1、免疫反应:机体对外源性或内源性抗原物质直接或通过巨噬细胞呈递的刺激,使相应T-细胞活化,部分T-细胞产生大量多种致炎性细胞因子造成各类组织器官不同程度的损伤或破坏;部分T-细胞再激活B-细胞,产生大量抗体,直接或与抗原结合形成免疫复合物,使组织或器官受到损伤或破坏。此外由单核细胞产生的单核细胞趋化蛋白(如MCP-1)等,也可参与炎症反应。大部分风湿性疾病,或由于感染产生的外源性抗原物质,或由于体内产生的内源性抗原物质,可以启动或加剧这种自身免疫反应,血清内可出现多种抗体。
2.、遗传背景:近年来的研究证明一些风湿性疾病,特别是结缔组织病,遗传及患者的易感性和疾病的表达密切相关,对疾病的早期或不典型病例及预后都有一定的意义;其中HLA(人类组织白细胞抗原)最为重要。
3.、感染因素:根据多年来的研究阐明,多种感染因子,微生物产生的抗原或超抗原,可以直接或间接激发或启动免疫反应。
4.、内分泌因子:研究证明,雌激素和孕激素的失调、与多种风湿病的发生有关。
6、其他:一些药品如普鲁卡因酰胺,一些口服避孕药可以诱发SLE和ANCA阳性小血管炎。
风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。诊断及治疗均有一定难度;血液中多可检查出不同的自身抗体,可能与不同HLA亚型有关;对非甾类抗炎药(NSAID),糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。
1、风湿病大多有关节病变和症状,可高达70-80%,约50%仅有疼痛,重则红,肿,热,痛及功能受损等全面炎症表现;多为多关节受累。侵及关节大小视病种而有不同。
2.、异质性,即同一疾病,存在有不同亚型,由于遗传背景,发病原因不同,机制也各异,因而临床表现的类型,症状,轻重及治疗反应也不尽相同。
3、风湿病多是侵犯多系统的疾病,许多疾病的病理多有重叠,症状相似,如MCTD为这种表现的典型。
4、血清内出现多种抗体及免疫复合物(CIC),并可沉积于组织(皮肤,滑膜)或器官(肾,肝)内致病。
5.、雷诺现象常出现于本类疾病,如SLE,MCTD。
根据历代医家经验,从病因分类考虑,一般将风湿病分为一下几种:
临床所见,一般而热痹多为湿热痹。其临床表现为湿痹与热痹症兼而有之。按部位分类;根据病变部位进行分类的一种传%E
常用的治疗方法:
1、风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织,疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出,解热镇痛消炎,缓解症状是治疗这组疾病的首要目的,因此往往选用非甾体抗炎药,如扶他林、莫比可、 松、天新利德、西乐葆、万洛等,而且新型的非甾体类抗炎药作用好、疗效高,使得副作用明显减少。
2、如果风湿性疾病得不到正确合理的治疗,关节,肌肉,骨骼等病变会导致功能障?和畸形,留下终身残疾,影响生活和劳动,给个人和社会带来经济损失。从风湿性疾病侵犯的组织看,以往称之结缔组织病的系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,硬皮病,多发性肌炎,坏死性血管炎、强直性脊柱炎都有自身免疫的紊乱,属于自身免疫紊乱的一组疾病。痛风性关节炎已明确是嘌呤代谢紊乱而导致尿酸盐结晶在关节内沉,往留有关节腔,骨骼,韧带受累。因此风湿病的治疗除了对症治疗缓解症状外,还需进行病因治疗,自身免疫紊乱性的疾病需要免疫调节,例如使用皮质激素以及免疫抑制剂,免疫抑制疗法有了很大的进步,新药物不断发现,用于临床,如骁息、爱诺华、帕夫林,新疗法不断发现,如①对轻型的系统性红斑?疮采用小剂量强的松、氯喹、mtx的联合治疗,可以明显减轻副作用;②类风湿性关节炎采用联合治疗,一线药与二线药的联合治疗,二线药之间的联合治疗。③大剂量丙种球蛋白治疗重症风湿病。
4、对于关节病变还可以采用关节镜治疗,大大提高疗效,改观了疾病的预后,致残率明显下降,患者的生活质量得到了改善。
5、鉴于目前针对风湿性关节炎,传统医疗只是缓解疼痛没有根治的疗法,所以80年*始,世界上各发达国家(美日欧等)盛行代替疗法——利用纯天然锯峰齿鲛软骨粉治疗各种关节炎,并取得临床上的疗效验证。现在,在欧洲一些国家已把锯峰齿鲛软骨萃取物认定为药品,日本也选定了企业专门提供临床之用。纯天然锯峰齿鲛软骨粉有抑制、改善甚至彻底控制类风湿性关节炎的功效之外,更难能可贵的是,它没有副作用,没有药物依赖性,已有使用一年内完全控制病情的大量的案例。现在,它已被发达国家当作代替医疗的一环,实施前瞻性研究,并且被广泛推广于临床之中,为人类彻底战胜类风湿关节炎带来了新的希望。
微创疗法——微针刀滑模切除术:该疗法是直接针对病灶--关节滑膜炎症细胞,克服了过去传统治疗难以去除滑模炎症的缺点,可直接溶解代谢掉增生的滑膜组织,去除类风湿因子攻击的靶器官,阻止炎症的发展,有效防止了关节畸形。病变的滑膜切除后,关节周围的肌肉、韧带等软组织得到了保存,病人能获得稳定的关节。
风湿病多吃点什么食物好有风湿病平时吃东西也要注意的,那么风湿病多吃点什么食物好呢?风湿病患者要多吃高蛋白,高维生素,高热量,清淡易消化的软食,如鸡蛋,动物血,豆类制品,土豆,南瓜,牛肉,鸡肉等富含组氨酸精氨酸的食物,特别是一些新鲜的蔬菜和水果。其中很多含有大量维生素,能够增加人体所必需的微量元素,提
有少数风湿热病人系链球菌感染所致,而类风湿属自身免疫病。风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别病因风湿性关节炎是链球菌感染造成,会引发患者关节疼痛和心脏炎。类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病,其发病可能与遗传、感染、性激素等有关。类风湿关节炎以小关节为主,尤以腕、掌指关节,近端指关节明显,没有明显的游走性疼痛。
总的来说,风湿有风湿性关节炎还有类风湿,看是哪种了,不通的病有不同的治疗方案。因此,风湿性关节炎的饮食应忌吃肥腻食物。所谓取消治疗,是指去掉饮食中病人不能耐受的食物。
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