更新时间:2024-07-18 23:22:17

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盆腔结核有什么症状_,盆腔结核如何治疗呢

BY:大叔18岁 2024-07-18 23:22:17 506 ℃

一、常见结核性盆腔炎的症状有哪些

  1、下腹坠痛,由于盆腔炎症和粘连,结核性盆腔炎的症状可有不同程度的下腹坠痛,经期加重。

  2、全身症状,若为活动期,可有结核病的一般症状,如发热盗汗乏力食欲不振体重减轻等都是常见的结核性盆腔炎的症状,有时仅有经期发热。

  3、月经失调,早期因子宫内膜充血溃疡,结核性盆腔炎的症状可有月经过多。多数患者就诊时患病已久,子宫内膜已遭受不同程度破坏,而表现为月经稀少闭经

  4、不孕,由于输卵管粘膜破坏与粘连,常使管腔阻塞;或由于输卵管周围粘连,有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破坏,输卵管僵硬、蠕动受限,丧失其运输功能,也不能受孕,故绝大多数患者为不孕。这是结核性盆腔炎的症状中比较严重的一种。

  以上浅析的就是常见的结核性盆腔炎的症状,希望对大家有所帮助。一旦患上结核性盆腔炎的症状一定要及时去医院进行治疗,以便更好的接受治疗,早日恢复健康

二、哪些方法可以治疗盆腔结核

  一、支持疗法

  专家表示,盆腔结核是一种慢性消耗性疾病,与其他器官结核相同,需要适当休息,加强营养,以增强机体的抵抗力及免疫功能。病变控制后可进行适当体育活动,增强体质

  二、药物治疗

  药物治疗对结核病有特效,因此对盆腔结核患者,尤其是年轻患者,是首选的治疗措施。以联合用药的短程疗法治疗效果较肯定,复发率低,患者容易坚持。

  三、局部治疗

  子宫内膜结核输卵管结核,其输卵管有部分尚通者,要结合输卵管通液术,向宫腔及输卵管注药。

  四、手术治疗

  虽然大多数生殖器结核对抗结核化疗有效,但由于结核菌对输卵管及子宫内膜破坏较为严重,几乎为不可逆改变。即便应用足量的抗结核药治疗后,妊娠的机会仍较少,所以手术治疗效果不理想。在子宫内膜未被侵犯的情况下,结核治愈后可选择体外受精胚胎移植试管婴儿)。

三、盆腔结核的诊断方法

  [体检要点]

  1.腹部检查伴腹膜结核时,腹部可有揉面感或腹水症,形成包裹性积液时.可触及囊性肿块

  2.如科检查两侧输卵管增厚成索条状或与卵巢粘连成块,表而不平或有硬结节(钙化或干酪样坏死)。宫颈结核可见宫颈局部有乳头状增生或小溃疡。较严重的盆腔结核病例可扪及瓮腔炎性包块,质硬,粘连较重,而无明显的触痛。

  [辅助检查]

  1.子宫内膜病理检查月经来潮12小时内的内膜活检,尤须注意刮两官角处内膜,可明确有无内膜结核。宫颈、阴道、外阴的病灶也须病理检查确诊。

  2.X线:胸部、盆腔的X线透视或摄片,可见肺结核或盆腔钙化灶。行子宫输卵管碘油造影(HSG)表现宫腔呈不同形态、不同程度狭窄或变形,边缘呈锯齿状,输卵管管腔有多个狭窄部分,呈典型串珠状或显示管腔细小而僵硬。HSG有致结核病扩散的可能,应严格限制使用,必要时造影前后加用抗结核药。

  3.结核菌素试验(+)。

  4.腹腔镜:可发现子宫、输卵管的浆膜面、卵巢表面的结核灶。

  5.常规:白细胞不高,淋巴细胞增多。

  6.血沉病灶活动时血沉加快,稳定或好转时趋于正常。

  7.结核杆菌的培养和动物接种:可用月经血、宫内膜、宫腔或宫颈分泌物、盆腔包块穿刺液或盆腔包裹性积液做培养或接种于豚鼠腹壁上,了解有无结核菌生长。

  [诊断要点]

  1.询问有无结核病的一般症状,如发热、盗汗、食欲不佳、易疲劳大便溏薄、消瘦等症状.尤其应注意结核病的发热有一定的特点,可表现为周期性发热(午后低热,经期发热,经后自退)。

  2.子宫内膜病理组织学检查可确诊。

  3.有肺结核或其他部位的结核病史。

  4.排除以下疾病:

  (1)非特异性慢性盆腔炎多有分娩流产、置宫内节育器及感染淋病衣原体等诱因,同时出现急性盆腔炎的症状及体征,无闭经史。

  (2)盆腔子宫内膜异位症多有继发性、进行性痛经,无月经过少或闭经史,妇检时后穹隆或子宫后壁可触及痛性结节

  (3)卵巢肿瘤多发于绝经前后的妇女,常无月经过少或闭经,能生育,B超一侧或双侧卵巢有肿瘤

  (4)宫颈癌宫颈增大,有赘生物,接触性出血细胞学刮片或活检可确诊。

四、如何有些预防盆腔结核

  一、勤换内裤

  杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。

  二、勤换卫生巾

  月经期人流术后及上、取环妇科手术后阴道有流血,一定要禁止夫妻生活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力下降,致病菌易乘机而入,造成感染。

  三、劳逸结合

  被诊为急性或亚急性盆腔炎患者,一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一定要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过于劳累,做到劳逸结合,节制同房,以避免症状加重。

  四、注意保暖

  发热患者在退热时一般汗出较多,要注意保暖,保持身体的干燥,汗出后给予更换衣裤,避免吹空调或直吹对流风。

  五、注意观察

  要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者,说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转。

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