推背来治疗,消除胃肠痉挛症

胃肠痉挛症属于中医“胃脘痛”的范畴，是一种由于感受寒邪、饮食所伤，忧思郁怒而引起阴阳失调，胃络受损，以上腹部近心窝处经常发生疼痛为主要症状的病症。

人体背部正中，督脉上下纵贯，两旁太阳经双行自上而下，脏腑之俞穴皆布于太阳经上，五脏六腑的经气输注于相应的俞穴中。推背和穴位点揉疗法皆是通过手法疏通俞穴经气而振奋脏腑阳气，增强胃肠道的蠕动，从而达到疏通经络、流畅气血、调和脏腑、祛寒止痛、松弛腹部肌肉以及镇静安神和解郁的目的。推背和穴位点揉法操作简便，病人无痛苦，见效快，不易复发，无并发症，农村以及社区的医务人员易学易操作，且病人花费低廉。

笔者曾经运用推背手法和穴位点揉法治疗35位胃肠痉挛症患者，收到良好效果。治疗手法有推、按、点、捶（叩击）、揉等。

具体操作步骤：令患者俯卧于床上，不用枕头，头转向一侧，上肢贴身伸开，全身放松。操作者立于床边，面向患者头部，两腿拉开小弓字步，两手五指展伸，并列平放于患者背部上方（注意手掌与背部贴紧），然后将腰腿部的力量运用于前臂和掌上，力量适中，向前爆发推出，使皮肤、肌肉在一瞬间随手掌迅速推移。自上而下，顺势推至腰部。推3～4遍后，再令患者将头转向另一侧，仍按上法推3～4遍。然后，操作者右手半握拳，用腕力叩击背部，力量仍要适中，自上而下叩击2～3遍，疼痛缓解。

推背法结束后，嘱患者仰卧于床上，操作者用大拇指指腹点揉上脘（脐上5寸）、中脘（脐上4寸）、关元（脐上3寸）、足三里（髌骨下3寸，胫骨前嵴外一横指处），以中脘为主，让患者有酸胀或热感，每穴点揉50～60次。患者再俯卧，操作者沿膀胱经点压脾俞（第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸）、胃俞（第十二胸椎棘突下，旁开1.5寸）、三焦俞（第一腰椎棘突下，旁开1.5寸）各50～60次，最后用轻微的掌根揉摩法结束。每天1次或每天2～3次，每次20～30分钟。

对其中5位有慢性胃炎病史的患者配合：一、针灸取穴：内关、足三里、中脘;耳针取穴：胃、十二指肠、交感、神门、皮质下等穴。二、药物：中成药木香顺气丸每次9克，每天3次;西药：复方颠茄片、胃复安等。

值得注意的是：一、手法治疗时应先轻后重，再由重转轻;先由面向点，再由点向面，直至疼痛缓解。二、术后嘱病人勿受凉，� ��意饮食，保持良好情绪。三、再次行牵引手法复位术时要注意患者的胃脘痛不良反应，牵引术手法不要太重，时间不宜太长，在床上牵引治疗时要用被单将患者暴露部位盖好。四、牵引术当天早晨不宜吃饭，下午勿吃难消化的食物，辛辣食物也要尽量避免。若是炎热天气，则要注意冷饮、空调、电风扇等影响因素。五、有慢性胃炎病史的患者，手法治疗时间稍长，若配合药物及其他疗法疗效更佳。