孕妇须知：选择剖宫产分娩能自己挑日子吗？

剖宫产的适应症

剖宫产是孕妈咪在分娩的过程中，由于孕妈咪或胎儿的原因，无法使婴儿顺利地自然降生而由医生采取手术取出胎儿的一种方法。从医学角度，临床上对剖宫产有着严格的规定。主要适应症如下：

*引产失败；

*产程长，胎先露部下降不满意；

*产程中出现胎儿窘迫征象；*头盆不称；

*巨大儿；

*臀先露伴骨盆轻度狭窄；

*高龄初孕妈咪；

*破膜后，羊水少、黏稠、粪染；*同时存在妊娠合并症及并发症,如糖尿病、慢性肾炎、重度子痫前期等。

择期是相对的

对于有指征的可等待的孕妈咪，医生会根据孕周、胎儿成熟度、胎盘功能、羊水情况、孕妈咪情况综合建议剖宫产时间。

比如高龄初产孕妈咪，没有妊娠合并症要求剖宫产，一般会选择孕40周左右，胎盘3度或临产先兆时手术；或者孕38周羊水过少、胎盘2~3度也可以做手术；或者臀位、足月、临产先兆也是手术时机。

这是一个综合因素的判断，一般医生会争取尊重孕妈咪的意见。但是比如子痫前期、积极治疗24~48小时后病情仍无明显好转，就需终止妊娠，此时就不可坚持“择期”了。

选择时间最好尊重孕妈咪及医生双方的意见，在不能达成一致的时候建议尊重医生的意见！毕竟医生是从专业的角度出发，是基于母婴安全的考虑。

剖宫产只是一种应急措施，它对解决难产、保全胎儿和孕妈咪的生命是有效的。但其安全性也只是相对而言，对孕妈咪产后的身体健康，会带来弊端；因此，对剖宫产手术的选择，无论是医生还是孕妈咪本人及其家属都必须慎重，并对于自己的选择承担相应的风险。

育儿专家提醒，择日剖宫产时孕妈咪需要做的准备

1、心态良好，好好睡觉，如果宝贝不能按照预期的时间出生不要沮丧、激动。

2、饮食。在剖宫产的前日要正常进食，晚餐建议食用好消化的食物，比如粥。不要暴饮暴食，或油腻饮食，否则术中术后胃肠道会不舒服。剖宫产前6~8小时禁食水。如果饥饿要告之医生可输液。剖宫产术后需禁食水6小时，6小时后可以逐渐喝白水、米汤、大米粥、面片汤等。

3、洗澡问题。医生不建议洗澡，避免感冒，诱发宫缩等情况。但是孕妈咪往往会坚持洗澡，有条件的可以洗浴10~15分钟，水温不宜过凉过热，温水即可。头发吹干、身体擦干。洗浴需有家属协助，避免滑倒、动作不可剧烈。剖宫产之后一周就可以洗浴了，所以不用特意认真洗澡。

4、护理。如果为硬膜外麻醉，需去枕平卧6小时，之后逐渐翻身、坐起、活动。家属可以按摩四肢帮助孕妈咪缓解疲劳。产后当天最好不要组织探视，要让孕妈咪休息，不要过于激动、兴奋，家属要承担护理婴儿的责任。

5、剖宫产后会有伤口疼痛、宫缩疼痛，腰疼、疲劳、腹胀、腿麻、留置尿管不适等等情况，应有心理准备。