217例正常孕妇分娩前后血细胞分析

【关键词】 正常分娩；血细胞计数；讨论

　　［摘 要］目的：探讨妊娠妇女分娩前后体内的血细胞变化。方法：研究对象系我院住院正常分娩产妇，共计217例。采用美国雅培公司生产CD-1700血细胞分析仪进行血细胞各参数检测。结果：分娩后红细胞（RBC）、Hb降低，MCV、RBC体积分布宽度（RDW）升高，白细胞（WBC）及血小板（PLT）明显升高，而血小板平均体积（MPV）无明显变化。217例正常孕妇分娩后红细胞降低182例，占83．9％；血色素（Hb）降低185例，占85．3％；MCV升高162例，占74．7％；RDW升高186例，占85．7％；WBC升高180例，占82．9％；PLT升高161例，占74．2％。结论：分娩后RBC、Hb降低为静脉血回流增加，血容量明显增加及分娩时出血所致。MCV、RDW较分娩前升高可能于分娩时出血、感染诱发或加重了原有不同程度的叶酸、维生素B12、Fe的缺乏有关。分娩后PLT明显升高，而MPV无明显变化的机制，尚需进一步探讨。

　　［关键词］正常分娩；血细胞计数；讨论

　　为了探讨妊娠妇女分娩前后体内的血细胞变化，本文对217例正常孕妇进行了血系列检测，现将结果报告如下。

　　1 材料与方法

　　受检者系我院2005年1月至2006年6月住院分娩产妇，所有受检者平素身体健康，无贫血、无妊毒症的临床表现，均为第一胎。年龄21岁～36岁，平均年龄28．5岁，分娩孕周34周～41周，全部为正常阴道分娩，所有产妇均在分娩前1天～3天及产后1天～4天内查血系列。所用仪器为美国雅培公司生产CD-1700血细胞分析仪，试剂及质控物均为美国雅培公司生产。患者均于清晨空腹静脉采血，所用采血针及真空管为美国BD公司生产，样本均在1h测。选择分娩前后的WBC、RBC、Hb、MCV、RDW、PLT、MPV等参数进行对比分析。

　　2 结果

　　表1 217例正常孕妇分娩前后血细胞各参数测定结果比较（略） 　　表2 217例正常孕妇分娩后血细胞各参数分析（略）

　　2．1 217例正常孕妇分娩前后血细胞各参数测定结果 见表1，分娩后RBC、Hb降低，MCV、RDW升高，WBC、PLT明显升高，而MPV无明显变化。

　　2．2 血细胞各参数分析 见表2，217例正常孕妇分娩后RBC降低182例，占83．9％;Hb降低185例，占85．3％;MCV升高162例，占74．7％；RDW升高186例，占85.7％；WBC升高180例，占82．9％；PLT升高例，占74．2％。

　　2．3 正常孕妇分娩后不同时间PLT总数水平变化 每例产妇均与自身分娩前数值对比，产后1天时无变化，3天后有明显升高。