有些疼痛你不能忍是哪些呢

　　肢体疼痛、感觉减退、麻木、灼热、冰凉……日常我们都或多或少会遇到不同程度、不同表现的疼痛症状，有些人甚至能够真切地感觉到疼痛的程度在逐渐地加重、范围在逐渐的增大。比如手脚发麻、蚁走感等，甚至感觉像戴了手套或穿了袜子；也可出现感觉减退、感觉异常，比如感觉不到针扎或者轻微的皮肤接触就引起明显的疼痛。

　　北京清华长庚医院内分泌代谢科的曹沉香医师告诉小编，这些症状的出现，都可以看做是运动神经受损的结果。当然，这还仅仅是冰山一角。

　　曹医生告诉小编，糖尿病作为一种长期慢性代谢性疾病，会引起很多躯体不适症状，其中疼痛就是非常常见并且严重影响生活质量的临床症状。首先是糖尿病慢性并发症导致的疼痛，主要包含血管病变和神经病变。

　　感觉神经病变

　　曹医生说，神经病变往往表现为肢体疼痛、感觉减退、麻木、灼热等，也可表现为自发性疼痛、痛觉过敏。

　　患者常会感觉到程度逐渐加重、范围逐渐增大的对称性的手脚发麻、蚁走感等；也可出现感觉减退、感觉异常，比如感觉不到针扎或者轻微的皮肤接触就引起明显的疼痛。曹医生告诉小编，这些症状有时会只出现在单侧肢体，比如一只手或一只脚，而并不是总是对称出现。有些患者还会同时出现肌肉无力、肌肉萎缩。

　　动脉血管病变

　　动脉血管病变常见的是下肢动脉狭窄甚至闭塞导致的小腿及足部发凉、无力、行路不能持久和疼痛。早期，患者可感觉走路时腿部酸软无力，但休息几分钟后不适感消失；之后逐渐出现在行走一段路程后小腿腓肠肌、足部酸痛或痉挛性疼痛，被迫停步，休息后疼痛缓解。

　　如果病情更为严重时，安静休息时也会出现持续性或间歇性加重的肢体疼痛，甚至出现夜间和白天持续疼痛。这样的患者多存在患肢皮肤温度降低、皮肤颜色改变，容易出现足部的溃疡、坏死。

　　两种病变反而使痛感下降，甚者让你忽略外伤

　　曹医生说，在很多情况下，糖尿病病人会同时存在神经病变和血管病变，这样反而使得病友对疼痛的敏感性下降，甚者容易导致病人不能及时发现下肢和足部的外伤等，出现糖尿病足病。

　　所以这样的病人应该定期到医院进行血管和神经检查，� ��如血管超声、神经电生理、肢体动脉测量等。此外，病友还可以在家进行自我检查，比如对比两侧肢体同一部位的皮肤颜色、温度、感觉，还可以学习触摸自己的足背动脉搏动。及早发现问题，治疗的效果也会更好。

　　合并疾病的疼痛症状

　　肥胖患者易痛风

　　和糖尿病一样都是代谢性疾病。很多2型糖尿病病友，尤其是男性或肥胖的患者，容易同时患有痛风。

　　典型的痛风发作多在夜间出现，表现为不断加剧的关节痛，痛疼为撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受；发作的关节及周围组织红、肿、热、痛，关节活动受到限制。最常见的疼痛部位是足部拇趾的第一个关节，即第一跖趾关节；反复发作的患者，足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节也可能出现肿痛。

　　长期的高尿酸血症，尿酸在关节和软组织中沉积形成结晶，称为痛风石，可以引起局部疼痛甚至关节肿痛变形；如果尿酸沉积在肾脏，可以导致肾脏或输尿管结石，结石移动或嵌顿会导致腰部和上腹部难忍的剧烈疼痛，称为肾或输尿管绞痛。所以糖尿病友们应该规律检查血尿酸情况，及时发现和治疗血中尿酸升高，尽量避免痛风的发生。

　　加速骨质疏松的进展

　　糖尿病可以加速骨质疏松的出现和进展，不仅绝经后的女性患者容易出现，较为年轻的男性患者也可出现。骨质疏松导致的疼痛常为腰背，沿脊柱向两侧扩展，仰卧时可以减轻，久站、久坐时加剧；当发生椎体压缩性骨折时，可以出现相应部位的急性疼痛。骨质疏松还可导致驼背、身高缩短等。

　　带状疱疹病毒感染

　　糖尿病患者由于自身免疫能力下降，容易病毒感染或潜伏感染的病毒发作，最常引起疼痛的就是带状疱疹病毒。

　　初期局部皮肤出现搔痒、疼痛，之后出现串连成带状的红疹、疱疹。面额部、胸背部较为多见，沿单侧的神经分布。也有出现在单侧眼部的，可见眼部红肿、结膜充血、水疱及痂皮；单侧耳部发病的，出现耳部急性的剧疼痛和同侧面瘫、听力下降等。

　　颈椎腰椎病和关节炎

　　肩周炎、退行性骨关节病——颈椎病、腰椎病、退行性关节炎等等。可以是肩部的不适、肌肉酸痛、关节活动受到限制；也可以是上肢发麻、无力、手抖、颈部僵直疼痛；或者是腰臀部疼痛、坐骨神经痛、下肢无力、跛行；还可以是膝关节的疼痛、变形，出现O型腿或X型腿等等。

　　可能诱发冠心病

　　患者易引起动脉粥样硬化，常并发冠心病。典型冠心病、心绞痛表现为劳累后或情绪波动后出现胸骨后疼痛，多为压榨性，可向左肩背部放射，部分人群可表现牙痛，休息可缓解，而糖友合并糖尿病神经病变时，身体对疼痛的感知下降，即使发生了严重的心肌缺血，亦无明显症状，应尤其警惕。