根除幽门螺杆菌治疗

很多人可能都不太知道幽门螺杆菌是胃病的一种主要的病因，所以在治疗胃病方面往往出现误区。同时，也有很多人用西药去根除幽门螺杆菌，但是呢，很多人在治愈后，都会出现复发的情况。所以，很多有胃病的患者对于治疗幽门螺杆菌是十分头痛的。那么根除幽门螺杆菌有哪些治疗方案呢？中药治疗幽门螺杆菌有哪些呢?下面对此问题进行介绍。

根除幽门螺杆菌有哪些治疗方案呢

选择以下方案请在医生指导下进行。

PPI(质子泵抑制剂)+两种抗生素，1周为1个疗程。PPI标准剂量+克拉霉素+阿莫西林。PPI标准剂量+阿莫西林+甲硝唑。PPI标准剂量+克拉霉素+甲硝唑。

铋剂+两种抗生素铋剂标准剂量+四环素+甲硝唑。铋剂标准剂量+阿莫西林+甲硝唑。铋剂标准剂量+克拉霉素+甲硝唑。如甲硝唑耐药，可用呋喃唑酮代替。

H2受体阻断剂+两种抗生素参考方案一。

4四联疗法当三联疗法失败时则采用四联疗法，即：PPI标准剂量+含铋三联(同上)1周为1个疗程。

幽门螺杆菌四联疗法

四联疗法简介：

四联疗法，是指胶体铋剂+三种抗生素的治疗方案。常用的药物组合及用量如下：

1、枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克

2、枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克

3、枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克

7～14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前. 注意阿莫西林要皮试(阿莫西林为青霉素类光谱抗菌素。)

四联疗法的优势：

四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的缓解率、根除率都要比三联疗法高，其中缓解率要高出十几个百分点，根除率要高几个百分点。四联的耐药率略微比三联低一些，是目前临床上最常用幽门螺杆菌一线治疗方案，及三联治疗失败后的二线治疗方案。

四联疗法的问题：

由于增加了一种抗菌素，四联疗法不仅缓解率、根除率要高于三联，副作用的发生率也高于三联5个百分点作用，约为30%左右。而耐药率虽然暂时低于三联，但是也是越来越高的。所以四联疗法的幽门螺杆菌的根除率也是逐年降低的，目前最新的数据显示四联疗法的根除率已经降到了70%左右。

四联疗法的研究进展：

和三联疗法一样，最新研究显示：如果用耐药率较低的抗菌素乳呋喃唑酮等，代替甲硝唑等耐药率较高的抗菌素的话，同样也能提高四联的根除率。另外研究还表明，延长四联的疗程同样能够提高幽门螺杆菌的根除率。

幽门螺杆菌首次根治很重要

如首次根除不成功，由于抗生素耐药的原因，再次根除的成功率将大大降低

随着胃癌成为中国第二大常见癌症，正确防治胃癌已成为� ��不容缓的重要公共卫生问题。幽门螺杆菌感染使胃癌的患病危险增加了2.7~12倍，同时是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素。中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌与溃疡学组组长、南昌大学附一医院消化内科吕农华教授指出：“幽门螺杆菌感染是世界性的问题，在中国，每两个人中就可能有一人感染幽门螺杆菌。目前，由于不规范的治疗，导致幽门螺杆菌对抗生素耐药，三联疗法的根除率日趋下降，所以正确认识幽门螺杆菌感染、规范幽门螺杆菌检测和治疗尤为重要。”

  治疗：

胃癌高危人群需根除

检测出幽门螺杆菌后，医生对于是否需要立刻着手进行根治却有不同见解。对此，宝鸡市渭滨区中医医院消化科主任教授指出，目前全球已有超过40%的胃癌患者来自中国，幽门螺旋杆菌与胃癌已被证实有密不可分的关系，临床研究显示：根除幽门螺杆菌可以降低胃癌发生风险约39%。根据我国第四次幽门螺杆菌感染处理共识，如幽门螺杆菌阳性患者又同时伴有消化性溃疡(不论是否活动和有无并发症史)、胃MALT淋巴瘤 、慢性胃炎伴消化不良、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂 、早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除、胃癌家族史等，应尽早进行根除治疗。“我们呼吁这部分高危人群尽早确诊，尽早根治，对自己的身体负责。”

