腰间盘突出的几种检查办法

BY：Tyne 2024-08-17 08:07:28 232 ℃

腰椎间盘突出主要原因是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根，主要表现为腰部疼痛，可用以下方法检查。

几乎大部分腰间盘突出患者都会有腰疼情况的出现。患者自觉腰部持续性钝痛，平卧位减轻，站立则加剧，一般情况下尚可忍受，腰部可适度活动或慢步行走，另一种为突发的腰部痉挛样剧痛，难以忍受，需卧床位息，会严重影响生活和工作。

而同时，几乎五分之四的腰椎间盘突出患者会出现腿部放射性痛的情况。常在腰痛减轻或消失后出现。表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感，直达足底部。严重的患者可为由腰至足部的电击样剧痛，同时多伴有麻木感。疼痛轻者可行走，呈跛行状态；重者需卧床休息，屈腰、屈髋、屈膝位的姿态比较多。

检查方法：患者仰卧，两腿伸直，被动抬高患肢。抬高在60°以内出现坐骨神经痛为阳性。注意事项：需要排除腘绳肌挛缩等因素的影响，对于运动员或有腘绳肌长期牵拉史的患者，需要适当增加高度。

检查方法：直腿抬高试验阳性时，缓慢降低患肢高度，放射痛消失时，被动屈曲踝关节。再次出现坐骨神经痛为阳性。注意事项：需要排除腘绳肌挛缩等因素的影响，运动员或有腘绳肌长期牵拉史的患者，需要适当增加高度。

梨状肌试验

检查方法：患者俯卧位，屈曲患侧膝关节，检查者一手固定骨盆，一手握持患侧小腿远端，让患者小腿内旋。出现坐骨神经痛为阳性。注意事项：固定好骨盆及膝关节。

股神经牵拉试验

检查方法：患者俯卧，下肢伸直，检查者一手固定患者骨盆，一手握持患者小腿，向前牵拉作伸髋动作。大腿前方放射性痛为阳性。注意事项：固定好骨盆。

一、腰间盘突出针刺疗法1.体针：常用穴：肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。方法：每次选用3～5个穴位，用泻法。选穴以常用穴为主，根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴。2、耳针：常用穴：坐骨、肾上腺、臀、神门、腰椎、骶椎。方法：用中强刺激，留针10～10分钟。针刺疗法

一、腰椎间盘突出症的诊断一、中医诊断标准：(1)有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前多有慢性腰痛史。(2)常发生于青壮年。(3)腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。(4)脊柱侧弯，腰生理孤度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限

一、怎样判断自己是否患了腰椎间盘突出症体格检查可以发现，下腰部正中线旁约1.5厘米处可有压痛，有时向下肢放射。在下肢的后方，坐骨神经走行的途径上也常有压痛点。正常人平卧床上，可将下肢抬高到与检查台平面成90°或接近90°角，而没有任何痛苦，称为直腿抬高试验阴性。大部分腰椎间盘突出症病人，下肢

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