退正伤，痉挛渐止者，则以调气血、益脾肾为主。

二、新生儿脐风病的中医辩证

（一）风邪犯表

【证见】喷嚏多啼，烦躁不安，张口不利，吮乳口松。舌淡红，苔薄白，指纹红。

【治法】祛风散邪，疏经活络。

【方药】

1.主方玉真散(陈实功《外科正宗》)加减

处方：白附子3克，胆南星3克，白芷3克，天麻3克，防风3克，羌活3克。水煎2次作2次服，每日服1-2剂。

2.中成药

(1)玉真散，口服，每次0.5克，每日2-3次，热黄酒或温开水送服。

(2)小儿脐风散，口服，每次1包，每日2次，乳汁化服。

3.单方验方蝉蜕解痉汤(李成业等《百病实用秘验方》)

处方：蝉蜕6克，僵蚕6克，天麻6克，防风6克，胆南星2克(姜汁炒)，白附子2克，甘草3克，艾叶3克。水煎服，每日1剂。

（二）邪犯肝脾

【证见】抽搐频作，牙关紧急，呈苦笑面容，口撮不乳，时吐白沫，啼声不出，颈项强直，角弓反张，四肢痉挛，发热或无热，痰壅屏息，面目青紫，或见汗出淋漓，指纹青紫。