更新时间:2024-11-03 02:43:06

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出血性输卵管炎的辅助检查

BY:Freya 2024-11-03 02:43:06 492 ℃

出血性输卵管炎是近20年来妇科新增的急腹症内容之一,是急性输卵管炎的特殊类型。近期有妇产科手术计划生育手术如人工流产取环、置环、输卵管通液等宫腔操作均可以诱发出输卵管炎,尤其是与手术者的无菌观念淡漠、动作粗暴有关。

出血性输卵管炎可表现为突然出现的下腹痛,并伴肛门坠胀感,腹痛开始多为一侧,然后波及全腹,起病不如异位妊娠急骤,一般不出现休克,部分患者还可能伴有不规则阴道流血,出血多者可出现心慌头晕晕厥等症状。

出血性输卵管炎可通过如下几种辅助检查进行确诊:

实验室检查尿及血HCG阴性,白细胞中性粒细胞轻度到中度增高,血红蛋白下降不明显。

超声检查可见子宫直肠陷窝有液性暗区,附件区可探及包块声影,但亦可无附件区包块,盆腔、腹腔内可探及数量不等液性暗区及细小光点漂浮。

后穹窿穿刺可抽出不凝固的血性液体,呈淡红色或血样,很少有暗红色或陈旧性血液

腹腔镜检查镜下可见腹腔积血,一侧或双侧输卵管增粗、充血水肿,或与周围组织粘连,有的可见输卵管伞端活动性出血。

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此外,经血逆流者开腹时见输卵管伞端有活动性出血不能排除有出血性输卵管炎。

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一、出血性输卵管炎发病原因大多数学者认为出血性输卵管炎是存在于阴道或宫颈的细菌,由于某种原因,发生上行性感染所致。足月分娩、流产后的感染往往是引起急性输卵管炎的常见原因;此外,过早、过频性生活以及在月经期性生活,也可引起输卵管炎;寄生虫病,

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一、出血性输卵管炎是如何引起的1、发病原因不十分明确。出血性输卵管炎的致病微生物不明,也可能是妇科手术后,特别是人工流产术后引起的亚临床感染,且伴有程度不等的宫颈或宫腔粘连,导致经血或输卵管出血的血液逆流入腹腔。也与妇产科手术有关,尤其是近期(2个月)有过人工流产者,也与术者无菌观念淡薄、动作粗暴有

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