识别腰椎间盘突出和骨盆出口综合征
BY：Ella 2024-07-05 12:49:05 63 ℃
腰椎间盘突出患者主要的症状为腰腿疼痛和坐骨神经痛，骨盆出口综合征也可出现类似症状，需要与腰椎间盘突出鉴别。
一、腰椎间盘突出主要发生于年龄在20-50岁之间的青壮年，以腰椎间盘的持续性退变为主要病理基础，患者主要表现为腰部持续性疼痛;骨盆出口综合征是指坐骨神经经过盆腔出口时，受到刺激或压迫所产生的症状群，患者出现坐骨神经干刺激症状，疼痛起始于臀部，沿坐骨神经行走的放射性疼痛，并伴有其支配区的运动、感觉或反射障碍。
二、腰椎间盘突出多有外伤史，劳累后加重，患者可表现为放射性疼痛，由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射;骨盆出口综合征多有外伤、劳累、着凉或受潮史。病程长时可呈间隙性起伏发作。多为单侧发病，初为臀部钝痛、酸胀或沉重感，有时也可表现剧烈锐痛。疼痛向大腿后方，小腿后外侧放射，但很少到达跟部及足底部，而且多无明确的根性界限。走路可使疼痛加剧，或出现间隙性跛行。
三、有必要时需做X线和CT检查，腰椎间盘突出X线检查能发现腰椎的退行性改变和结构异常，可与骨盆出口综合征鉴别。
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一、腰椎间盘突出症的诊断一、中医诊断标准：(1)有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前多有慢性腰痛史。(2)常发生于青壮年。(3)腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。(4)脊柱侧弯，腰生理孤度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限
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一、引起腰椎间盘盘突出的原因1.腰椎间盘的退行性改变导致腰椎间盘退行性改变的主要原因是长期慢性积累性劳损。常见于30岁以上，退变的腰椎间盘纤维变性，弹性减低、变薄、变脆、髓核脱水、张力降低，在此基础上，遇有一定的外力或椎间盘压力突然增高，即可使纤维环破裂，髓核突出。2.创伤约l/
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一、怎样判断自己是否患了腰椎间盘突出症体格检查可以发现，下腰部正中线旁约1.5厘米处可有压痛，有时向下肢放射。在下肢的后方，坐骨神经走行的途径上也常有压痛点。正常人平卧床上，可将下肢抬高到与检查台平面成90°或接近90°角，而没有任何痛苦，称为直腿抬高试验阴性。大部分腰椎间盘突出症病人，下肢
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