青少年及小儿阴道肉瘤的饮食禁忌青少年及小儿阴道肉瘤有什么发病原因

一、青少年及小儿阴道肉瘤的饮食禁忌

青少年及小儿阴道肉瘤饮食宜忌

（一）饮食适宜：1宜吃清热去火的水果；2宜吃清淡易于消化的食物；3宜吃富含维生素的食物。

（二）宜吃食物宜吃理由食用建议

西瓜。高烧容易丢失水分，西瓜具有清热去火，润喉作用，也可以起到补充水分的作用。每天300-800克为宜。

冬瓜。冬瓜具有清热化痰的作用，利于胃肠的吸收，帮助胃肠消化。每天200-300克为宜。

柠檬。柠檬具有清热解毒，润喉止咳，也具有止吐等作用，利于患者的恢复。泡水喝每天350-500ml为宜。

（三）饮食禁忌：1忌吃油腻食物；2忌吃辛辣刺激食物；3忌吃刺激性饮料。

（四）忌吃食物忌吃理由忌吃建议

小麻椒肥肉。含有高脂肪，容易滋养细菌，容易加重炎症感染。避免食用。

辣椒。辣椒属于辛辣刺激的食物，容易刺激血管分泌组胺物质，引起发烧。避免食用。

浓茶。浓茶容易使交感神经兴奋，还具有刺激胃肠粘膜，不利于睡眠和营养的吸收。尽量不要饮用。

二、青少年及小儿阴道肉瘤有什么症状

1.胚胎性横纹肌肉瘤多发生于阴道前壁，有时不能确定病变的准确部位。肿瘤初期呈小乳头状突起，直径2～3mm，或在阴道皱襞内呈小结节状增生，继续发展成有蒂或无蒂的葡萄状肿物，有时直径大至3cm。肿瘤开始从上皮下生长，起于一个中心或多个中心，继续增长扩大，使阴道黏膜膨胀，形成空腔。葡萄状组织突起后穿透阴道黏膜突向阴道，从而使阴道逐渐扩大，以至肿瘤充满整个阴道而突出于阴道口外。少数病例肿块突出后覆盖于外生殖器上。

2.主要症状是阴道突出肿物及阴道出血。有时在婴儿洗澡或换尿布时偶尔发现，有时患儿咳嗽、哭闹时由于腹压增加而将肿物逐出于阴道外。在肿物出现时，一般无疼痛。如阴道� ��壁病灶继续向盆腔器官浸润，则累及尿道、膀胱，而出现尿频、尿潴留、肾盂积水等症状。肿瘤发展至晚期时，也与其他恶性肿瘤一样，出现食欲不振、体重减轻、恶心、呕吐、脱水、低热等现象，最后常因恶病质、呼吸衰竭或尿毒症而死亡。如肿块向上扩展至盆腔，则在盆腔内可触及包块，有时腹部增大伴腹水。如肿瘤转移至淋巴结，常在两侧腹股沟触及增大的淋巴结，或出现肺部转移症状。

3.阴道胚胎性横纹肌肉瘤以局部转移为主，同时也经血行远处转移至肺，个别转移至脊椎及颅顶骨。肿瘤的发生起始于阴道前壁，逐渐向邻近器官或周围组织浸润，尤其以尿道、膀胱后壁、膀胱阴道隔等处较多见。膀胱阴道隔组织疏松，对肿瘤穿透无抵抗力。文献报道15例尸检结果，半数患者肿瘤仅限于盆腔生长。Mayo医院报道7例广泛转移死亡的患者，尸检证实均有急性或慢性肾盂积水，其中远处转移至腹股沟淋巴结3例，肺转移3例，骨转移1例。肿瘤由阴道壁向后方转移者不多见，因直肠阴道隔较坚实，对晚期肿瘤的浸润有保护性屏障作用，即使直肠转移者也不是由阴道壁直接侵犯所致，而是先侵及直肠阴道侧窝，再达直肠，直肠转移偶见。

三、青少年及小儿阴道肉瘤有什么发病原因

一、发病原因：

1.胚胎性横纹肌肉瘤是中胚层混合瘤中的一个亚型，其来源各家意见不一。多数认为来源于中肾管中胚层组织，具有胚胎性未成熟性，故名胚胎性横纹肌肉瘤。

二、发病机制：

1.肉眼观：胚胎性横纹肌肉瘤似息肉样、水肿状、半透明肿块，形成串珠，如葡萄样结构。肉瘤的类型颇多，而葡萄状肉瘤多发生于阴道，从黏膜下开始呈葡萄样生长（图1）。

2.镜下观：阴道内葡萄状肉瘤与阴道外葡萄状肉瘤的肉眼观与镜下观均甚相似，大体标本均为多发性息肉样结构。Hilgers报道27例阴道内、外葡萄状肉瘤，均显示胚胎性横纹肌细胞的特征。典型病例具有未成熟肿瘤细胞的特点：①有完整上皮覆盖；

②上皮下有新生层；

③未分化的圆形、梭形、多形细胞；

④中央有混合性间质瘤（主要见于中胚层混合瘤）� ��未成熟的圆形、梭形或多形细胞由上皮下的细胞构成，胞质内有嗜酸性颗粒，边缘不整齐，胞核浓染，核异质，核大小不一，但巨核、畸形核不多见。

四、青少年及小儿阴道肉瘤有什么治疗方法

应强调初次手术的准确性及彻底性，尽可能避免或减少复发。手术范围根据病情决定如下：

适用于病变局限于阴道、宫颈者。

适用于病变以及膀胱后壁或膀胱。

适用于病变已侵及一侧或两侧腹股沟淋巴结者。

适用于病变已转移至整个盆腔者。在盆腔内脏切除术的同时，行双侧输尿管乙状结肠吻合术（ureterosigmoidostomy）或回肠造口术（ileostomy）。

除全盆腔内脏切除外，一般根治性手术均保留一侧或两侧卵巢，复发病例再次手术时则不宜保留卵巢。

这种广泛性手术虽取得了一定疗效，但手术并发症及手术死亡率均高。此后，美国横纹肌肉瘤研究协作组（IntergroupRhabdomyosarcomaStudyGroup，IRSG）对该病作了一系列研究：

自1975年后不再立即行子宫及阴道切除术，而是先作化疗或化疗加放疗后再行子宫及阴道切除。

发现多柔比星（阿霉素）化疗的疗效显著。

认为多柔比星（阿霉素）和顺铂联合化疗不但可使患者的生存率提高，且可减少手术并保留生育功能，其生存率可达83.3%（20/24）。因此，建议对儿童的阴道横纹肌肉瘤可先行化疗，再根据情况行保守性手术，必要时再考虑放疗。

得出的结论是，化疗方案VAC（长春新碱、放线菌素-D、环磷酰胺）、VAI（长春新碱、放线菌素-D、异磷酰胺）、VAE[长春新碱、异磷酰胺、依托泊苷（足叶乙甙）]对局部或区域性横纹肌肉瘤有同等效果，尤其对胚胎性肉瘤更为有效。