产前血型鉴定不光为认孩子

很多人认为产前的抽血是为了方便确认孩子，其实不然。在一些病理情况下，如妊娠早期的早产、流产、宫外孕，妊娠中、晚期的前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠合并严重贫血，分娩过程中的子宫收缩乏力、胎盘剥离异常引起大出血等，都有可能使孕产妇因失血过多而危及生命，而及时作血型鉴定，有助于准备血源，尤其是比较短缺的RH阴性血源。

血型和遗传问题

一个“乌龙”事件

前段时间，香港揭发了开埠以来首起公立医院“乌龙”调错婴儿事故，在全国造成轰动。31岁的李先生无意中发现自己的血型与父母不合，验DNA后证实他并非“父母”所生，香港医管局只好邀百个家庭验DNA为其寻找真实身份。虽然李先生对其母强调“一日为母，终生为母”，也表示不会因此事而推卸做儿子的责任，但可以预料的是，这起因血型引起的事件，将给李先生一家带来沉重的负担。

那么各大医院有什么安全措施确保婴儿不被认错？父母与子女的血型关系有何奥妙？

产前作血型鉴定有助于准备血源

在正规医院，孩子一出生就有对应的编号，手脚上都戴有铭牌，标注着家长的姓名、出生日期和住院号。

很多人认为产前的抽血是为了方便确认孩子，其实不然。在一些病理情况下，如妊娠早期的早产、流产、宫外孕，妊娠中、晚期的前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠合并严重贫血，分娩过程中的子宫收缩乏力、胎盘剥离异常引起大出血等，都有可能使孕产妇因失血过多而危及生命，而及时作血型鉴定，有助于准备血源，尤其是比较短缺的RH阴性血源。

血型与遗传关系

一般来说血型是终生不变的。

人类的血型通常分为A、B、O和AB四种。血型的遗传借助于细胞中的染色体。人类细胞中共有23对染色体，每对染色体分别由两条单染色体组成，其中一条来自父亲，另一条来自母亲。染色体的主要成份是决定遗传性状和功能的脱氧核糖核酸，即人们常说的DNA。DNA可分为很多小段，每一小段都具有专一的遗传性状及功能，这些小段称为基因。一对染色体中两条单染色体上相同位置的DNA小片段，称为等位基因。

ABO血型系统的基因位点在第9对染色体上。人的ABO血型受控于A、B、O三个基因，但每个人体细胞内的第9对染色体上只有两个ABO系统基因，即为AO、AA、BO、BB、AB、OO中的一对等位基因，其中A和B基因为显性基因，O基因为隐性基因。ABO血型系统遗传规律，在基因未变异时可有参考价值，但不可以单独用血型判断血源关系。

严格地来说，血型位点只是众多遗传位点上的一个，其固然有一定的参考价值。但是由于常规血型鉴定都是在较简陋的条件下由肉眼观察得知，其中存在的误差性很大，况且血型只代表了一个位点，与DNA亲子鉴定动辄十几、几十个位点的比较，更显得严谨性不足了。

夫妻间血型不合孩子易有溶血症

夫妻间若是性格不合，可能过不到一块儿去；而夫妻之间的血型不合，则会造成孩子溶血症的发生。田耕表示，A型、B型及AB型血的孕妇，胎儿一般都不会出现溶血症；只有O型血的孕妇，胎儿才会出现溶血症。

溶血症也称母儿血型不合，如果母亲体内的胎儿与母亲的血型不同，母亲的身体就相当于被“致敏”，会“启动”免疫系统，从而产生排斥婴儿血型的抗体，抗体结合在婴儿红细胞的表面导致溶血。

患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状，主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。症状轻的进展缓慢，全身状况影响小；严重的病情进展快，出现嗜睡、厌食，甚至发生胆红素脑病或死亡。田耕表示，虽然溶血症对宝宝的健康有一定危害，但通过科学的监测和治疗，治愈的几率很高。

产前亲子鉴定

ABO血型鉴定主要用于：

1、临床输血：当循环血量不足或大失血或贫血需进行输血治疗，在输血前必须先选择血型相同的供血者，再进行交叉配血，完全相同后才能输血。

2、在皮肤、肾移植等器官移植的时候选择ABO血型相符的供体。

3、不孕症和新生儿溶血症病因的分析。

4、亲子鉴定等。

产前亲子鉴定

“产前亲子鉴定”，也称胚胎期亲子鉴定、胎儿亲子鉴定，是指利用基因技术鉴定胎儿遗传意义上的父亲。当胎儿遗传意义上的父亲是谁不得而知时，“产前亲子鉴定”可从孕妇的羊水中提取细胞，通过鉴定胎儿的DNA（脱氧核糖核酸）确认父子关系。

胎儿亲子鉴定的手续并不繁琐，一般的程序就是预约—验明身份—采样—鉴定—报告反馈。“对孕妇没有什么特殊的要求，只要预约之后就可以到母子生殖保健中心抽取样本，但是要提供身份证明。孕妇可以选择抽取绒毛、羊水或者脐血，但是我们也会根据孕妇的怀孕情况进行指导。”一般孕妇怀孕9-11周后，就可以采胎儿的绒毛样品，16周以后可以采羊水，22周后可以采集脐血。