因为怀有小宝宝,让林敏(化名)沉浸在喜悦中,但一张患有甲减的化验报告让她陷入了两难。对此,内江市第一人民医院内分泌科医生提醒,女性应在受孕或妊娠之前3个月检测甲状腺功能(以下简称“甲功”),如果受孕后发现患有甲减,只要及时接受治疗,按时服药,还是能生出健康宝宝。
糊涂怀孕三个月才知患病
林敏今年年初结婚,由于工作繁忙,一直没做婚检。今年8月,她发现自己怀孕,但在怀孕快3个月时,她检查出患有甲减。“以前只听过甲亢,从来不知道还有甲减。”林敏说,医生告诉她,甲减的孕妇生出的孩子,智力发育可能会受到影响。
内江市第一人民医院内分泌科主治医师邹勇波介绍,甲减分为原发性甲减、继发性甲减以及外周性甲减,发病原因最常见的是自身免疫力异常,破坏了甲状腺滤泡。“孕妇在妊娠期间,由于自身免疫系统的改变,有可能患上妊娠期甲减。此时,孕妇表现为早期恶心、呕吐持续时间长,精神较差、轻度畏寒。”
病症或影响孩子智力发育
邹勇波说,甲减会导致怀孕困难或早产。准妈妈如果在妊娠时出现甲减,可能导致孩子的身体生长发育落后,脑重量减轻,造成智商低下。
准妈妈最好在孕前接受检查,如果发现有甲减,先把甲状腺功能调整到正常,再受孕。促甲状激素在早期妊娠(3个月内)小于2.0miu/L,中后期(3个月以后)小于2.5miu/L是孕妇和胎儿正常发育的较好标准。
“孕前常规体检甲功正常,不代表妊娠期间不会患甲减,所以,怀孕后1-2月应到医院复查甲功。”邹勇波说。名词解释
甲减:甲状腺功能减退(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。支招补充营养坚持定期服药
邹勇波介绍,甲减的治疗主要是补充甲状腺激素,孕妇的控制指标比常人要更严格。在确立甲减的诊断后,孕妇应在甲状腺专科或内分泌科的医生指导下进行药物治疗,“只要在治疗过程中,按时做好甲状腺素等指标的随访复查和药物剂量的调整,使病情得到良好、稳定的控制,那么还是可以生出健康的宝宝”。
在生活饮食方面,邹勇波建议,患有甲减的准妈妈要注 意补充营养、适当保暖,补充足够的蛋白质,并限制脂肪、胆固醇摄入,应进食高热量、容易消化的食物,如蛋类、乳类、肉类、鱼肉、香芹,杏果、枣椰果、干梅等。
华西城市读本实习记者黄晓庆
孕妇甲减应及早治疗甲减可危及全身各组织和器官,严重的还会导致心功能异常、不育等,女性甲减患者在妊娠期间,如果不能早期诊断和治疗,不但会造成流产、早产、围产期胎儿死亡等不良事件,更会影响到后代的智力发育,所以孕妇若发现甲减应及早治疗。
孕妇甲减是怎么引起的先天性原因:①甲状腺不发育或发育不良。②甲状腺手术时,将甲状腺全部切除,或切除的甲状腺组织过多。④各种甲状腺炎造成甲状腺组织的破坏可以引起甲减。孕妇怎么防治甲减孕前:计划怀孕的妇女应该在受孕前期个月检测甲状腺功能。医生通过一项简单的血液促甲状腺素水平测定,来判断是否存在甲状腺功能异常。
而且甲减也会增加胎儿早产、死产及胎盘早剥的危险。因甲状腺激素在维持女性生殖系统功能方面发挥重要作用,所以甲减对育龄女性的最大影响,就是导致怀孕困难。
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