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在湖南凤凰县城有位美丽的小女孩,她能歌善舞,曾获得过《青春中国》舞蹈大赛一等奖、《星光大道》诗朗诵一等奖。然而,她那双美丽的大眼睛却什么也看不见,致盲的原因是脑袋里长了一个瘤子,由于发现不及时压坏了视神经。在我从医的20多年中,遇到因没有及时治疗而严重影响视力的孩子实在太多了,有的甚至还成了盲人,其实很多眼病如果及时处理,完全可能治愈。而眼病的预防更应从胎儿期开始。
当母亲怀上孩子的早期,就应该做好宝宝眼睛的保健。千万不要接触X光射线,射线会影响孩子眼的发育。孕妇对于一些疾病要预防,尽量防治感冒,感冒了千万不要乱用药。母亲患病对胎儿影响很大,轻则可能导致一些先天性的眼疾,重则会造成失明。在我们对长沙市盲聋哑学校的学生调查中发现,有74.39%的儿童盲和低视力是由先天遗传性眼病导致的。
宝宝诞生后,要注意仔细观察眼睛,发现先天性眼疾进行治疗。很多先天性的眼病,如先天性的白内障、青光眼,只要早治疗,很有可能得到康复,尤其是早产儿要及时定期检查,因为早产儿患眼疾的可能性很大。2006年,我院接诊了一个全国最低体重500克的早产儿,当时发现严重的早产儿视网膜病变后,立即进行手术处理。现在孩子视力恢复了正常。
宝宝两岁之前是视力发育的关键期,也是眼病治疗的黄金期,要注意定期检查孩子眼睛。先天性斜视、弱视都必须早治疗。对弱视、斜视而言,3岁之前是关键期,6岁之前是敏感期,2-5岁是弱视治疗最佳时机,越早治疗疗效越好,6岁后治疗效果差。治疗弱视的最好方法是配戴矫正眼镜。
斜视一旦发现必须尽快治疗,千万不能“等孩子长大以后再说”。后天性内斜视中有部分是由中高度远视导致,早期配戴矫正眼镜,斜视可完全矫正,达到理想的效果。弱视治疗原则是早期采用戴眼镜、遮住健康眼等办法,在医生的指导下开展功能训练。
目前儿童近视眼发病年龄提前,发病率增加,造成近视的原因有先天的,但大多是后天的。对于儿童近视眼,我们没有特效治疗方法,目前最有效最科学的矫正办法是配戴矫正眼镜,同时,让孩子培养良好的用眼习惯,不偏食,尽量远离电子产品。
湖南省儿童医院主任医师陶利娟
防眼病从胎儿抓起
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