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小便失禁中药方剂
【方名】
小便失禁方。
【组成】
麻黄6克,
杏仁10克,
生石膏30克,生干草3克,
白术10克,
白芍10克,
防风6克,
陈皮6克,
升麻3克,
葛根6克。
【用法】
每日一剂,
水煎服。
【备注】
无。
【出处】
殷洪琪方
小便失禁的病因
证名。见《备急千金要方·淋闭》。又称小便不禁。清醒时小便自出不觉,或小便频数难以自制。而且尤其是50岁以后的妇女居多,在大声咳嗽或者用力时小便就出来了。以虚寒者居多,小便自遗而色清。因热者,小便频数不能自制,尿色黄赤。肺虚者,宜补中益气汤。肾与膀胱虚冷者,宜菟丝子散、固脬丸、家韭子丸等方。心气不足者,恐惧则遗,宜用归脾丸。膀胱火邪妄动者,治宜清利,用鸡肠散、白薇散、神芎导水丸及四苓散合三黄汤等方。又有肝郁热结者,胁腹作胀,尿意急迫,甚则不禁,宜用消遥丸加减。热病昏迷、中风、癫痫等亦可见小便失禁。
1
膀脱结石、结核、
肿瘤等疾患,使逼尿肌过度收缩,
尿道括约肌松弛或
麻痹,使膀胱失去贮尿功能,有尿即排出,亦称自主膀胱。
2
下
尿路梗阻,慢性
尿潴留患者,膀胱过度膨胀,膀胱内压升高,使尿液被迫溢出,称假性尿失禁,又称
遗尿。见于先
天性隐性脊柱裂;各种原因引起的
尿潴留。还见于5岁以下
健康儿童,小儿由于
身体发育不健全,排尿神经反射弧建立不牢固,在夜间熟睡时,尿液自动排出,称
尿床,随着
生长发育,可自行停止,不代表病态。
3
由于尿道括约肌松弛,当患者
咳嗽、大笑、
打喷嚏等使腹压突然升高时,有少量尿液可不自主排出,见于老年人尿道括约肌退行性变;青壮年妇女功能性尿道括约肌松弛;亦见于妊娠
子宫压迫膀脱;肿瘤压迫膀胱。
4
先天性尿失禁:
见于先天性尿路
形,尿道异位开口,脐尿管未闭,
尿道上裂,膀既阴道
瘘。
小便失禁的预防
1要有乐观、豁达的心情。以积极平和的心态,笑对生活和工作中的成功、失败、压力和烦恼,学会自己调节心境和情绪。
2防止尿道感染。平时养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染;性生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,性交后女方立即排空尿液,清洗外阴;若性交后发生尿痛、尿频,可口服抗尿路感染药物3~5天,在炎症初期快速治愈。
3保持有规律的性生活。研究证明,更年期绝经后的妇女继续保持有规律的性生活,能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变,降低压力性尿失禁发生率,同时可防止其他老年性疾病,提高健康水平。
4加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病。如肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等,都可引起腹压增高而导致尿失禁,应积极治疗这些慢性疾病,改善全身营养状况。同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼。最简便的方法是每天清晨下床前和晚上上床平卧后,各做50~100次紧缩肛门和上提肛门活动,可以明显改善尿失禁症状。
5妇女生小孩后要注意休息。产妇不要过早负重和劳累,每天应坚持收缩肛门5~10分钟。要注意减肥,如果有产伤要及时修复。
6注意饮食清淡。多食含纤维素丰富的食物,防止因便秘而引起的腹压增高。
7早发现,早治疗。如果发现阴道有堵塞感,大小便或用力时有块状物突出外阴,阴道分泌物有异味或带血,排尿困难、不顺畅,尿频或失禁,腰酸等症状,要及时就诊,防止盆腔器官脱垂。
4、胃痛的时候,尽量把皮带松开,这样可以让腹部舒服一点。平常尽量穿舒适宽松的衣服,以避免腹部受压。
5、对于经常在晚上出现胃酸逆流的人来说,最好采用右侧在上、左侧在下的睡姿,同时把头部垫高,这样就可避免胃酸逆流的问题。
6、经常胃病者,如果因有其他疾病而需长期服用药物,最好能够向医生请教,看看这些正在服用的药物是否会刺激胃部而致胃不舒服。例如,抗生素、铁剂等,都是会刺激胃励膜的药物。一定要请自己的主治医师,针对自己的服药习惯,给予药物处方的建议。另外,也不要在激烈运动之前或之后马上进餐。因为这样一来,会使得胃部负荷过重,而诱发胃痛。如果是忙着上运动场,那么宁可饿着肚子,也不要吃得太饱
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