骨髓炎首选抗生素

骨髓炎首选抗生素

骨髓炎是因骨骼被破坏感染而产生的一种疾病，在人体的长骨中，最容易发生这种疾病。发病后患者会出现全身败血症，局部感染也比较多见。那么骨髓炎治疗时首选的抗生素是哪一种呢？

治疗骨髓炎并不是最好的抗生素就一定适合该病的治疗。在治疗之前必须明确是哪一种细菌引起的感染，患者对哪一类抗生素最敏感，这两个条件确定后才能有针对性的选择治疗药物。所以这就要求在治疗之前必须进行细菌培养，根据所得的细菌来确定使用的抗生素种类，根据不同的菌种选择不同的抗生素。有的患者在治疗时需要使用头孢类抗生素，也有的患者只需要使用克林、青霉素即可。

如果无法明确患者的药敏结果，可以选择阳性菌、阴性菌均可覆盖性的抗生素来治疗该病。急性骨髓炎患者一般使用抗生素就可达到治疗目的，但如果是慢性骨髓炎抗生素的使用仅能作为辅助治疗手段，最主要的是通过手术治疗来应对该病。

骨髓炎的病因

在生活中磕磕碰碰是难免的，但有时这种常见的磕碰却可能会成为骨髓炎的诱因。尤其是在儿童时期孩子特别好动，磕着碰着很常见，一般家长也不会放在心上。但是如果软组织被感染，那么引起骨髓炎的可能性就会增高。

人体组织、关节被感染后感染组织的扩散会引起骨髓炎。因暴力造成骨折，出现开放性伤口造成伤口污染，或是进行骨手术时都有可能因为感染而引起骨髓炎。

磕磕碰碰看起来是一件小事，但是当软组织出现淤青血肿，经过了很长一段时间以后如果淤青和血肿都没有被吸收，那么细菌在此时很有可能会感染致骨髓，从而引起骨髓炎。

在现实生活中，也有很多成年人骨髓炎是因为小时候的磕碰伤没有在意，使毛细血管网受到破坏，造成细菌停滞繁殖，而引起局部感染的症状最终发展至骨髓炎。另外恶性、消耗性疾病也会继发引起骨髓炎。其他疾病如需长期静脉用药或透析，也会成为骨髓炎的诱因。对于儿童来说不论是哪种原因引起的菌血症，都有可能会引发骨髓炎。

骨髓炎的表现

骨髓炎虽然称为骨髓炎，但并不是因为骨髓受到感染而引发的疾病。它的发病是整个骨组织受到感染造成的。我们身体的任何炎症表现，都有可能会成为骨髓炎的诱因，所以即使是小的感冒发烧也不要掉以轻心。那么骨髓炎的症状都有哪些呢？

骨髓炎的主要症状是全身败血症的出现，同时它还会引起局部炎症。在儿童的身上下肢骨较容易发生骨髓炎。发病后患者看起来非常虚弱，一般都会有相应的感染病灶，部分患者曾有外伤史。骨髓炎发病急骤，发病后患者即表现出全身中毒的一系列症状：比如40度左右的高热，同时伴有发冷寒战，患者的情绪都烦躁不安，继而出现恶心、呕吐、头痛、惊厥、无法入睡等等症状。

患者的肢体局部可出现肿、热、痛的症状，疼痛可阵发加剧。因为疼痛患者无法自如活动，剧烈的疼痛容易引起患者肌肉痉挛。幼儿发病后常以啼哭表达疼痛，在夜间时疼痛更加剧烈。高热的症状可持续几天，在此期间局部会出现明显的肿胀、静脉怒张、红热的现象，继续发展可转为脓肿。

骨髓炎可造成髓腔压力增高，软组织极易被穿破。当压力减小，疼痛缓解时，说明脓液已进入软组织。经检查可发现患者关节内有无菌透明反应性积液，在2到3周后由于骨质受到破坏，会造成病理性骨折等现象。感染如果不能及时控制，会给患者带来生命危险。

骨髓炎不能吃什么

很多人都认为生病后只要吃的好病就会好的快，对于生病的人来说吃得好固然重要，但是吃的合理、吃的对才是真正的重点，否则再好的饮食都不能促进疾病的康复，反而会起到反作用。在骨髓炎治疗的过程中，医生会对患者的饮食作出严格的要求，以下食物是绝对不能碰的：

一、荤油肥腻类食物。这类食物的进食量多，必然会影响果蔬的摄入，这样患者的血液就会偏酸性，使局部组织的血液循环产生障碍，酸性物质的积聚会导致骨骼中钙的流失，不利于病情的康复。

二、辛辣食物。辛辣食物的刺激，会使患者的体内产生内热，还不利于湿气的排出，使炎症加剧影响病情的康复。

三、烟酒、豆腐乳、豆瓣酱，等等其他酱食物、发酵类食物以及各种饮料其中含有大量的酶类物质，这些物质容易刺激炎症使骨髓炎加重。

四、骨髓炎患病期间最好不要食用无鳞鱼类，牛羊鱼肉、虾类、公鸡会使疾病的治疗时间延长，所以也不适宜在此期间摄入此类食物。

骨髓炎能治好吗

因为外伤造成的骨髓炎，在所有骨髓炎患者中超过了50%。这些患者大部分都是因为跌打损伤没有重视起来，导致细菌入侵而造成的结果。那么骨髓炎能治好吗？

骨髓炎是一种疑难杂症，治疗上有一定的难度，专科医生需要有丰富的经验才能对骨髓炎进行良好的治疗，可以说目前为止，骨髓炎的治疗效果参差不齐。有很多患者都因为骨髓炎久治不愈而丧失信心。但其实只要能找到，经验丰富的医生，进行正确的综合性治疗，大多数的骨髓炎都可以治愈。

骨髓炎应该早发现，早治疗。如果是浅表的感染是很容易被发现的，但是深部的组织感染就比较难以诊断，所以在临床上，必须认真检查分析以便进行处理。

骨髓炎在治疗时需要使用穿刺吸引术为骨髓腔减压，并注入抗生素避免炎症继续扩散。如果已经出现了较大死骨，需使用手术治疗方法，将骨块取出。如果存在骨空洞需进行填充。严重的骨髓炎如久治不愈有恶变的可能，需进行截肢手术。