追踪宝宝咳嗽的前因后果

　　咳，咳，咳！怎么孩子老是咳个不停？！特别是冬天，咳嗽的孩子激增。如何对付咳嗽，成了家长的一件头疼事。

　　孩子一咳嗽，父母就心疼，恨不能马上止住它。其实，有时候咳嗽并不是坏事！

　　咳嗽也分好坏

　　咳嗽是人体的一个防御动作，是一种保护性反射。当呼吸道及肺内受到某种病原微生物感染后，气道黏膜分泌痰的功能就会增强，痰液量增加。

　　这时，咳嗽是机体积极应对疾病的表现。通过咳嗽动作可以咳出下呼吸道的痰，痰中可带出一定量的病原微生物及炎性因子，从而减轻了致病因素对呼吸道的侵害，有利于疾病的恢复。因此，从某种意义上说，咳嗽是有好处的。

　　但如果咳嗽主要是因气道黏膜充血水肿引发，或由于长期咳嗽刺激，使咳嗽中枢持久处于高度兴奋状态，这时的咳嗽就不是具有保护作用的反射动作了，而成了对机体的不利因素。

　　针对病因治咳嗽

　　大多数孩子咳嗽是由于上呼吸道或气管、支气管感染引起的，包括病毒和细菌感染，常伴有鼻塞、流涕、咽痛、发热等症状。另外，鼻窦炎、支气管内异物、肺结核及心肌炎等，也可能是引起咳嗽的病因。

　　因为咳嗽的病因复杂多样，咳嗽又有利有弊，因此不是简单地服用止咳药就可以解决问题的，要分析咳嗽的原发因素，针对病因合理用药，才会收到好的效果。

　　有的家长一看到孩子咳嗽，就急于给孩子用止咳药、抗生素，这是不对的。孩子的急性咳嗽，即使是呼吸道感染引起的，也以病毒感染为多，而抗生素则只针对细菌感染。还有一部分因过敏因素、理化等因素所导致的咳嗽，可能需要抗过敏、解痉、祛痰、恢复气道黏膜功能等治疗，一味应用抗生素治疗更是无效的。

　　而且，长期反复服用抗生素，还有可能产生药物的不良反应及对抗生素的耐药性。这就是为什么有时候使用了很“高级”的抗生素也难以治愈咳嗽的症结。

　　慎用中枢性镇咳药

　　治疗孩子的咳嗽，一般不应使用中枢性镇咳药。从生理特点来说，婴幼儿的呼吸系统发育尚不成熟，气道管腔狭窄，血管丰富，咳嗽反射和纤毛运动较差，痰液不易排出。

　　如果一咳嗽就用较强的止咳药，咳嗽虽然暂时停止了，但气管黏膜上的纤毛上皮细胞的运痰功能和支气管平 滑肌的收缩蠕动功能却受到了抑制，使痰液不能顺利排出。大量痰液蓄积在气管和支气管内，反而影响呼吸功能，促使病情进展，使感染加重。

　　临床上的中枢性镇咳药主要有、咳必清、咳美芬等。家长在选择药物时，一定要仔细阅读说明书，注意药物组成。如果确实需要服用中枢性镇咳药，要在医生指导下并在治疗原发病的基础上联合使用。一定要记住，重点应该是治疗原发病。

　　止咳药，糖浆优于片剂！

　　如果孩子咳嗽严重，适合选用兼有祛痰、化痰作用的止咳药物，而且糖浆优于片剂。糖浆服用时，不要用水稀释，也不要用水送服。这样能使糖浆附着在咽部黏膜上，减弱致病因素对黏膜的刺激，就能减轻剧烈的咳嗽症状。

　　咳嗽多久才会好

　　由上呼吸道或气管、支气管感染引起的咳嗽，经正规治疗及调养，一般要1～3周才可基本痊愈。

　　如果咳嗽持续不愈，或时轻时重，病程超过3周以上，就要注意是否有咳嗽变异性哮喘的可能。这种疾病近年来在儿童中比较常见，以咳嗽为主要表现，但属于哮喘病的发病机理，尤其是夜间咳嗽加重。遇到这种情况，要到医院明确诊断。

　　咳嗽的宜与不宜

　　不宜：

　　1.冷冻、辛辣食品会刺激咽喉部，使咳嗽加重。

　　2.酸味食品有敛痰的作用，使痰不易咳出。

　　3.常见咳嗽的孩子在吃了鱼腥类的食物后，咳嗽会加重，这可能与孩子对鱼虾食品的蛋白过敏有关，特别是过敏因素所致的咳嗽，更应慎吃鱼腥虾蟹等相关食物。

　　4.过咸、过甜的食物及油炸食物都容易使咳嗽加重，而且会加重胃肠负担，助湿、助热，滋生痰液，使咳嗽难以痊愈。

　　适宜：

　　多喝水。充足的水分可以帮助稀释痰液，使痰易于咳出，并能够增加尿量，促进有害物质的排泄。