孕期，不要轻忽下背痛

孕妇在等待新生命诞生的过程中，要面临许多生理及心理上的改变。而这些改变有时剧烈得足以影响她们的正常生活！根据统计，有将近一半以上的孕妇会遭遇到不同程度的下背痛，但是它却常被告知是怀孕引起的正常现象进而被忽略，孕妇只能默默承受。其实若能了解怀孕过程对腰椎所造成的影响，并检视是否有孕妇背痛的相关因子，进而在日常生活中保持正确的姿势，并学习适当的产前产后运动，下背痛是可以经由卫教及复健照顾来预防或减轻痛苦的。

为什么我会有下背痛？

怀孕期间产生的下背疼痛主要有以下2个主因：

1.子宫需延伸出空间

当胎儿生长时，孕妇的腹部需伸展容纳变大的子宫。因为腹部肌肉的伸展在怀孕期间远远超过他们正规伸展状态，于是失去他们在保持身体姿势过程中的正常角色，因此，下背部就必须负担更多的重量及压力以维持身体姿势。

2.relaxin激素的分泌

在怀孕期间，relaxin这个激素在孕妇身体里的浓度是未怀孕时的10倍。relaxin的功能是在骨盆里放松关节，因此有空间让婴儿经过产道出生。令人遗憾的是，relaxin也可能在身体的其它关节造成松动，进而引起发炎和疼痛。

下背痛类型

孕妇的下背痛类型大致可分为背部疼痛（backPain）、荐髂关节疼痛（SacroiliacPain）、以及夜间型疼痛（NocturnalPain）3种。

背部疼痛(backPain)

按照疼痛区域分成

(1)上背组─高背位置疼痛部位，大约从颈椎两侧一直延伸到肩胛骨；

(2)下背组─疼痛分布于腰椎部位，有时可伸至一侧或双侧的下肢；是孕妇常见的背痛位置。

上背痛原因：上背痛发生的部位在颈部和肩胛骨一带，通常因为坐姿不良、手部在缺乏支撑点的状态下长期工作（例如：长时间打计算机），而造成上背的疼痛，与怀孕并无直接的关连性。

下背痛的原因：如同之前所说的，是由于在怀孕之后肚子愈来愈大，腹部肌肉支撑的力量降低，相对脊椎必须承受更多的压力，因此，怀孕的妈妈容易引发下背痛。荐髂关节疼痛(SacroiliacPain)

对正常的非怀孕妇女来说，身体这些关节是不易移动并且透过覆盖在他们之上的韧带而紧紧连结，因此只能容许小小的运动。但是因为relaxin的影响，这些关节变得更灵活且不稳定。因此长时间站立或走动都容易造成这些关节的疼痛。有时长时间的搭乘汽车，因为连续的低频振动，也会产生不适。

夜间型疼痛(NocturnalPain)

只是在夜里发生的背痛。这是一种经常让孕妇从她的睡眠中因痛苦而醒来的类型，其主要特征为入睡后1～2小时开始疼痛� ��且没有固定的部位。

发生原因：它的原因和上面描述的两种疼痛不太一样。目前认为是因为怀孕期间静脉回流较差，当孕妇睡觉平躺时，支配脊椎这边神经丛的静脉回流受到影响，或是压迫到下腔静脉，造成阻塞、而引起发炎反应，所以孕妇常常会有睡到一半痛醒的感觉。

我是容易得下背痛的体质吗？

如果你有以下3种特质，很可能就是容易下背痛的准妈妈，必须特别注意。

曾经有背痛的病史

怀孕前就有背痛病史的孕妇发生背痛的机率较大，并且背痛的期间及疼痛度都会加强。若这次怀孕有背痛情形，则下次怀孕产生背痛的机会也较大。因此若是属于这类孕妇，须及早开始预防背痛的卫教工作。页次：[1][2][3]下一页