中药治疗幽门螺杆菌

很多人可能都不太知道幽门螺杆菌是胃病的一种主要的病因，所以在治疗胃病方面往往出现误区。同时，也有很多人用西药去根除幽门螺杆菌，但是呢，很多人在治愈后，都会出现复发的情况。所以，很多有胃病的患者对于治疗幽门螺杆菌是十分头痛的。所以很多人就会想到中医，那么中药治疗幽门螺杆菌有哪些呢?下面对此问题进行介绍。

针对中药治疗幽门螺杆菌武汉肠胃医院专家指出：注意饮食定时定量，营养丰富，食物软烂易消化，少量多餐，细嚼慢咽;忌过饱，忌生冷酸辣、油炸刺激的食物，忌烟熏、腌制食物。含亚硝胺的腌制食品等也具有致癌作用，加上幽门螺杆菌阳性的作用，就会增加癌变的几率。那么中药治疗幽门螺杆菌方法有哪些呢?

幽门螺杆菌相关性胃炎属祖国医学胃脘痛、痞满、嘈杂、吞酸等范畴，常见证候有肝胃不和、脾胃湿热、脾胃虚寒、气滞血瘀等，临床观察发现脾胃湿热型患者居多，约占50%以上，故笔者用清热利湿、醒脾清肺法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎取得满意疗效。

治疗方中苍术苦温性燥，最善除湿健脾;厚朴行气化湿，消胀除满，与陈皮、甘草组成平胃散，燥湿运脾，行气和胃;加燥湿清热之黄连，清肝胃郁热之蒲公英，清热利湿并用。胃以和降为顺，肺主气之肃降，故方中用竹茹化痰止呕、马勃清热肃肺，加枳壳共同调理脾胃气机;甘松开郁醒脾、茯苓利湿健脾，共助脾胃之气以祛邪，诸药相伍，脾升胃降，气机得通。

现代药理研究表明，厚朴、黄连辛开苦降，调和气机，有抗炎、杀灭幽门螺杆菌的作用;茯苓具有提高人体免疫能力，改善久病体质，增强抗病能力，还有消炎抗菌效果;蒲公英利胆、保肝，抗胃溃疡。本方用药通过对机体的整体调解，疏理脾胃，改善胃内环境，增强机体的免疫力，以及对幽门螺杆菌的直接抑杀作用而达到消除幽门螺杆菌的目的。

专家指出：幽门螺杆菌的传染力很强，可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染，所以，日常饮食要养成良好的卫生习惯，预防感染。对于治疗，武汉胃肠医院的中西结合疗法可以彻底根治幽门螺杆菌。

幽门螺杆菌患者应及时到正规医院就诊，不可自行服药。

幽门螺杆菌如何治疗

幽门螺杆菌如何治疗?幽门螺杆菌治疗时，除了常规的治疗之外，还应该注意防止幽门螺杆菌反弹的愈后护理。我分享一下我的治疗幽门螺杆菌的方法。

第一步：科学治疗，选择适合的根除方案：

根除幽门螺杆菌的方案有很多：三联疗法、四联疗法、益生菌疗法等等。根除幽门螺杆菌药物也很多：奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑、庆大霉素、呋喃唑酮、卫悦可益生菌等等。在这么多得方案和药物中，我们一定要选择适合自己的。

比如，平时不经常用抗生素的，可以用奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑等，这个方案价格便宜，经济负担小，对耐药性较低的人群效果也比较理想。如果平时经常使用抗生素的，我则会选择奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮的方案，这个方案根除率高，但是副作用较大。如果不良反应较为强烈的，我会选择卫悦可益生菌，这个方案根除率较高、不良反应较少，但是价格略高。

总之，不管选择哪一种方案，只要适合自己就好。

第二步：注意愈后，避免幽门螺杆菌反复：

大家都知道幽门螺杆菌是很容易反复的，所以在清除幽门螺杆菌之后，一定 要做好愈后护理，给胃调节局部微生态的时间，逐渐恢复对幽门螺杆菌的免疫力。

在这期间我一般严格按照预防幽门螺杆菌的注意事项，来调整自己的生活方式。比如：实行分餐制，避免家庭间的相互传播;不吃生食、不喝生水;极为注意口腔卫生等等。同时偶尔使用一些益生菌，来帮助胃恢复微生态。

幽门螺杆菌如何治疗?只要做好这两步就够了。对于耐药性幽门螺杆菌感染，可以在治疗方案增加益生菌制剂，提高三联、四联的根除率。