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导读
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开学在即,如何为孩子选购一个既轻便又安全的书包让不少家长犯了愁!据调查,小学生书包重量多达七八斤,有的甚至超10斤,也有报道称过重书包可能压弯孩子的
脊柱,招致
脊柱侧弯。事实是否如此?
脊柱侧弯本是一种比较陌生的疾病,但近年来逐渐进入大众视野,引起不少家长的关注,在分析脊柱侧弯的原因时,许多人把矛头指向了小学生那沉重的书包。究竟,小学生背“重量级”书包能否引来脊柱侧弯呢?39
健康网特邀广州军区广州总
医院骨科医院院长夏虹教授来为我们解答。
指导专家广州军区广州总医院骨科医院院长夏虹
观点:书包过重并非脊柱侧弯主因
天天背“重量级”书包,真会压出脊柱侧弯吗?
据夏虹院长介绍,脊柱侧弯在我国的发病率约为1%,其中绝大多数是
青少年。严重侧弯可产生严重的外观畸形,或压迫心肺,引起心
肺功能障碍或衰竭,危害生命。根据病因脊柱侧弯分为先
天性和特发性两种类型,前者是由于
胚胎脊柱结构发生异常所致,临床上较少发生;后者占85%-95%,具体发病原因不明,与长期不良姿势、过度
运动有一定关系。“但是,外因能起的作用很小,近年来也并没有明显的高发迹象,书包过重只能说会有影响,但不是主要原因。”夏虹院长表示,由于小学生脊柱各环节较软,经长期压迫易变形,如果书包太重,把孩子的背往后拉,脖子只能往前伸,身体向前倾,就有可能引起轻微的姿势性
脊柱后突。如长期固定一边肩背单肩书包,就有可能引起轻度的姿势性脊柱侧弯,经纠正姿势可恢复。但一般孩子背书包的时间不长,所以不用过于担忧。尽管如此,专家提醒,过重的书包会对椎间盘造成挤压,引起背部
肌肉劳损,因此建议小学生用
拉杆书包来减轻背部负担,其次是用具有背部保护功能的双肩包,最好不要选择单肩包。“用拉杆书包要时常换只手来拉,同时,拉杆的
长度要合适,避免骨骼肌受力不平衡导致姿势性脊柱侧弯。”如何
发现孩子是否有脊柱侧弯呢?据夏虹院长介绍,父母可以在孩子洗澡观察他的背部是否有明显的一面高,一面低;穿上上衣后,领口不平,一侧肩膀比另一侧高;坐立时,腰部一侧有皱褶,而另一侧没有;平躺时,两侧下肢不等长等情况则可能是脊柱侧弯,这种情况下最好到医院做相关检查。据了解,一般侧弯度数少于35度可以通过牵引、手法复位等方法来恢复,若侧弯度数超过35度则需要进行
手术治疗。而市面上为人们熟知的“
背背佳”并不能起矫形作用,只能在一定程度上进行预防。
延伸:儿童脊柱疾病并非只有脊柱侧弯
家长不要以为孩子没有脊柱侧一边就可以放下心头大石。夏虹院长称,除了脊柱侧弯外,临床上主要还有三类脊柱疾病威胁着儿童的
健康。
1、寰枢椎半脱位——歪脖子
夏虹院长提醒,如果孩子突然歪脖子,头部不能随意旋转,那么就要提高警惕寰枢椎半脱位。人体的头颅与颈部相连,与
颅骨相连的第一
颈椎称寰椎,靠下面的第二颈椎称枢椎,寰椎、枢椎的齿突和后部的横
韧带构成了寰齿
节,50%的头部旋转(
摇头)功能就是由它来完成的。然而,它是椎体间最灵活的关节,也是最不稳定的关节,由于儿童头部在身体中所占的比例较大,颈部
肌肉比较薄弱,寰枢椎稳定性比成人差,因此容易出现半脱位。“当寰枢椎发生半脱位,周围关节囊的保护机制会开启,从而限制了寰枢椎关节的活动。此时,儿童头部旋转固定,
活动受限,正如平时大家所见的‘歪脖子’。”夏虹院长补充说,儿童寰枢椎半脱位一般发生在12岁以下儿童。这类儿童一般会有枢椎横韧带和齿状突先天性
发育不良,但日常生活中无明显症状难以被家
长发现,常常是继发咽后壁感染或头部呈某一姿势过久后,出现旋转固定或颈部肌肉阵发性
痉挛、头
枕部疼痛时才被发现。据悉,寰枢椎半脱位一般不需手术治疗,早期通过手法复位、牵引即可恢复。
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导读
]开学在即,如何为孩子选购一个既轻便又安全的书包让不少家长犯了愁!据调查,小学生书包重量多达七八斤,有的甚至超10斤,也有报道称过重书包可能压弯孩子的脊柱,招致脊柱侧弯。事实是否如此?
