智齿冠周炎有哪些典型症状,西医治疗智齿冠周炎的常规方法智齿冠周炎是什么

一、智齿冠周炎有哪些典型症状

智齿冠周炎常发生在智齿萌出期的青年人，也可在有阻生智齿的中年人发病，常表现为急性炎症过程。

急性冠周炎早期一般无明显全身反应，患者自觉患区胀痛不适，咀嚼、吞咽、张口活动时疼痛加剧。检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物。

当炎症发展形成周围间隙感染时，出现不同程度的畏寒、发热、头痛、食欲减退及大便秘结等全身不适症状。同时易累及咬肌和翼内肌，出现下颌角区肿胀，伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。全身症状明显，常有颌下淋巴结肿大和压痛。如未及时合理治疗，可发展为冠周脓肿、颌面部蜂窝组织炎甚至骨髓炎。

急性智齿冠周炎的主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。如炎症影响咀嚼肌，可引起不同程度的张口受限，如波及咽侧则出现吞咽疼痛，导致病员咀嚼、进食及吞咽困难。病情重者尚可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。

二、西医治疗智齿冠周炎的常规方法

1.局部冠周盲袋冲洗：局部盲袋内有食物碎屑、坏死组织和脓液积存，难以自动清除，可用钝针头深入袋底，以生理盐水、1-3％双氧水、1:5000高锰酸钾液或0.1％洗必泰液等反复冲洗，直至溢出液清亮为止；局部擦干后用探针蘸2％碘甘油或少量碘酚液放入龈袋内。每日1-2次，并用温热盐水含漱剂或其他药物含漱剂漱口。

2.颌面部外敷药物：在炎症形成脓肿前，外敷药物有消肿、止痛效果。常用药物有鱼石脂软膏、六合丹、金黄膏或散。

3.全身用药：根据局部炎症及全身反应程度和有无并发症，选择使用有效抗生素。有条件者可进行细菌培养和药物敏感试验。根据其结果更有针对性的用药。此外，患者应注意适当卧床休息，注意加强营养，进食易消化、富含维生素B和维生素C的食物。病情严重或进食有困难者，应行静脉输液。对全身症状较重的患者，可采取如降温，纠正水、电解质紊乱等相应措施。

4.切开引流术：如龈瓣附近或相邻间隙形成脓肿，应及时切开引流。每日冲洗、换药1-2次，切开引流手术操作参考各间隙脓肿切开引流术。

5.下颌智齿拔除术：下颌智齿牙位不正，无足够萌出位置，相对上颌第三磨牙位置不正或已拔除者，为避免智齿冠周炎的复发，应在炎症控制后，尽早予以拔除；伴有颊瘘者，在拔牙同时切除瘘管，刮除肉芽，缝合皮肤瘘口。

三、智齿冠周炎是什么

俗语有云，牙疼不是病，疼起来要人命。经常有人捧着鼓鼓的腮帮子去找医生，因为牙齿实在是疼得厉害，导致整个脸部都肿了。那么这到底是怎么了？这就是常见的牙齿疾病——智齿冠周炎。那么什么是智齿冠周炎呢？今天就带你来认识它。

智齿冠周炎是指智齿（即第三磨牙）萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。

由于人类食物日趋精细，致使颌骨逐渐退化缩小，造成牙列与颌骨的长度不协调。智齿是牙列中最后萌出的牙，多于18~25岁萌出，因萌出位置不足，可导致智齿萌出不全而异位或阻生，牙冠部分外露于牙龈之外，部分被牙龈覆盖。牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋，容易积存食物碎屑和细菌，一般刷牙漱口难以清洗干净；加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤，形成溃疡。当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时，便可引起牙冠周围组织炎症。

智齿冠周炎常发生于18~25岁的青少年，以下颌多见，有急性、慢性之分。临床上常以急性炎症形式出现。在急性炎症初期，患者仅感患处轻微胀痛不适，当咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。如病情继续发展，局部可呈自发性跳痛，并可放散至同侧的头面部。炎症侵及咀嚼肌时，可引起不同程度的开口受限。检查可见龈瓣红肿糜烂，有明显触痛，压迫龈袋可有脓液溢出。全身可出现不同程度的畏寒、发热、头痛、大便秘结等症状，白细胞总数明显升高，中性白细胞比例上升。慢性智齿冠周炎在临床上多无明显症状，仅有患处轻微压痛不适。当抵抗力下降时，常致急性发作。急性冠周炎进一步加重，可引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。

夏季是智齿冠周炎的多发季节，有智齿或者正在长智齿的朋友们一定要多注意：

1、保持充分的睡眠，增强机体抗病力。

2、勤刷牙，勤漱口，维护口腔清洁，防止炎症发生。

3、尽早拔除阻生智齿，防止冠周炎和邻牙龋坏。

得了智齿冠周炎不要怕，不要慌张，但是不可以置之不理，只吃药不治疗是治标不治本的方法，严重的就会引起脸部肿大。所以得了智齿冠周炎要积极配合医生进行消炎治疗，之后遵医嘱去决定是否拔掉它。

四、智齿冠周炎需要做哪些化验检查

1.病史及临床检查：根据病史、症状及局部检查所见，一般不难做出正确诊断。如智齿部牙龈红肿� �龈袋溢脓，探针可探及盲袋及未萌出或阻生的智齿存在。

2.X线检查：X线片可帮助了解智齿的生长方向、位置、牙根的形态及牙周情况、邻牙的牙体牙周情况，还有牙根与下颌神经管的关系。在慢性冠周炎急性发作的X线片上，有时可发现牙周骨质的炎症阴影（病理性骨袋）的存在。在患者无明显张口受限时，可用一般的根尖片检查。当患者有明显的肿痛及张口受限，或智齿位置较深，导致根尖片投照不满意时，可拍全颌曲面断层片或下颌骨侧位片，对阻生智齿、邻牙及颌骨的检查可获得满意的结果。

3.血液检查：患者伴明显全身症状时，可辅以血常规检查，周围血中白细胞总数增高及中性粒细胞比例上升，出现核左移的现象。