更新时间:2024-07-09 02:13:23

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八类胃癌高危人群

BY:大叔18岁 2024-07-09 02:13:23 1402 ℃

全球每年新发胃癌100余万,中国占42%,死亡约80万,是胃癌发病率和死亡率最高的国家之一,发病率和死亡率均是世界平均平两倍多,据科学研究显示,以下八类人群的胃癌发病可能性比普通人高出几倍甚至是几十倍。

1、患有癌前病变者:癌前病变是指有癌变倾向的良性疾病,如:(1)慢性萎缩性胃炎,癌变率可达10%;(2)慢性胃溃疡,癌变率低于3%;(3)胃息肉,直径>2cm,多发且基底较宽者癌变率高;(4)胃部分切除者,残胃癌变率可达0.3%-10%;(5)其他癌前病变,如巨大胃粘膜肥厚症,胃炎等;(6)胃镜活检病理类型: ①异形增生,也称不典型增生,由慢性炎症引起,如发展到重度不典型增生则可认为是癌前病变甚至被认为是早期癌;②胃间变则癌变机会多;③大肠型肠化生与胃癌发生关系密切。

2、饮食习惯不良者:如饮食不规律、吃饭快速、喜高/热烫食品,喜食致癌物质亚硝酸盐含量高的腌制、熏制、干海货、隔夜菜,喜食烧烤红肉、常食用霉变食物、少食新鲜蔬菜等。

3、长期酗酒吸烟:酒精可使粘膜细胞发生改变而致癌变。吸烟也是胃癌很强的危险因素,青少年时期开始吸烟者危险性最大。

4、有胃癌或食管癌家族史:患者家属中胃癌发病率比正常人群高2~3倍。

5、长期心理状态不佳者:如压抑、忧愁、思念、孤独、抑郁、憎恨、厌恶、自卑、自责、罪恶感人际关系紧张、精神崩溃、生闷气等,胃癌危险性明显升高。

6、某些特殊职业者:长期暴露于硫酸尘雾、铅、石棉除草剂者及金属行业工人,胃癌风险明显升高。

7、生活区地质、水质含有害物质者:地质为火山岩、高泥炭、有深大断层的地区,水中Ca/SO4比值小,而镍、和钴含量高。火山岩中含有较高含量的3,4苯并芘,泥炭中有机氮等亚硝胺前体含量较高,易损伤胃粘膜。硒和钴也可引起胃损害,镍可促进3,4苯并芘的致癌作用。

8、幽门螺旋杆菌(Hp)感染者:有研究称约半数胃癌与幽门螺杆菌感染有关。国人约60%感染该菌,但仅0.03%的人群患胃癌。

对胃癌高危人群定期胃镜等检查,是发现早期胃癌的有效手段,同时改善居住环境,改变不良的生活习惯也是降低胃癌犯病几率的有效手段。 

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由于胃癌在我国极为常见,危害性大,有关研究认为其发病原因与饮食习惯、遗传因素、胃部疾病等有关。慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生有密切关系,另外肠上皮化生与肠型胃癌,消化道溃疡与胃癌的前期病变有关。Ⅰ、Ⅱ期胃癌,以手术根治切除为主,术后Ⅱ期胃癌可考虑进行化疗及中药治疗。

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