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得了妊娠合并甲亢该怎么办?妊娠期的病理性甲亢极为少见,发病率极低,即便是孕前就患有甲亢,也往往在怀孕后因免疫活性降低而自行缓解或减轻。那么得了妊娠合并甲亢该怎么办呢?
妊娠合并甲亢的临床表现,主要是在妊娠早期出现怕热、心动过速、易激动等高代谢症状,以及有失眠、烦躁、乏力等植物神经症状,诊断的重要依据是血清甲状腺素测定,若T4、T3慢性增高,若既往无甲亢,甲状腺无肿大,就可诊断为生理性或一过性的妊娠合并甲亢。一过性甲亢属于生理性,多于妊娠早期发生,至妊娠中期逐渐恢复正常。
明确诊断后,若患者症状不突出,无需给予药物治疗,加强观察即可;若症状明显,可考虑小剂量服用抗甲状腺素药物,不会对胎儿构成不利影响。专家建议首选他巴唑,每次10mg,每日只服1次;也可用丙硫氧嘧啶,每次服50mg,每日2~3次。大多数患者只需用药1~2个月,至妊娠中期就可停药,极个别患者需要用药至分娩前。
1、抑制甲状腺激素合成及外周组织中T4转化为T3,首选丙基硫氧嘧啶,首次剂量600mg,或他巴唑60mg,继而同等剂量每日3次口服至病情好转,逐渐减为常用剂量。
2、抑制甲状腺激素释放给予复方碘溶液口服,首次30~60滴,以后每6~8h5~10滴,或碘化钠每日0.5~1.0g静脉滴注,病情缓解后停用。
3、降低周围组织对TH反应选用ß-肾上腺素能受体阻滞剂,无心衰者可给予普奈洛尔30~50mg,每6~8h一次,或给予利血平肌注。
4、肾上腺皮质激素静脉滴注或静脉推注适量糖皮质激素以拮抗应激。
5、对症处理高热者予物理或药物降温,监护心、肾功能,防治感染及各种并发症。
6、保证病室环境安静,严格按规定的时间和剂量给药。密切观察生命体征和意识状态并记录。昏迷者加强皮肤、口腔护理,定时翻身,以预防褥疮、肺炎的发生。
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正常妊娠由于母体甲状腺形态和功能的变化.在许多方面类似于甲亢的临床表现.例如心动过速.心输出量增加.甲状腺增大.皮肤温暖.多汗.畏热.食欲亢进等.在妊娠和甲亢中都常见.轻度甲亢对妊娠无明显影响.但中.重度甲亢以及症状未控制者的流产率.妊高征
得了妊娠合并甲亢应该怎么办,介绍妊娠合并甲亢的4个方法治疗
一、妊娠合并甲亢的病因妊娠期间甲亢的病因与非妊娠期间甲亢的病因基本相同,其中以Graves病最为常见。其次是毒性结节性甲状腺肿、甲状腺自主性高功能腺瘤等。另外,妊娠剧吐、葡萄胎、恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌均可出现甲亢。妊娠期的病理性甲亢极为少
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一、妊娠合并甲状旁腺功能亢进的症状1、高血钙、低血磷综合征可引起食欲减退、腹胀、消化不良、恶心、呕吐、便秘,也可引起急性胰腺炎。由于高血钙的作用或伴有胰岛促胃泌素瘤,可引起促胃蛋白酶增高与胃酸分泌增加,部分患者伴有十二指肠溃疡以及多发性顽固
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