据一份关于我国院前死亡病例的分析报告显示,院前死亡已占到人口总死亡数68.35%,而猝死在院前死亡中占第一位。院前死亡指没有送到医院抢救,就已经死亡。西安交通大学医学院第一附属医院急救中心王雪副教授认为,在疾病突发时,没有及时服用急救药物,是导致猝死的主要原因之一。
猝死多见于中老年人,其中源于心血管病突发的占70.44%,脑血管病占8.3%,呼吸系统疾病占5.6%。王雪说,减少猝死的关键因素在于提高急救意识、普及心肺复苏知识,同时还应该加强患者自身的防护与急救意识。“最关键的就是教育患者随身带药。”
王雪认为,有4类患者必须随身带急救药物。一是心脑血管病患者,需要随身带适量的硝酸甘油、亚硝酸异戊酯。二是呼吸系统疾病患者,如哮喘病人,应随身带哮喘喷剂。三是糖尿病人,可带少量口服降糖药、饼干和糖果。四是癫痫病人,适当带一些正在服用的抗癫痫药。此外,暑天外出时,任何人都应该带适量的人丹、十滴水或藿香正气水,以防中暑。但需要提醒患者,服用上述药物是为了急救,随后应及时去医院接受治疗。
在各种急症中,冠心病是目前严重危害人们健康的常见病、多发病之一。王雪指出,应该根据冠心病患者容易发生的心绞痛、心律失常等病症,配备不同的应急药物,给这类患者配一个急救药盒。通常,急救药盒里应有硝酸甘油、心痛定及亚硝酸异戊酯等。硝酸甘油是治疗心绞痛的首选药物,能够直接松弛血管平滑肌,减少心肌耗氧量,迅速缓解症状。发病时应立即取剂量为0.5毫克的硝酸甘油放在舌下含化,2―5分钟即可见效。
另一种必须配备的药是亚硝酸异戊酯,又称亚硝戊酯。它具有扩张冠状动脉及周围血管的作用,起效最快,但维持时间较短。当心绞痛急性发作而用硝酸甘油无效时,可将该药注射液(每支0.2毫升)裹在手帕内拍破,置鼻孔处吸入。
一般情况下,急救药物应放在上衣或裤子口袋里。如果没有口袋,也可放在随身携带的包里。“最好放在包最外面一层的固定位置,便于寻找。”王雪补充说,患者家中也应在固定、显眼的地方摆放一些急救药。但不要放在浴室或厨房里,这些地方潮湿、闷热,容易使药物受损。
还需要提醒的是,急救药要注意正确保存。有的冠心病患者习惯把硝酸甘油放在纸袋内或透明玻璃瓶内,这种做法是错误的。硝酸甘油挥发性强,见光后极易分解失效,应放在棕色等颜色较深的药盒内,旋紧盖,密闭保存。而且它具有怕热的特性,随身携带时不能放在贴身的衣兜里,以免受体温、汗水的影响,降低药效。
另外,王雪建议,有心脑血管疾病、呼吸系统疾病等病症的患者在出门时,最好带一张“急救卡”,上面注明姓名、住址、电话号码和所患疾病,还要有急救药的存放位置和使用说明。“这一点可以向美国学习。美国有一种特制的项链和手镯,上面有块金属牌子,写有患者的名字和所患病症。如果患者在街头突发疾病,路人可以根据金属牌子上的信息,对其进行紧急救助。”
一、冠心病的临床症状和体征1.症状(1)典型胸痛因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作*痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及
冠心病的饮食:饮食来预防冠心病。冠心病一直以来都是中老年人的噩梦。冠心病的发病率和死亡率还有逐年上升的趋势,所以越来越多的人们关注冠心病的饮食。实际上冠心病的饮食治疗方法对于此病的预防和治疗都是有一定帮助的。更多冠心病的饮食建议》》水果蔬菜
一、冠心病患者要常备药物1.硝酸酯类药物:硝酸酯类药物是稳定心绞痛一种常规药物。我们大家都很常见的一种药物。硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性,有效性下降,最好间隔8~12小时服药,以免减少耐药性。2.抗栓凝药物:血液中的凝血酶和血小板的作用是血栓形成中相互促进的两个主要环节,因此抗栓治疗
Hash:772870b5a8866a7c35367246e23d6d4ff9c48339
【声明】本文由用户Nona发表,版权归原作者所有,如侵犯到您的合法权益,请联系我们。