新生儿便秘或患先天性巨结肠

从新生儿大便的情况能看出宝宝是否健康，宝宝大便牵动着新手父母的神经。而新生儿便秘是较为常出现的问题，引起便秘的原因可分为两大类，一类属于功能性便秘，这类比较常见，经过饮食、生活作息等的调理可以痊愈，在新生儿期发生的便秘多为这种。另一类是由于先天性肠道畸形导致的便秘，通过一般调理效果不佳，必须经过外科手术才能彻底治愈。如果你无法判断宝宝属于哪种原因造成的便秘，最好到医院检查一下再对症治疗。

哪种疾病能造成新生儿便秘

在新生儿期有一种先天性疾病，是引起宝宝便秘的主要原因，这种疾病就是“先天性巨结肠”。

先天性巨结肠是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞于近端结肠，使该肠段肥厚、扩张而形成的，是小儿常见的先天性肠道畸形。

为什么会得先天性巨结肠？要回答这个问题，还得先让我们来看看新生儿的肠构造。我们知道，小肠是吸收营养的地方，大肠是存储大便的地方。大肠包括结肠、盲肠和直肠，其中直肠很短连着肛门。新生儿的肠的全长约为身长的8倍（成人为4.5倍）。小肠与大肠的比例为6∶1（成人为4∶1），为了确保能量供给和细胞更新，及维持快速的生长发育，小肠的负担较重，因此相对较长。如果大肠部位出了问题，就直接影响到排便。

先天性巨结肠是指新生儿直肠及乙状结肠发育过程中出现了问题，导致一部分肠道没有蠕动功能，大便不能顺利排出，逐渐堆积起来使肠腔肿大、膨胀。据统计，每5000个新生儿中就有一人会患上此病，发病原因目前还不是很明确，但多数学者认为与遗传有密切关系。

得了先天性巨结肠该怎么办

纠正巨结肠的办法只有手术。手术是唯一根治此病的办法，把出问题的部分肠管切除，将直肠末端与结肠吻合，保留肛门括约肌。

那么，不做手术可以吗？

如果不通过手术根治先天性巨结肠，就会发展成长期的慢性便秘，情况越来越严重，数日或数周才排便一次，腹胀明显，甚至肚子胀大如同一面鼓。患有先天性巨结肠的儿童往往营养不良，身体瘦小，因为长期便秘必然影响食欲，

不吃哪有营养可供吸收？

所以一旦确诊为先天性巨结肠，就需做手术彻底根治。随着现代小儿外科和麻醉技术的进步，新生儿时期就可施行手术。

宝宝不排胎便

刚出生的新生儿一直没有排便，可急坏了爸爸妈妈。宝宝会不会出什么问题了？正常情况下，新生儿刚出生1～2天就会排便，起初为黑绿色胎便，是胎儿在妈妈肚子里吞入羊水中的沉淀物积存而成的。喂食母乳后大便转为金黄色。如果宝宝出生24小时内没有排出胎便，或仅排出少量胎便，有可能是胎便太黏稠堵塞直肠造成的。

应对策略：

尽早喂食母乳。母乳中含有丰富的营养，是最适合宝宝的食物。妈妈没有乳汁也可以喂配方奶粉。要让宝宝尽快吃到东西。你还可以轻轻按摩宝宝的小肚子，帮助他促进肠子蠕动，加速排便。

宝宝不排胎便超过72个小时

新生儿超过72小时仍不排便，或仅有少量胎便排出，那么肠道或肛门就有先天性异常的可能。

若同时还有腹胀、呕吐等症状，说明出现了肠梗阻。

应对策略：

必须立即就医，让医生做进一步检查来确诊。

宝宝几天才排便一次

一般母乳喂养的宝宝每天大便2～4次，有的多达7～8次，排出的大便为金黄色，稠度均匀如膏状或糊状，偶尔稀薄而微呈绿色，有酸味但不臭。

喝奶粉的宝宝大便次数较少，每天在1～2次，大便颜色淡黄或呈土灰色，质较干硬，条状，常带奶瓣，有明显臭味。

如果宝宝几天才大便一次，排便时小脸涨得红红的，似乎在屏气用力，排出的大便却并不干硬，仍然是软便或糊状便，你就不必担心。

应对策略：

你需要先观察排出的胎便是软的还是硬的，如是软便就表示正常。

小宝宝可能还没养成大便反射，需要一段时间来适应；你也可以轻轻按摩宝宝的小肚子，帮助他促进肠子蠕动，加速排便。

五招应对新生儿便秘

第一招，母乳喂养吃母乳的新生儿很少便秘，这是因为母乳相较牛乳更好消化，给宝宝的胃肠功能带来负担更少，所以尽量选择母乳喂养。

第二招，加喂温水

人工喂养的新生儿一定要在两次喂奶之间加喂一次温水，因为牛乳的成分和母乳不同，比较容易引起大便干结。

第三招，让宝宝吃饱

有些时候并不是宝宝不拉屎，而是没吃饱。增加喂奶次数和喂奶量试试看。

第四招，按摩辅助

教你给宝宝按摩肚子的方法：用手指或手掌顺时针方向，轻轻围着肚脐打圈。一次5分钟，早晚各一次，能加快肠蠕动促进排便。

第五招，巧用肥皂

将一块肥皂削成长条，一头稍微尖些，蘸上水塞入宝宝的肛门，来回进出一两下，很快宝宝就想大便了。

小编提醒：新生儿便秘不能总依赖肥皂，或总使用开塞露来解决，必要时就要上医院听听专业医生的建议；如果排便困难的同时，宝宝还出现哭闹、拒奶、呕吐腹泻等异常情况，你就要立即去医院。宝宝可能并非普通便秘，而是患有某种疾病。

（责任编辑：chris）