精神分裂症是由一组症状群所组成的临床综合征,它是多因素的疾病。尽管目前对其病因的认识尚不很明确,但个体心理的易感素质和外部社会环境的不良因素对疾病的发生发展的作用已被大家所共识。无论是易感素质还是外部不良因素都可能通过内在生物学因素共同作用而导致疾病的发生,不同患者其发病的因素可能以某一方面较为重要。下面说一下引起这个病的原因是什么,我们应该如何进行治疗。
(1)感知觉障碍 精神分裂症可出现多种感知觉障碍,最突出的感知觉障碍是幻觉,包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等,而幻听最为常见。
(2)思维障碍 思维障碍是精神分裂症的核心症状,主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的,包括思维联想活动过程(量、速度及形式)、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。据估计,高达80%的精神分裂症患者存在被害妄想,被害妄想可以表现为不同程度的不安全感,如被监视、被排斥、担心被投药或被谋杀等,在妄想影响下患者会做出防御或攻击性行为,此外,被动体验在部分患者身上也较为突出,对患者的思维、情感及行为产生影响。
(3)情感障碍 情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状,此外,不协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。
(4)意志和行为障碍 多数患者的意志减退甚至缺乏,表现为活动减少、离群独处,行为被动,缺乏应有的积极性和主动性,对工作和学习兴趣减退,不关心前途,对将来没有明确打算,某些患者可能有一些计划和打算,但很少执行。
(5)认知功能障碍 在精神分裂症患者中认知缺陷的发生率高,约85%患者出现认知功能障碍,如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知缺陷。认知缺陷症状与其他精神病性症状之间存在一定相关性,如思维形式障碍明显患者的认知缺陷症状更明显,阴性症状明显患者的认知缺陷症状更明显,认知缺陷可能与某些阳性症状的产生有关等。认知缺陷可能发生于精神病性症状明朗化之前(如前驱期),或者随着精神病性症状的出现而急剧下降,或者是随着病程延长而逐步衰退,初步认为慢性精神分 裂症患者比首发精神分裂症患者的认知缺陷更明显。
抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施,药物治疗应系统而规范,强调早期、足量、足疗程,注意单一用药原则和个体化用药原则。一般推荐第二代(非典型)抗精神病药物如利培酮、奥氮平、奎硫平等作为一线药物选用。第一代及非典型抗精神病药物的氯氮平作为二线药物使用。部分急性期患者或疗效欠佳患者可以合用电抽搐治疗。
精神分裂社会心理学因素,不良的生活事件、经济状况、病前性格等社会心理学因素,在精神分裂症发病中可能起到了诱发和促进作用。精神分裂症的病因尚末完全阐明,目前可以确定的一些影响因素,对疾病没有明确的因果关系。目前较公认的观点是,易感素质和外部不良因素通过内在生物学因素共同作用而导致疾病的发生。
科学家发现,有创造力、高智商的人,比较容易罹患精神分裂症或躁郁症。较比常人更易患精神分裂的原因,有可能是自己“想太多”,似乎也跟高智商所感受到压力更大的原因。科学家目前还不清楚为何聪明的人较会有疯狂的思想或行为。过去的研究指出,天才与疯狂的关联性大多是由一个特定基因DARPP-32所引起。人类中有四分之三的人遗传到DARPP-32基因的其中一个版本,该基因会加强大脑皮质的信息处理,来提升大脑思考的能力。
妄想是精神分裂症患者的典型症状,也是精神分裂症患者最常见的症状之一。根据妄想内容的不同,精神分裂症患者的常见妄想类型包括关系妄想、被害妄想、影响妄想、极度妄想、夸大妄想、钟情妄想、罪恶妄想等。伴有关系妄想的患者坚信周围环境中的一些现象与其有关。
妄想是一种在病理基础上产生的歪曲信念,病态的推理和判断。妄想的内容是不符合客观现实的,也不符合所受的教育水平,但患者常对妄想的内容深信不疑,即使有客观证据存在,患者也不能够放弃歪曲的信念,经过亲身体验和经历也无法纠正。正常人也可以坚持错误的想法,这些想法是由于知识不足或受到迷信思想的影响而产生的,
亚临床甲减由于甲状腺激素在正常范围,所以亚临床甲减不属于甲减。亚临床甲减病人每年有5%发生临床甲减。对于年龄超过65岁,尤其是同时存在甲状腺特异性抗体的老年个体,4年内从亚临床甲减转化为临床甲减的几率高达80%。甲状腺激素治疗亚临床甲减的疗效判定主要依赖于血清TSH。
白癜风临床分型及临床表现,根据全国色素病学组1994年制订的分型,白癜风可分为二型、二类、二期,表现主要为皮肤白斑,现在我们一起详细看一下。白癜风临床表现是哪些?皮损表现为局部色素脱失斑。呈乳白色,大小不一,从1—2cm到几十cm不等。形状不定,一般为圆形、椭圆形,也有不整形、地图形或呈网眼状,表面
病人呈急性病容,测体温多在39~40℃,脉搏快,下腹肌紧张,有压痛及反跳痛,有时可触到肿块或出现肠胀气。妇科检查,宫颈可有举痛,子宫稍大、压痛,活动度受限。子宫两旁附件压痛明显,有时可扪到肿物。子宫旁结缔组织炎时,可们到下腹一侧域两侧有片状
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