在怀胎十月的漫长过程中,阴道流血真的是个很让人担心的事情。
孕期阴道流血可大可小
早期流血不可盲目保胎
在怀孕早期(12周内)如果出现阴道流血,很多孕妇的第一个反应可能是:会不会是流产?要不要保胎?事实上,引起早期阴道流血的原因有很多,不一定是先兆流产所致,如果盲目保胎,有时会导致更严重的后果。引起早期阴道流血常见的有以下几种情况:
先兆流产:凡妊娠不满12周发生的流产,称之为早期流产。早期流产时,不一定会伴随腹痛。临床上有时会遇到这样的情况,孕妇忽然出现阴道流血,自己却无任何感觉,去医院检查,才知已经流产。早期流产的原因很多,如遗传基因缺陷、急性传染病、放射性物质或有害化学物质的影响等。如果流产不可避免,可有肉样组织经阴道排出。绝大多数胚胎异常的先兆流产最终会以流产告终。如果经检查胚胎是正常的,则给予适当的治疗,卧床休息,禁忌性生活,有的流产还是可以避免的。
异位妊娠:这种情况导致的阴道流血一般同时伴有其他症状,如剧烈腹痛、腰酸、肛门坠胀,严重者会有头昏、出冷汗、脸色苍白、晕厥等休克的表现。这是常见的妇产科急腹症之一,需及时诊断和积极抢救,否则可危及生命。
葡萄胎:葡萄胎的早期症状有时与正常的妊娠很难区别,但葡萄胎的妊娠反应常较重,出血量较多,且反复出现,并排出水泡状组织。由于葡萄胎生长迅速,子宫急速膨大,腹部增大与月龄不符。孕妇常感觉腹部包块、下腹胀痛。葡萄胎的真正病因不明,可能与受精卵本身缺陷、营养缺乏、病毒感染有关,有家族易感性及再发倾向,有过一次葡萄胎者,约有2%~3%可重复发生。一旦诊断为葡萄胎,应立即行清宫术,术后需随访,并避孕两年。
晚期流血未必是临产
进入怀孕晚期(孕28周后),也许是孕妇们最为兴奋的时刻。眼看艰辛的路程就要走完,很快就可以做妈妈了。此时出现的少量阴道流血可能是分娩的先兆,因为临产时,子宫收缩,子宫颈在展平、扩张的过程中,可造成子宫颈的损伤或胎膜与宫颈的剥离而出现阴道流血。但并非所有的情况都是如此,晚孕期的阴道流血也可以由病理情况引起,准妈妈们千万不要一味乐观,一看到流血就以为要临产了,那就大错特错了。
早产:若在妊娠28~36周出现少量阴道流血及子宫收缩等临产征象,可能为早产。早产胎儿尚未成熟,存活率低,并发症高,尤其是肺发育不成熟,故一旦出现早产先兆,就应该立即去医院治疗,尽量避免早产的发生。如果已足月,则不必担心,可准备好住院的物品,入院等待分娩。
前置胎盘:其最大的特点,就是无明显诱因的反复、无痛性阴道流血。因为不伴随疼痛,有的孕妇在最开始少量出血时可能会忽视。有些孕妇则可发生大出血,早上起床发现自己躺在血泊中。前置胎盘是一种高度危险的产科疾病,稍为疏忽或迟疑,都直接危及母子安全。因此,在孕晚期一旦发现无痛性阴道流血,即使是少量,也要尽快去医院就诊。
胎盘早期剥离:大多发生在孕28周后。根据胎盘剥离面积的大小而症状轻重不同。一般剥离面积小者,症状、体征可不明显,可引起胎儿宫内缺氧;剥离面积大者病情急重,有剧烈腹痛,子宫强直性收缩、压痛,往往伴有严重并发症,如休克、凝血功能障碍及急性肾功能衰竭。由于出血多蓄积在胎盘与子宫壁之间,故阴道流血的多少与症状的严重程度不成正比,据统计,严重病例中,母亲死亡率约为0.5%~5%,婴儿死亡率可高达50%~80%。
小编总结:怀孕以后出现阴道流血原因多种多样,除了先兆流产外,还可能由其他因素所致,孕妇应提高警惕,千万不可疏忽大意。
怀孕期间分为三个阶段:怀孕初期、怀孕中期、怀孕晚期,在这三个时期阴道出血的原因和临床意义都不一样,所以针对不同情况有不同的处理方法。
女性在怀孕之后身体就会开始发生变化,尤其是到了孕晚期,变化会更明显,这是因为临近分娩,胎儿的发育越来越快,胎儿压迫到女性的盆腔周围的组织,导致外阴充血等现象的发生,从而出现阴道疼痛感。女性需注意,这种不适属于正常的现象,不要与一些疾病混淆。那么,孕晚期阴道疼怎么回事呢?该怎么办好?
治疗孕期阴道假丝酵母菌性阴道炎时,选择正确的药物和用药方法很重要。在妻子炎症期间,严禁性生活。
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