腰椎间盘突出主要原因是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根,主要表现为腰部疼痛,可用以下方法检查。
几乎大部分腰间盘突出患者都会有腰疼情况的出现。患者自觉腰部持续性钝痛,平卧位减轻,站立则加剧,一般情况下尚可忍受,腰部可适度活动或慢步行走,另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床位息,会严重影响生活和工作。
而同时,几乎五分之四的腰椎间盘突出患者会出现腿部放射性痛的情况。常在腰痛减轻或消失后出现。表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感,直达足底部。严重的患者可为由腰至足部的电击样剧痛,同时多伴有麻木感。疼痛轻者可行走,呈跛行状态;重者需卧床休息,屈腰、屈髋、屈膝位的姿态比较多。
检查方法:患者仰卧,两腿伸直,被动抬高患肢。抬高在60°以内出现坐骨神经痛为阳性。注意事项:需要排除腘绳肌挛缩等因素的影响,对于运动员或有腘绳肌长期牵拉史的患者,需要适当增加高度。
检查方法:直腿抬高试验阳性时,缓慢降低患肢高度,放射痛消失时,被动屈曲踝关节。再次出现坐骨神经痛为阳性。注意事项:需要排除腘绳肌挛缩等因素的影响,运动员或有腘绳肌长期牵拉史的患者,需要适当增加高度。
梨状肌试验
检查方法:患者俯卧位,屈曲患侧膝关节,检查者一手固定骨盆,一手握持患侧小腿远端,让患者小腿内旋。出现坐骨神经痛为阳性。注意事项:固定好骨盆及膝关节。
股神经牵拉试验
检查方法:患者俯卧,下肢伸直,检查者一手固定患者骨盆,一手握持患者小腿,向前牵拉作伸髋动作。大腿前方放射性痛为阳性。注意事项:固定好骨盆。
一、腰间盘突出针刺疗法1.体针:常用穴:肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。方法:每次选用3~5个穴位,用泻法。选穴以常用穴为主,根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴。2、耳针:常用穴:坐骨、肾上腺、臀、神门、腰椎、骶椎。方法:用中强刺激,留针10~10分钟。针刺疗法
一、腰椎间盘突出症的诊断一、中医诊断标准:(1)有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前多有慢性腰痛史。(2)常发生于青壮年。(3)腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。(4)脊柱侧弯,腰生理孤度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限
一、怎样判断自己是否患了腰椎间盘突出症体格检查可以发现,下腰部正中线旁约1.5厘米处可有压痛,有时向下肢放射。在下肢的后方,坐骨神经走行的途径上也常有压痛点。正常人平卧床上,可将下肢抬高到与检查台平面成90°或接近90°角,而没有任何痛苦,称为直腿抬高试验阴性。大部分腰椎间盘突出症病人,下肢
Hash:89d9b3b579f052f342501a9ff7c329ae5290eb83
标签: 腰间盘突出
【声明】本文由用户Tyne发表,版权归原作者所有,如侵犯到您的合法权益,请联系我们。