结节性甲状腺肿的症状及体征

甲状腺结节疾病是外科医生常遇到的一个问题，成人中约4%可发生的甲状腺结节。甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，不同疾病导致的甲状腺结节有不同的症状。那么，结节性甲状腺肿的症状及体征都有哪些呢?下面就让我们去了解下吧。

结节性甲状腺肿的典型症状是颈前区缓慢长大的包块，常于体检时发现。若长大的甲状腺压迫颈部，则引起相应的症状和体征。30%～85%的手术患者合并气管压迫症状，包括呼吸困难、喉鸣、咳嗽及异物感等，如甲状腺结节突然长大或伴呼吸道感染，可导致患者出现急性呼吸道梗阻的表现。食管压迫症状如吞咽梗阻等多由巨大的胸骨后甲状腺肿引起，但相对少见。

如出现声音嘶哑、Homer综合征及膈神经麻痹，应考虑甲状腺癌的可能。体格检查可扪及甲状腺区单个或多个大小不等的结节，大的结节局部隆起，较小者外观可无异常。多数结节质地较软、表面光滑、能随吞咽上下移动。结节可发生于甲状腺的任何部位，一般来说以右叶下极最为多见。结节性甲状腺肿患者气管大多居中，结节较大时可将气管向健侧推移;严重者，可导致气管变形或狭窄，甚至软化。结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的概率为5%～40%，平均为8%左右。在临床工作中应提高警惕，避免漏诊。提示甲状腺癌的临床表现主要包括：

（1）结节质地坚硬、活动度差并伴颈部淋巴结肿大;

（2）患者出现声音嘶哑、吞咽哽噎及呼吸困难;

（3）结节于数周或数月内逐渐长大且不受甲状腺激素抑制。值得注意的是，结节性甲状腺肿继发甲亢也不能排除合并甲状腺癌的可能，Rieger等研究表明，1.6%的毒性多结节性甲状腺肿患者可合并甲状腺癌。家族史是甲状腺癌的主要危险因素之一，特别是有髓样癌或乳头状癌家族史者的患病风险明显增加，此外还包括年龄、性别及颈部放射线暴露史等因素。按照合并甲状腺癌的风险大小，将结节性甲状腺患者分为高危、中危及低危三组，并对其进行相应的筛查。高危组患者合并甲状腺癌的可能性极大，即使FNAB为阴性仍应考虑甲状腺切除。如果患者同时符合高危组两项以上的标准，其患甲状腺癌的概率可高达90%以上。

结节性甲状腺肿的症状及体征?看了上述的介绍，相信您已经了解了吧。先天性甲状腺患者应该及时的到正规地方进行治疗，以免影响您将来的工作与生活。