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专家表示:“在正常情况下,平均一个产妇的全部产程为10~14个小时,关键是子宫颈的扩张,其速度因人而异,所以每个人生小孩速度不一。”产程过长或过短都有危险,一般将整个生产的时间不足3小时的称为“急产”。临床上计算生产并无清楚的客观标准,经产妇通常比初产妇更快。
急产对母胎都有危险对妈妈急产主要是子宫急而快的收缩所致,过快宫缩容易引起产道撕裂、产后出血和产后感染等,如果破裂的程度严重,对产妇会有很大影响。
对宝宝由于急产时宫缩过强、过快,产妇没有间隔的子宫收缩,会使胎盆血液循环受阻,胎儿容易出现缺血、缺氧,发生宫内窘迫。胎儿若出生过快,头部血管可能会破裂,造成颅内出血等危险。
急产的高危险群据统计,急产的发生率约2%,通常是多胞胎的经产经产比初产妇容易疏忽,事实上,生第二胎和生第一胎的速度大不相同,很多经产妇甚至在尚未见红的情况下,只是稍微感觉肚子紧绷、腰酸、阴道黏液较多,子宫颈口可能已经开了两三指,一旦痛起来就已经来不及了。而初产妇因为早产而急产的,可能是缺乏经验,没有警觉到早期子宫收缩的生理异样,因此,初产妇一定要熟记各种产兆。
如果是已知可能发生急产的孕妇,足月以后就可以开始规划生产的事情,一旦发生产兆,及早到医院待产。可以先进行以下事情:
1、跟接生医师讨论好生产的模式。
2、准备好生产住院所需物品(包括个人盥洗、住院所需证件等)。
3、决定陪产人选,并安排好交通工具,以免措手不及。
如何避免发生急产经产妇在产前诊断发现的胎儿体重较轻或有早产可能性的孕妇,一旦进入产程就可能在短时间内分娩,而且早产儿与低体重儿在生产后需马上转送小儿科诊治,所以最好在产兆或早产征兆发生时,赶紧与医院联络,对可能的急产给予处置。
初产妇先学习要分娩的前兆,比如落红(阴道带血分泌物)、破水(大量阴道水样分泌物)、子宫紧绷感、下腹部疼痛、腰疼、便意感等。
万一在家生产怎么办?
只要产前检查确定,孕妇和医师配合做好超声波,加上产前卫教认真了解,可以避免在家急产。但万一真的遇到急产,“冷静”是唯一的处理方法,
并告诉自己:“我一定能做到!”
妈妈的处理
1、为了避免胎儿头冲出产道太快,使产道和会阴严重撕裂裂伤,家人可以尝试一手拿小毛巾压住产妇会阴,另一手挡着胎儿,并稍微向上引导,让他能够慢慢地挤出阴道口。
2、分娩后几分钟通常会有一股血流出来,胎盘自动娩出并伴随强烈宫缩,产妇可自行按摩腹部,将子宫推到肚脐以下,这样就不会再有太多的出血。
宝宝的处理
1、保护胎儿新生儿的身体表面会有胎脂和羊水,娩出时要避免头部碰撞或滑落在地上。
2、断脐最简单的方法是将脐带对折,用橡皮筋或绳子绑紧,即可阻断血流,以免婴儿血液回到母体。再拿家中消毒过的剪刀,绑紧脐带两端后将其剪断,并用酒精将断端消毒。
3、保持呼吸顺畅把新生儿脸上的血清擦干净后,抓住他的两脚倒提过来,轻拍脚底或按摩背脊,有助于排出口鼻内的羊水,刺激他哭出声音。
4、注意保温胎儿一离开母体,立刻要承受温暖急逐下降的变化,清洁擦干后尽快用大毛巾覆盖并抱在怀中保温。
产妇应该尽量避免自行在家中生产,即使在家中发生急产,也应立即到医院进行后续处理,否则新生儿可能感染破伤风等,其死亡率高达七成左右,轻忽不得。
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