![书包过重不是脊柱侧弯的“替罪羊”](http://img.cnys.com/uploads/allimg/121009/16043Q113-1.jpg)
腰酸腿麻是
中老年人的
常见病,谁知小
小年纪的孩子也喊腰痛,有些家长不以为然,认为这是孩子在撒娇。然而,小孩并非绝无
腰腿痛,他可能患有腰椎先天性峡部裂。夏虹院长解释说,峡部是脊柱上每个椎骨的椎板与椎弓根的连接部位,如果出现裂缝,则椎体与后部椎板无骨性连接,仅靠软组织联系。如该处发育薄弱,再加上某种程度的外伤或
劳损,腰椎就会松动,出现滑脱。“最常见的症状就是腰部
疼痛,疼痛部位和性质各有不同,可为持续性或间歇性,也有仅在过度劳累时始感疼痛者。如果椎体进一步向前滑动压迫脊柱内神经,则可引起腿麻。”专家提醒家长,如果孩子经常说
腰疼、双腿发麻,应尽早带孩子去医院拍腰部正侧斜位片,可轻松识别腰部不适是否因腰椎峡部裂所引起。
3.脊柱肿瘤——异常局部疼痛
夏虹院长指出,最后一类常侵犯儿童脊柱的疾病是脊柱
肿瘤。比较常见的是嗜酸性
肉芽肿多发生于5~10岁的儿童,可见于颅骨,下颔骨、脊柱和长管骨。本病临床发病较缓慢,一般无全身症状。脊柱病变可单发或多发椎体可呈楔形或完全变扁呈
钱币状,很少累及相邻的椎体。如果瘤体压迫神经会导致相对位置的疼痛、麻木。如果发现儿童有异常的脊柱疼痛最好及早就医治疗。
儿童脊椎的代偿能力强,不易出现脊柱问题,即使出现了,也容易被父母所忽视。有的儿童渐渐表现出不良站姿、坐姿或
怪异动作,家长多会误以为是孩子习惯不好而不加重视,殊不知这些可能是脊柱发出的疾病信号。夏虹院长提醒,小孩子关节柔软,
可塑性强、矫正强度小,脊柱出现异常时可能症状不明显,但异常的排列却保留了下来,成为隐患,因此家长们不仅要留意孩子们的脊柱发育情况,还应时刻提醒孩子保持正确坐姿。“长时间保持同一姿势会造成肌肉
紧张,骨骼持续受压迫,对孩子的脊柱发育造成不良影响。”小学生锻炼脊柱可多进行广播
体操、游泳等运动。夏虹称:“广播体操的每个动作都是经专业人士研究制定的,动作规范的话能对脊柱各个环节起到很好的锻炼作用。游泳时人在
水中受
浮力作用,关节和脊柱不会承受太多重量,颈、背、腰、腿部的肌肉也得到规律的放松和锻炼,能增强
体质,锻炼关节。”
一、什么是脊柱侧弯脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧弯”。这个时候应拍
一、脊柱侧弯病因脊柱侧凸是一种症状,有很多原因可以导致脊柱侧凸,各有特点。为使治疗有效,应该分清种类,有针对性治疗。脊柱侧凸按照病因可以分为功能性或器质性两种,或称非结构性和结构性者。(一)非结构性脊柱侧凸1.姿势性侧弯;2.腰腿疼痛,如椎间盘突出症、肿瘤;3.双下肢不等长引起;4.髋关节挛缩引起;