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侧切,在上一辈妈妈生产中非常普遍,甚至是被忽略,如今也成为了准妈妈们心头的一个疑问。那就让我们“7问侧切”,看看专家怎么说。
帮你了解自然分娩侧切手术
1、侧切是怎么回事?
“咔嚓一剪子!太可怕了!剪哪儿啊?”
侧切,就是分娩过程中,在阴道口能够看见胎头的时候,于阴道口的左侧方,倾斜45度剪开一个开口。剪开的部分包括皮肤、肌肉和部分的阴道黏膜。开口长度约4~5厘米。侧切并不是用一般的手术刀或剪,医生会用特制的“侧切剪”进行侧切。
2、侧切有什么作用?
“为什么要侧切?每个人都一定要侧切吗?”
分娩过程中实施侧切,主要的目的和作用有这样几个:
对于孩子来说,主要是为了减少胎儿娩出的阻力――有些妈妈会阴条件比较不好,弹性较差,加之阴道口本身就十分狭窄,胎头娩出就会受到很大的阻力。侧切使得阴道口得到适当松弛,能够加速胎儿的娩出。有的时候,特别是遇到早产或者急产的情况,为了救孩子,即便妈妈会阴弹性较好,也会考虑实施侧切,为的还是让胎儿能够更快地娩出――胎头如果长时间在会阴组织巨大的压力之下,很可能造成胎儿窒息或颅内出血。另外,如果遇到胎儿头比较大,而妈妈的骨盆条件又不好,需要用吸引器或者产钳助产的时候,也需要实施侧切来进行最后娩出的配合。
而对于妈妈来说,主要为的是减少对于盆腔和阴道的伤害――胎头长时间充斥产道及阴道口,会造成盆底受损,分娩后,妈妈容易出现阴道壁膨出或者尿失禁。而且盆底和阴道也会被撑得更加松弛,影响恢复,难以恢复原来的形状。
至于每个人是不是一定要侧切,医生会在分娩过程中根据产妇骨盆和会阴及阴道的具体情况来决定。如果条件特别好的产妇,可能不会进行侧切。但根据上述侧切的作用,医生通常会建议给产妇实施侧切。
3、侧切会打麻药吗?
“剪刀剪那么脆弱的地方,多疼啊!”
侧切的时候,是会为产妇打麻药的,而且需要打两针――一针是对阴部神经的阻滞,使得阴部神经整体的麻痹,另一针是在准备侧切的切口处,进行局部麻醉。麻药通常是在胎儿头娩出之前就会给产妇打。因此,在侧切的时候,产妇基本是感觉不到疼痛的。而在这一时刻,产妇主要的感觉是压迫胎头的憋胀感觉,也就是我们平时说的最“疼”的那会儿,所以,侧切带给产妇的感觉自然就更是微乎其微了。
说到这个麻药是否会对宝宝有什么不利,妈妈们完全不必要担心,它与胎儿完全没有任何关系,不会有影响的。
4、侧切怎么缝合?
“切口缝合?还是
自己长好?”
缝合在胎儿和胎盘完全娩出后进行。通常采用逐层缝:阴道黏膜-皮下组织-皮肤。在前两道缝合中,一般都使用可吸收的线,最外层的缝合,可以用可吸收的线,也可以用非可吸收的线(这样的情况下,在出院前就需要拆线)。
侧切时打的麻药药力通常会持续半个小时甚至更长,所以,在缝合的时候,就不需要再打麻药了。
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