疫苗接种常见问题：自费疫苗有必要打吗?

预防接种常见问题汇总：

Q1：宝宝对牛奶、鸡蛋过敏，有哪些疫苗不能打?感冒后能打疫苗吗?

A：牛奶蛋白过敏是口服脊髓灰质炎疫苗(糖丸)的禁忌症;以前鸡蛋过敏是不能接种麻疹疫苗、麻风疫苗的，但现在这些疫苗已经不含鸡蛋白成分，因此鸡蛋过敏不再是这些疫苗的禁忌症，但鸡蛋过敏不能接种流感疫苗。

另外，如果孩子过敏原检查总IGE很高，对多种物质过敏，或现在频繁出现过敏性疾病，考虑过敏体质，则接种疫苗要慎重，因为过敏性体质的孩子容易出现交叉过敏。

常规疫苗接种建议在宝宝健康的情况下接种，如果发烧或处于疾病急性期则不建议接种。有的宝宝处于感冒初起阶段，但很难说随着疾病进展后面的症状会不会很重，这时也不建议接种疫苗，以防加重病情或出现某些症状不好区分是疾病造成的还是疫苗造成的。如果已经处于感冒恢复期，不发烧，也没有明显咳嗽或其他不适，还是可以接种疫苗的。

Q2：宝宝近几次打完疫苗总发烧，但1、2天后就退了，这会影响疫苗的效果吗?怎么做能预防发烧?

A：孩子的表现很像是接种疫苗后的一般反应，不会影响疫苗的接种效果。宝宝发烧后，如果体温没有继续上升，精神状态也好，可给以对症处理，口服清热解毒的中药或进行物理降温，如果超过38.5度应口服退烧药。

接种疫苗后，应让孩子多饮水，还要注意监测体温。不要让孩子做剧烈的活动，并且要保持接种部位的干燥，不要沾水。此外，最好不要给孩子吃刺激性的食物以及辛(辣)食物。

Q3：五联疫苗或联合接种的疫苗是不是比单个疫苗副作用少?全国都有这样的疫苗吗?

A：五联疫苗包括了脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、HIB疫苗，不仅可以预防白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎、流感嗜血杆菌五种疾病的发生，还可将总的接种针次由12剂降至4剂，因此发生副反应的次数会相对减少，但发生的副反应跟其它疫苗类似。

五联疫苗在全国各大城市应该都有，但它并不适合所有宝宝。以下几种宝宝并不适合接种五 联疫苗：

(1)对该疫苗及所含任何成分，包括辅料、抗生素过敏和其他严重不良反应的宝宝;

(2)患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热的宝宝;

(3)患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病的宝宝;

(4)注射百日咳、白喉、破伤风疫苗后发生神经系统反应的宝宝。

Q4：自费疫苗是否有必要打?不打会有什么影响?

A：二类疫苗是家长自觉自愿并且自费接种的疫苗，常见的自费疫苗包括肺炎疫苗、轮状病毒疫苗、风疹疫苗、水痘疫苗等。二类疫苗不是必须非要打的，但是这类疫苗可以预防相应的疾病，减少这些疾病的发病率和病症，因此最好还是接种为好。

Q5：妈妈甲低，孩子出生后TSH偏高，在吃优甲乐，宝宝现在2个月，能不能打疫苗?

A：建议化验一下免疫功能，如果免疫功能正常，口服优甲乐，甲状腺激素的水平都比较稳定，孩子的生长发育没有明显落后，可以接种疫苗。如果细胞免疫功能低下，则建议选择性接种灭活疫苗。

Q6：孩子有湿疹可以接种疫苗吗?

A：如果接种部位有明显的湿疹，或全身湿疹比较严重，暂不建议接种疫苗，应待湿疹治疗明显好转后再考虑接种。另外湿疹的病因一部分是与过敏相关，如果考虑宝宝对牛奶蛋白过敏，则不建议口服脊髓灰质炎减毒活疫苗，也就是我们常说的糖丸。

Q7：接种疫苗的时间可以变更吗?

A：每种疫苗都有自己的接种程序，家长应该按照医生的要求来接种疫苗。接种的原则为每种疫苗接种只能错后不能提前。如果宝宝去了外地，一定要带上孩子的预防接种证，到住地附近的辖区社区卫生中心去接种疫苗。

Q8：进口疫苗真的比国产疫苗更安全吗?

A：一般情况而言，进口疫苗和国产疫苗生产过程的标准是一样的，因此其效果是差不多的。家长在选择时可以根据个人对疫苗性能与价格这两个因素的重视程度。认为性能至上者，可首选进口疫苗;讲究性价比者，可选择国产疫苗。

需要注意的是，不论是国产疫苗还是进口疫苗，都是经过检查合格后才允许上市的，是安全有效的，但安全并不代表不会出现副反应。宝宝接种后出现的不良反应一般都比较轻微，可无需处理或做对症处理，若症状严重，应及时就诊。