孕妇打鼾会影响胎儿发育吗？

瑞典一项临床资料发现，打鼾的孕妇容易使胎儿比正常的孕龄小，体重过重的孕妇在这方面的危险尤其大。也有学者认为，有打鼾习惯的女性会在怀孕时增加体重，在对502名志愿者的长期跟踪中，专家发现，与不打鼾的孕妇相比，打鼾孕妇患高血压的危险增加了2倍，胎儿发育缓慢的危险增了3倍半。

孕妇为什么更容易打鼾?

最新研究发现，孕妇的上呼吸道较狭窄，这可能是孕妇易打鼾的原因。有关专家指出，肥胖的孕妇易打鼾，而天天晚上睡觉时打鼾，对孕妇自己和胎儿都不利。尤其是在孕后期，孕妇打鼾引起的缺氧会诱发或加重妊娠期并发症，影响胎儿发育。

打鼾有哪些类型?

打鼾可分为两大类：

第一类，入睡后鼾声较轻且均匀，或偶尔出现的打鼾(如疲劳、饮酒后的打鼾)。这类打鼾对身体并没影响，称为良性打鼾。

第二类，入睡时不仅鼾声很大(一般超过60分贝)，而且不均匀，总是打着打着就停止了呼吸，或呼吸停止达十几秒钟后被憋醒，急速地喘气。一夜反复多次发作，早晨起来感觉头昏脑涨，好像整夜没睡一样。这类打鼾往往会带来严重的后果，故称为恶性打鼾。

孕期打鼾会对胎儿造成什么影响?

★出现高血压的比例是正常人的两倍

研究人员对502名刚生育的妇女进行研究后发现，23%的妇女在孕期打鼾，而只有4%的妇女在孕期前打鼾。14%的孕期打鼾妇女有高血压，只有6%不在孕期打鼾的妇女有高血压。孕期打鼾妇女中有10%出现先兆子痫，不打鼾的妇女只有4%。对这些孕妇的胎儿检查发现，在打鼾孕妇产下的婴儿中，有7.1%发育迟缓，而非打鼾孕妇中只占2.6%。总的来说，孕期习惯性打鼾的孕妇出现高血压的比例是正常人的两倍，出现婴儿发育迟缓的比例是常人的3.5倍。

★可能出现的呼吸暂停现象

研究发现，孕妇打鼻鼾时，可能出现的呼吸暂停现象，会导致血压上升，阻止血液从胎盘流向胎儿;除孕妇可能会因而有中风或心脏病发的危险之外，也可能引致胎儿缺氧。对孕妇来说，打鼾引起的缺氧会促发或加重妊娠期并发症，同时影响胎儿发育。尤其是在怀孕后期，随着胎儿增大，腹压增加，膈肌上抬，孕妇呼吸道阻力增加，肺含气容积减少，体重不断增加等因素，都会使呼吸负荷和耗氧量增加，从而加剧打鼾和孕妇对氧的供需矛盾。

★约10%的打鼾孕妇发生先兆子� ��

据欧美国家的研究显示，妊娠终末期妇女打鼾的发生率高于妊娠前，大约10%的打鼾孕妇发生先兆子痫，而非打鼾妊娠妇女仅占4%。患者均在出现先兆子痫症状(例如视力模糊)前便开始打鼾，打鼾严重的孕妇血压也最高，母体低氧血症可使胎儿发育迟缓。有较长时间打鼾史和阻塞性睡眠呼吸障碍的孕妇所怀胎儿的心率明显增快，有宫内窘迫的表现。

先兆子痫是一种危险的疾病，症状包括血压升高、手脚和面部肿胀以及尿蛋白。对这些孕妇的胎儿检查发现，在打鼾孕妇产下的婴儿中，有7.1%发育迟缓，而非打鼾孕妇中只占2.6%。总的来说，孕期习惯性打鼾的孕妇出现高血压的比例是正常人的两倍，出现婴儿发育迟缓的比例是常人的3.5倍。

★打鼾可能出现睡眠窒息

研究人员指出，打鼾可能是睡眠窒息的征兆，睡眠窒息即上气道间歇性阻塞，可导致患者在一个时期内呼吸停止达几秒，呼吸停止现象每晚出现数十次甚至数百次。睡眠窒息可导致血压升高，在实验中，11%的打鼾者出现了睡眠窒息，非打鼾者出现睡眠窒息的比例只有2%。研究表明，睡眠中上气道堵塞会影响胎儿的发育，并且也验证了过去的观点，即睡眠窒息和胎儿发育迟缓有关。

如何防止打鼾?

准备受孕的妇女应由家属先观察其睡眠时是否打鼾，如果打鼾，就务必到耳鼻喉科检查，纠治上气道病症。妇女怀孕后应进行严密观察，对白天嗜睡倦怠者更应注意，因为这有可能为呼吸暂停、反复觉醒所致。如发现孕妇打鼾，尤其是恶性打鼾，要将预防放在首位。

首先，从怀孕初期就要控制身体发胖，因肥胖是引起打鼾的重要原因之一。在饮食上，必须注意膳食结构合理均衡，一日三餐有所节制。常吃富含维生素A、C及叶酸的蔬菜水果，尽量少吃或不吃高脂高糖类食物，以免热量过剩造成肥胖。孕妇应常称量体重，每周增加0.5千克，到足月分娩前，总体重增加9～11千克为宜。

其次，如果孕妇已经发胖，就要在医生指导下进行适度的运动，既可减肥，又有利于母婴健康。睡觉时，尽量不要采取仰卧体位，因为肥厚的喉部肌肉和舌根很容易后坠而堵住气道，孕期采取左侧卧比较适宜。如果没有养成侧卧睡觉的习惯，可尝试在睡衣背后的适当部位缝上一个小球，把它当成“提醒装置”，当孕妇在睡梦中翻身成仰卧位时，就会被小球顶一下，而自然地改为侧卧了。� ��过一段时间训练，就能养成侧卧睡觉的好习惯了。当然这个小球的大小要合适，软硬也要适中，以不伤及人体为原则。

值得一提的是，孕妇必须戒烟戒酒，也不要服用安眠药，因为这些都会使打鼾加重，并影响胎儿的正常发育。如果通过上述努力，孕妇打鼾仍较严重，应及时到医院进行诊治。可寻求呼吸辅助装置的帮助，也可择期做软腭扁桃体消融术等。