介绍二期梅毒的临床表现及诊断

二期梅毒的出现，肯定会让所有的患者都特别的恐慌，梅毒的发生一般都是因为有的朋友们出现了不洁的性行为而造成的，生活当中这个疾病的出现并不是特别的少见，那么关于二期梅毒的临床表现及诊断是怎么样的呢?

诊断

梅毒的病程长，可与很多其它疾病的表现相像，必须结合病史，进行综合分析，必要时还需要进行追踪观察。

（一）病史：1.感染史有无冶游史或不洁性生活史，2.性病经过曾否发生过硬下疳，三期梅毒的症状或其它性传播疾病的症状，3.婚姻史结婚的次数及时间，有无梅毒或其它性传播疾病，4.分娩史已婚妇女应询问有无早产及死产史，5.怀疑先天梅毒应询问其父母的性病史，本人是否为早产，6.疑为潜伏梅毒还应询问既往有无梅毒表现及可以引起梅毒血清试验生物学假阳性反应的疾病，7.治疗史所用的药物，剂量是否足够。

（二）体格检查应作各系统的全面检查，粘膜，肛门，感染期较长的病人应注意检查心脏，皮肤。

（三）实验室检查

临床表现

（1）前驱症状：二期梅毒患者在皮肤发疹前，头痛，三叉神经或肋间神经痛及全乏力等前驱症状，由于前驱症状轻微。

（2）二期显发梅毒的皮肤损害：常见的皮肤损害为皮疹与湿疣。

皮疹：以自觉症状轻微，其主要类型有：a，主要分布在躯干和四肢近端内侧，直径约0.5～2厘米，数少为椭圆形，色似玫瑰红故称玫瑰斑疹，丘疹型梅毒疹：比较多见，一般为2～5毫米直径的小丘疹，后转呈褐色，表面可有少量鳞屑，传染性很强，丘脓疱型梅毒诊：较少见，以后隆起顶部生小脓疱而得名，此种患者一般营养较差，脓疱型梅毒疹：甚少见。

湿疣：是一种很常见的独特的二期梅毒损害，好发于皮肤磨擦和潮湿的部位，外生殖器等处，其后可相互融合或皮疹向外不断扩大，其表面糜烂并有细粒状的赘生物，一般无自觉症状，传染性极强。

脱发：梅毒性脱发也为二期梅毒常有的表现之一，好发于两颞，不论治疗与否毛发都可重生。

（3）二期显发梅毒粘膜损害：粘膜损害为咽喉炎和粘膜斑。a，常见为口腔，腭弓等，b，表面由渗出物组成的薄膜覆盖而呈白色，无痛感，多为椭圆形，其分 泌物中有大量梅毒螺旋体。

（4）二期复发梅毒：二期显发梅毒症状消退后，又会重新出现二期梅毒损害，这些复发损害与二期显发损害相似，所含的螺旋体亦少，复发损害以生殖器多见，发生在阴囊上的可为环形疹，颈部及四肢皮肤时，弧形丘疹，也有梅毒性脱发出现。

（5）二期梅毒的其他损害：可见有全身淋巴结肿大，骨，但一般较轻微。

关于二期梅毒的临床表现极其诊断，我们已经为大家介绍的很清楚了，希望这些能够帮助到大家，梅毒的出现让很多的朋友们都陷入了无比的惶恐之中，其实只要我们在生活当中做好洁身自好一般就不会发生这个疾病。