小儿淋巴细胞间质性肺炎有哪些表现及如何诊断？
BY：Delicia 2024-07-17 00:40:32 137 ℃
起病年龄1岁左右(5～81个月)，以LIP为首发病症的HIV感染患儿平均存活时间为72个月。起病缓慢，为非特异性症状，常见咳嗽、呼吸困难及体重下降。而发热，无力和胸痛、咯血较少见，体格检查见全身淋巴结肿大，唾液腺增大，心率快，呼吸增快，发绀，杵状指。听诊正常或有喘鸣音或吸气末啰音。X线片示肺纹理增加或网点状阴影，肺底呈羽毛状浸润影，可见结节影，肺门淋巴结不大，晚期发展为肺间质纤维化时呈蜂窝肺。CT检查可显示小结节影及毛玻璃状影。肺功能显示肺容量减低、限制性通气功能障碍、肺顺应性降低及弥散功能异常，后者是一个较敏感的监测病情进展指标。
1.病史发病年龄在1岁左右，多有HIV感染史。
2.临床表现症状起病隐匿、缓慢，常见症状为咳嗽、呼吸困难和体重下降。少数有发热、无力和胸痛。
3.体征可见全身浅表淋巴结肿大、唾液腺增大、发绀、心率快、呼吸增快，肺部听诊可有喘鸣音或吸气末湿啰音。部分患儿可有杵状指、趾及肝、脾肿大。以上特点并结合实验室辅助检查可明确诊断。
小儿淋巴细胞间质性肺炎应该做哪些检查？
5病原体检查肺泡支气管灌洗液中查不到任何病原体。肺活检可明确诊断，近年认为纤维支气管镜检和支气管肺泡灌洗同样能确诊。
小儿淋巴细胞间质性肺炎的饮食禁忌,易引发肺纤维化
一、小儿淋巴细胞间质性肺炎的饮食1、鱼腥草芦根汤：取鱼腥草30克，芦根30克，红枣12克。以上加水煮30分钟饮用，有清热化痰作用。2、糖杏梨：取梨1个，杏仁10克，冰糖12克。将梨去皮核，加杏仁及冰糖，隔水蒸20分钟食用。有清热宣肺作用。3、参枣粥：取党参12克，红枣15克，粳米50克。以上加水煮粥
小儿淋巴细胞间质性肺炎容易与哪些疾病混淆？
根据HIV感染史，慢性进行性病程、X线及实验室检查肺活检病理所见及除外其他病原所致间质性肺炎可作出诊断。笔者曾见一例12岁男孩LIP，X线表现为双侧的小蜂窝状阴影，HIV阴性。LIP需与严重的淋巴浸润性疾病鉴别。
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