肛门畸形直肠阴道瘘者注意哪些

BY：Cherise 2024-07-16 23:33:10 1638 ℃

直肠阴道瘘

给患者的工作和学习也带来了很多的不便，各种类型的先天性肛门直肠畸形者均需手术治疗但根据畸形的不同类型，对于先天性肛门畸形直肠阴道瘘者应注意哪些呢?我们看看专家的介绍。

1、手术方式与操作方法;

2、直肠末端游离是否充分;

3、避免严重感染;

4、充分松解直肠粘膜末端达缝合无张力。

将瘘管切除后分层缝合可经阴道或直肠修补。优点是手术简单，操作容易缺点是复发率高，由于缝合时有张力，分离直肠或阴道组织分离不均因此粘膜肌肉瓣要有充足的血液供应。

直肠阴道瘘采取手术方法，游离直肠盲端后侧及二侧然后分离直肠阴道瘘之周围，游离瘘管结扎切断后用细肠线间断缝合直肠阴道隔，然后充分游离直肠使其无张力与下端粘膜肌层缝合。术后保持创面清洁干燥，创口一期愈合术后2周开始扩肛。扩肛不应少于6个月以防肛门狭窄。该术式适合于低位肛门闭锁低位直肠阴道瘘或直肠前庭瘘者。年龄越大手术成功率越高。

另外高位直肠闭锁和直肠阴道瘘亦可在新生儿期做腹会阴肛门成形术直肠阴道瘘修补术和结肠造口术，但限于实际条件，手术死亡率高故不易为家长接受，所有高位瘘的主要手术并发症是感染和瘘管复发再次手术难度较大。

以上就是专家的详细介绍，想必大家已经有所了解了，应对每个具体病例根据其病情和实际条件制定治疗方案，选择合适的手术方法。