通过哪些方法进行鉴别诊断脑肿瘤

由于脑肿瘤这种疾病对患者的大脑危害非常的严重，并且这种疾病的发病人群近些年来越来越广泛，所以人们在日常生活中为了能够让自己拥有健康的身体，一定要做好对这种疾病的预防工作，那么人们在怀疑自己患有这种疾病的时候，应该要通过哪些方法来进行鉴别诊断呢！

诊断和鉴别诊断诊断

儿童起病的进行性视力障碍、智能和精神衰退伴锥体束症状，影像学上以单侧枕叶为主，同时累及大脑半球其他部位的广泛脱髓鞘病变的患者应考虑本病。病理诊断是金标准。

POSER1985年制定的诊断标准如下[12]：

1.临床表现如双侧视神经受累、颅高压症状体征、失语、精神症状。

2.脑脊液检查正常或类似于多发性硬化（不典型）

3.1或2个对称性病灶，至少3×2CM，半卵圆中心受累。临床及影像资料未显示其他病灶

4.无发热、无病毒及支原体感染、无发病前疫苗接种史。

5.周围神经未见异常。

6.肾上腺功能正常。血清极长链脂肪酸正常。

7.病理分析活检或尸检表明病理变化符合亚急性或慢性弥漫性硬化，改变其在本质上不同于多发性硬化症。

鉴别诊断

应与以下疾病相鉴别：

1.脑脓肿：后者会有发热、血液及脑脊液有细菌感染的证据，MRI可见环形强化。

2.脑肿瘤：在影像上难以区别，必要时活检。弥漫性硬化对激素反应好，肿瘤则反之。

3.肾上腺脑白质营养不良后者有肾上腺萎缩，皮肤黝黑，血中极长链脂肪酸含量升高，MRI示病变对称加以区分。

4.亚急性硬化性全脑炎亦好发于儿童，表现为进行性发展的全脑受损的症状，但病情更凶险，进展更快，血清和CSF中麻疹抗体升高，EEG上呈周期性4-20S爆发—-抑制性高波幅慢波和尖慢复合波，CT和MRI可见以皮质萎缩为主伴局灶性白质病灶。

疾病护理无特殊要求，应遵循神经内科一般护理常规

1.一般患者卧床休息，病情危重者绝对卧床休息，慢性退行性疾病患者应鼓励下床做简单活动，昏迷、呼吸道分泌物增多不易咳出者取平卧或半卧位。

2.给营养丰富的饮食，多吃新鲜蔬菜及水果保持大便通畅。轻度吞咽障碍者宜吃半流质，进食要慢以防呛咳。昏迷、吞咽困难者给鼻饲。高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水。

3.密切观察意识、瞳孔、生命体征及肢体活动变化，有无抽搐，如有变化随时通知医生。

4.昏迷、偏瘫症状、癫痫发作者，加床栏防止坠床。

5.尿潴留者给予导尿，留置导尿管。

6.注意加强口腔、皮肤、会阴部的清洁。

7.瘫痪肢体保持功能位置，各个关节防止过伸及过展，可用夹板等扶托。定时进行按摩、被动运动，鼓励主动运动，预防肌肉萎缩、关节挛缩畸形。

8.病情危重者做好护理记录及记出入液量。

9.做好心理护理，鼓励患者树立战胜疾病的信心，发挥其主观能动性，积极配合医疗和护理。

10.备好有关的急救器械和药物，并保持完好的状态。

对于患有脑肿瘤的患者还说在保证手术成功的同时，家属朋友还应该要帮助患者做好日常生活中的护理工作，让患者保证充分的休息，科学调节患者的饮食，密切观察患者的症状，帮助患者树立战胜疾病的信心，听从医嘱对患者用药，这样才能让患者尽快恢复健康，避免诱发其他的危害。