儿童斜视手术

眼睛是接受外界事物的窗口，但很多眼部疾病总会给我们的生活和学习带来不少的麻烦。首先是外观的影响，但更重要的是，斜视影响双眼视觉功能，严重者没有良好的立体视觉。 如果没有良好的立体视觉，看任何物体都将是...

儿童斜视手术是怎样做的

您好 手术采取的是表麻，手术时间2小时

手术中疼痛稍微有点但完全不必担心，主要是动肌肉的时候很难受，就好象一个人用手压着你眼睛一样的感觉

几分钟后手术的眼睛打一针麻药，麻药中没有任何麻痹感觉，手术中一样可以看见东西

指导意见：

你好 手术都是非常安全的，局麻就可以做完的，斜视手术只涉及眼外肌，手术切口在球结膜上，因为手术既不切开眼球，也不切开皮肤，所以该手术既不影响视力，也不产生疤痕。 做完后外观就和正常人一样的。部队上也支持

儿童斜视全新的手术方法

斜视对于儿童决不只是外观的问题，它直接影响着儿童的视觉发育，拖延治疗，不仅可以导致弱视，最终将丧失双眼单视功能，给日后的工作生活造成严重的后果。

所以儿童斜视一经发现就应尽早手术治疗。先天性内斜应在两岁前手术，一般斜视也应在5—6岁左右手术。但因患儿年龄小，手术须在全身麻醉下进行，而在全麻状态下手术医生只能根据经验及理论上的手术量完成手术，术中无法观察和调整眼位，据国外文献报告，儿童斜视再手术率高达60%，这使许多儿童蒙受再手术的痛苦，也给家长增加了心理负担。

为解决儿童斜视再手术率高的难题，我院在儿童斜视的手术操作中，采取了经过多年临床实践自创改良眼外肌后徙调整缝线技术，使手术的一次成功率高达90%以上。

小孩做斜视手术有危险吗

任何手术都有风险，斜视手术同样也不例外。但相较于身体方面的手术而言，它的风险是微乎其微的。因为，斜视手术就是六条眼外肌肉的手术，不需要打开眼 球，也不涉及到视神经和眼内组织，手术切口在眼球表面的一层膜上，我们称为球结膜，所以不会影响视力。偶有手术后视力轻度下降，可能手术中牵拉影响角膜的屈光力，短期内就会恢复，斜视手术不会使视力下降也不会使视力有所提高，因此斜视手术是非常安全的。

斜视是常见的眼科手术之一，手术的技术也非常很成熟，兰州爱尔眼科医院每周都会有斜视手术开展，手术医生均由多年临床、手术经验的专家来完成，手术很安全。术后早期术眼会较红，一般需要一个月左右完全消红，术后不会有疤痕，恢复期注意按时用药、多休息，� �常生活不会受影响，需住院 5天左右。近年来，在爱尔有上千名斜视患者通过该项手术重塑了自信。

关于儿童斜视手术的几个问题

1，斜视手术安全吗，是怎样进行的?

安全。斜视手术也称做眼外肌手术，每个眼球表面都附着有控制眼球向各方向运动的6条肌肉，斜视手术，就是通过对这些肌肉附着点位置的的移动以及肌肉长度的改变，从而调节牵拉眼球的力量达到调整眼球位置的目的。斜视手术是眼科最早开展的手术之一，有近200年的历史了。

2，斜视手术会不会引起视力下降?

不会。斜视手术属于外眼手术,不进入到眼球里面去,因此不会对患者的视力产生影响。即便是手术后引起的短暂的视力下降那也是由于手术后出现的视觉干扰、结膜缝线刺激等原因产生的一过性影响。

3，儿童斜视手术全麻会影响智力吗?

不会，全麻虽然有一定风险，但是所用麻醉药物，很快会被机体代谢，不会留下后遗症等副作用，而且随着术中检测仪器的发展，麻醉的深度也得到了很好的控制，基本上能够做到术后很快苏醒。

4.为什么有时斜视需要分次进行手术治疗?

一般讲，对于合并两个方向的复杂斜视，例如既有垂直斜视(上、下斜视)，又有水平斜视(内、外斜视)，一个方向的斜视术后，可能会影响另一个方向的斜视角度，因此会先做一个方向的，再做另一个方向的。但有时也可以同时做两个方向的。

即使是一个方向的斜视，因为个体差异，有时也需要两次手术才能达到正位。另外，由于年幼不配合检查，为手术前斜视度的确定造成困难，也是造成二次手术的原因之一。

5.戴眼镜时没有斜视而摘眼镜后明显内斜视的患儿需要手术吗?

完全屈光性调节性内斜视戴镜后不仅眼位正，而且可以具有双眼单视。但是，有些病人或家庭不接受戴镜，希望选择手术。这种手术不能改变屈光调节状态，术后还会出现内斜视。另外，病人不戴镜视力差，也达不到脱镜的目的。因此，这类患者是不应行手术治疗的。

6.宝宝脖子歪,为什么要做眼睛斜视手术?

多数斜颈的病症是由于颈部肌肉异常引起的。但是，孩子歪头也确有眼部异常引起的，对于颈部肌肉未发现明显异常且歪头的孩子，就应该考虑是否眼性斜颈。眼性斜颈多数是由于先天性眼部肌肉麻痹所致。最常见的是单眼或双眼的上斜肌麻痹。孩子采取这种歪头位时，可以减轻由于斜视带来的不适。但是，长期的歪头会为孩子带来许多不良后果。首先，是由于歪头(斜颈)带来的面部不对称，由于重力的作用，使一侧面部丰满，另一侧面部瘦小。其次，是对颈部骨骼的影响，造成颈椎的侧弯。第三，也可能会造成下颌骨的发育畸形。因此，先天性眼肌麻痹造成的斜颈应该早期行眼科手术治疗。

儿童斜视什么时候手术最好

儿童的斜视并不象成人那样，确诊后立即手术或推迟一段时间均无大关系。因为成人斜视患者双眼视功能大都全丧失，手术只是解决外观问题。儿童斜视� �术的目的是为了促进融象及两眼视机能发育和恢复达到功能性治愈。多数人主张应于两眼视反射形成及巩固之前手术。一般完成两眼视机能发育的年龄约为6岁，故于儿童上小学之前手术矫正斜视，治疗弱视最为理想。具体分为以下几种情况：

出生后或6个月以内发现的先天性内斜视，手术应在双眼视功能发育之前的1～2岁进行;6个月以后发生的内斜视，切不可马上手术，一定要先散瞳验光，如有远视，先戴足量矫正眼镜3～6个月，如果内斜完全矫正，则不必手术，继续戴镜即可治愈，如戴镜6个月以上，内斜仅是减轻，残存斜视应尽早手术，戴镜后斜视无变化者，更应早做手术。单眼性内斜视可先采用遮盖疗法，促使变成交替性斜视，然后再行手术，这样对恢复双眼视功能更有利。如遮盖半年以上仍无效，也可手术治疗。

外斜视儿童应早期手术，尤其是间歇性外斜视虽有负镜治疗，辐辏训练等保守治疗方法，但这些方法仅能减轻斜视度数，多达不到治愈目的，该病首选手术治疗，并应在未形成显性外斜，双眼视功能尚未全