产后出血怎么回事?
BY：大叔18岁 2024-08-19 08:12:49 1227 ℃
产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者。约80%发生于产后2小时内。产后出血是分娩期严重并发症，是我过目前孕产妇死亡的首要原因。那么产后出血是怎么回事呢?
引起产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。
是产后出血最常见的原因，约占产后出血原因的2/3以上。
（1）全身因素产妇精神过于紧张、产程延长、体力消耗过多、林产后过多使用镇静剂和麻醉剂、体质虚弱或合并慢性全身性疾病。
（2）局部因素子宫肌纤维过度伸展（多胎、羊水过多、巨大儿等）、子宫肌纤维退行性变（分娩过多、过密）、宫腔感染累及肌层、子宫肌壁水肿或渗血（重度贫血、妊娠期高血压疾病、子宫胎盘卒中）、其他（子宫肌瘤、子宫发育不良、畸形等），或因分娩次数过多、过密，使子宫的结缔组织增多，肌纤维减少，以及子宫发育不良，子宫壁有肌瘤等。
2、胎盘因素
胎盘多在胎儿娩出后15分钟娩出，若胎儿娩出后30分钟胎盘尚未娩出者，称胎盘滞留。
（1）胎盘剥离不全
（2）胎盘剥离后胎盘滞留
（3）胎盘嵌顿
（4）胎盘粘连
（5）胎盘植入
（6）胎盘、胎膜残留
3、软产道裂伤
软产道损伤包括会阴、阴道、宫颈裂伤、子宫下段破裂。常见原因有胎儿过大、娩出过快、助产手术不当、宫缩过强、软产道组织弹性差等。
4、凝血功能障碍
如果产妇患有全身出血倾向性疾病，如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等，均可引起产后出血。重症病毒性肝炎，也可引起产后出血，虽不多见，但后果非常严重。
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