剖腹产是一种万不得已的分娩方式,说它是万不得已,因它利少弊多。在正常情况下,其比例仅占分娩的15%以下。然而,近年来,据有关统计资料表明,剖腹产率有逐年增加之势,其原因种种,其中之一与产妇要求剖腹产心理有密切关系。
剖腹产产妇的心理分析
其常见心理有以下几种:
怕分娩遭罪:
产妇分娩时,难免要消耗一定的体力。由于分娩时子宫收缩和胎儿压迫,使子宫壁受压,子宫肌缺血缺氧,由此会出现程度不同的分娩痛,产妇称之为“遭罪”。其实,剖腹产由于麻醉药的止痛作用,分娩痛是减轻了,但剖腹产在某种程度上包含着一定的风险,如:麻醉意外;若膀胱充盈或肠道充气,术者稍不慎便易伤及膀胱或肠管,另外,术中也可能伤及胎儿或术后牵拉胎儿所致胎儿骨折;少数病例尚可发生羊水栓塞;术后产妇出血和产后感染率亦高;还会引起术后肠粘连,鉴于上述,产妇要权衡利弊,能自然分娩者,切莫要求来一刀。
怕吃二遍苦:
有的产妇怕到时候生产困难,再开刀,吃二遍苦。其实,这大可大必忧虑。产妇采取什么样的分娩方式,最好遵医嘱,医生会根据产力(子宫收缩力)、产道(以骨盆为主)和胎儿(大小、胎位,是否畸形)等三个条件决定分娩方式。
怕小儿低智:
有的产妇出于可怜天下母亲心的天性,惟恐胎儿在分娩时,头部受挤压而影响小儿智商。事实上恰恰相反,自然分娩根本不会造成对胎脑的影响,因为胎儿在经过产道时,颅骨会产生自然重叠以适应产道环境,防止脑组织受压;相反,剖腹产会使胎儿因从官腔直接取出受到气压骤变的影响而产生损伤。因为在剖腹产时,小儿胸部未受挤压,呼吸道的粘液、水均滞诸于肺,易发生小儿吸入性肺炎,婴儿缺氧,有损于小儿大脑发育,影响小儿智商。
怕影响性爱:
有部分产妇怕由阴道分娩,由于胎儿娩出会导致阴道扩张,使其失去原有弹性,由此会引起性敏感度降低而影响性爱。
固然,一部分由阴道分娩的产妇,产后可能出现性能力低下,但这是由以下几因素所为:其一,分娩后体内性激素水平骤降,从而唤不起性欲;其二,分娩时阴道壁神经受压,性刺激敏感降低;其三,产后产妇由于哺乳、护理婴儿所致精力不足。随着产妇身体复原,性激素水平回升到原水平,性功能低下也随之 复。
怕有损于健美:
有一部分产妇怕自然分娩会损害体形美,事实恰恰相反,经阴道分娩非但不会损及体形美,而且还会增强体形美。
众所周知,女性体形美的标准之一在于有丰满的臀围,阴道分娩时由于骨盆韧带松弛,使盆围、臀围增宽,显得更加丰满。相反,剖腹产不会使臀围增加,而术后的腹壁留下长长的疤痕,即有损于健美,又削弱了性感美。另外,剖腹产由于出血过多,术后往往进补过多,由此会使体态臃肿,更有损于健美。
首先要正确对待分娩,去掉“怕”字。有些产妇怀着恐惧的“冒险”以赴的心情,以为生孩子疼得要命,是“九死一生”的事,临产前吃不下,睡不着,消耗了体力、到真正临产时,则疲乏无力,因此常发生子宫收缩无力和产程延长,手术产的机会也多。其实分娩是一种自然生理过程,是“瓜熟蒂落”的事,没有必要顾虑和担心,精神也不必紧张,同时要保持身体请洁。
分娩期间产妇应注意
初产妇最好在子宫收缩每隔5―6分钟一次的时候住入医院,不要过早以免在医院里等待过久,心情焦急。如果胎膜没有破,可以在房子里自由活动,不一定躺在床上,如果胎膜已破,或子宫收缩力加强了,这就要及时住院,并躺在床上休息,这时候要保持充足的睡眠,保持体力以及注意精神安定。利用子宫收缩不紧迫的时候尽力吃一些合营养丰富、易于消化的食物,如糖水煮鸡蛋、牛奶、点心等,补充足够的水分和养料,以防气力不足。临产前要注意排空大小便,每隔2―3小时一次。便后要用清水洗干净外阴部,但不要让脏水流入阴道。
为了减少子宫收缩引起的坠胀不适感,可以在腹部“发紧”的时候深吸一口气,使腹部逐渐鼓起来,吐气时让腹部慢慢下降,同时用双手在腹壁两侧或后腰部,从上至下地按摩。切不可乱使劲,以免用力过早引起疲劳及增加产道损伤。在胎头到达阴道口压迫直肠时,出现一种要解大便的感觉,这时可在每次腹部开始“发紧”时向下用劲,间歇时可休息,不要大喊大叫增加体力消耗,也不要无节制地使劲屏气。否则可因为用力过猛,胎儿娩出过快,造成会阴撕裂及孩子损伤。
孩子生下来后,产妇要趁子宫暂时不收缩的时间,抓紧喝些水,至胎盘娩出后,可以吃些东西,然后休息。
如果阴道大量流血,要及时告诉接生人员以求及时予以处理。
相较于顺产,剖腹产需要注意的事项更多更复杂,产后恢复期间也要格外的小心,对于剖腹产产妇来说,在产后恢复期间,需要知道以下9个要点。与顺产的产妇不同,剖腹产后产妇恢复的时间要更长,坐月子时也需要更加精心。除了产妇刚刚经历的腹部大手术带来的影响外,新妈妈还
剖腹产产妇注意事项很多人都习惯把剖宫产叫做是剖腹产,其实这样是不科学的。一般剖宫产出现于无法经阴道分娩,也就是我们所说的顺产,或者拒绝忍受顺产疼痛的产妇。剖宫产术前要打麻醉剂,因此产程中几乎无痛苦,但是对于产后妇女来说,剖宫产比起顺产有很多需要注意的地方。为了能够尽早恢复体力和体型,剖宫产的产妇也要尽早进行适当的运动。
剖腹产手术适应症:1、母体方面:骨盆狭窄阻碍产道;有剖腹产史;产前出血,为前置胎盘或胎盘早期剥离;妊高症或心脏病;生殖道有感染。胎儿方面:胎位不正;胎儿过大,头盆不称;胎儿宫内窘迫,胎心音发生变化或胎儿缺氧;多胞胎怀孕。2、术前检查术前要做一系列检查,包括孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体
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