我国每30秒出生一个缺陷儿

我国的出生缺陷率高达4%～6%。每年新增出生缺陷约90万例，新增残疾儿童80～120万例。每30秒钟会有一个缺陷儿出生。每年因为出生缺陷造成的经济负担超过200亿……在日前由上海市儿童健康基金会和中国福利会国际和平妇幼保健院联合主办的“预防出生缺陷”宣教公益活动项目启动仪式上，与会专家呼吁恢复婚前检查，如果没有婚前检查，也务必做好孕前检查和产前检查，及早干预，减少本可避免的出生缺陷。

现状

每年出生缺陷儿90万

中国福利会国际和平妇幼保健院院长黄荷凤教授介绍，出生缺陷指先天性、遗传性和不良环境等原因引起的出生时即存在各种结构性畸形和功能性异常的总称。在我国，出生缺陷的总发病率是4%～6%，约5.6%左右。按照我国每年出生人口2000万统计，我国每年出生的先天残疾儿童总数高达90万左右，新增的残疾儿童有80～120万例，每30秒钟会有一个出生缺陷儿出生。而发达国家的出生缺陷率大概是2%～3%。中国出生缺陷监测数据表明，我国围产期出生缺陷总发生率呈上升趋势，由2000年的109.79/万上升到2011年的153.23/万。

我国每年因为出生缺陷造成的经济负担就超过200亿。其中唐氏综合征患儿的治疗费要超过67.5亿，先心病治疗费用高达120亿，由于神经管畸形造成的直接经济损失超过2亿。

八类因素

高龄妊娠易生唐氏儿

国际和平妇幼保健院副院长、围产科主任程蔚蔚教授分析，造成出生缺陷的原因十分复杂，近亲结婚、遗传因素、高龄妊娠、营养素缺乏、病毒感染、糖尿病、药物使用不当以及不良生活嗜好、接触有毒有害物质等原因，都会导致新生儿出生缺陷的发生。概括而言，主要是遗传因素、环境因素或二者共同作用的结果。“尤其高龄妊娠易生唐氏儿。”

程蔚蔚认为，要减少出生缺陷，必须将“三级预防”措施落到实处：一级预防，即预防出生缺陷的发生，包括婚前检查、遗传咨询、选择最佳的生育年龄、孕期合理营养、预防感染、谨慎用药、戒烟戒酒、避免接触放射线和有毒有害物质等;二级预防，即防止缺陷儿的出生，主要是在孕期通过筛查和产前诊断的方法，及早识别胎儿的先天缺陷，及早干预，减少异常胎儿的出生率;三级预防，即通过新生儿疾病筛查避免致残，降低致残率，减轻疾病负担。

“三级预防只针对 已发生的出生缺陷所采取的治疗和补救措施，对于部分不可治愈的出生缺陷而言，效果和作用是微乎其微。”程蔚蔚说，当然，医学的发展也已使得部分原来不可救治的缺陷儿得以矫正，但是，无论如何，降低出生缺陷，关键还在于孕前、产前的一、二级预防。

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