分娩倒计时你做好分娩准备了吗？

历经漫长的怀孕过程，一旦预产期快到了，准妈妈们的心情是既期待又怕受伤害，未曾身历其境的初产妇，难免有些茫茫然不知所措，经产妇纵使有过生产的经验，也不要掉以轻心，趁早做好随时可能分娩的准备。

产前准备倒数计时

首先必须选定即将要前往生产的医院，通常就是您平时接受产前检查的场所，但是有些准妈妈因为在外地工作就近做产检，或者打算回娘家或婆家附近生产后顺便坐月子，可于预产期之前一、二个月告知产检医师，并且要求在孕妇手册上详细填写先前产前检查的相关资料。若经诊断为高危险妊娠者，应该选择较大规模的医院，方能让母子俩都得到万全的照顾。

怀孕后期发给准妈妈的待产须知上，除了列举即将生产的各种征兆外，还注明住院待产时应携带的物品，包括挂号证、夫妻双方身份证、健保卡、孕妇健康手册，以及个人日常用品、换洗衣物、产垫等，提早准备妥当才不至于临时手忙脚乱。

唯恐家中无人时突然发生阵痛或破水，准爸爸必须事先建立紧急联络方式，呼叫器或大哥大随身携带，住家距离医院较远者，应预留无线电出租车行的电话号码，或者知会附近的亲朋好友，必要时伸出援手。延误送医可能会导致急产的不幸结果，特别是经产妇如果自恃经验丰富，拖延到有便意感时，可就真的来不及了。

只要稍有怀疑是产兆出现，准妈妈应立刻前往医院的产房接受阴道内诊，不论是白天或晚上，均无须先行挂号等候，经产房的医护人员判定还不需要住院者，即可返家观察，因此千万不要嫌麻烦。

怀孕后期整个子宫压迫所产生的不适症状达到最高点，眼看着妊娠纹急遽增加，准妈妈经常抱怨下肢浮肿、静脉曲张、痔疮出血、尿急又频尿、腰酸、抽筋、阴道分泌物增多、起床时手麻等，行动迟缓之余，最好穿着宽松衣裤和平底鞋，避免不小心跌倒或碰撞肚子，亦不宜安排长途旅行。倘若睡觉平躺时感觉呼吸困难，可将枕头垫高成半坐卧姿势，或者侧躺抱个枕头以方便翻身。

「胎儿测量」是产前超音波检查的重要功能之一，在各个不同的怀孕阶段都必须测量胎儿大小，临床用途主要为估算正确的� �产期以及诊断子宫内胎儿生长迟滞。

「胎儿测量」防生长迟滞

到了怀孕后期，每个娃娃的高矮胖瘦各不相同，如果出生体重与相同妊娠周数的娃娃比较，达不到最轻的10%以上，即属「子宫内胎儿生长迟滞」。以往并不太重视产前测量胎儿体重，经常都是等到呱呱落地，才发觉娃娃太瘦小了。

统计显示子宫内生长迟滞的胎儿，在生产过程中较易并发胎儿窘迫及胎便早现，新生儿则有体温过低、血糖过低、血钙过低等问题，也有研究报告认为可能会导致日后成长及教育方面的障碍。除了一小部份是源于父母亲本身比较瘦小的体质影响外，造成子宫内胎儿生长迟滞的原因包括：

一、母体疾病：先天性感染、妊娠高血压、长期糖尿病、慢性肾脏病、严重贫血、抽烟、酗酒、营养不良、药物成瘾等

二、多胞胎或胎儿异常

三、胎盘功能不足：少数可能是因为胎盘或脐带构造异常、双胞胎间血流相通等病变。事实上，有高达四成左右的胎儿生长迟滞致病原因不明，一般认为还是与胎盘功能不足存在着密切的关系。

超音波综合胎儿顶骨间距与腹围的长度，能够估算出大约的体重，子宫内生长迟滞的娃娃，往往会将有限的营养成份转移到头部发育，测量的结果就会呈现头部较大而腹部较瘦小的不对称状况，诊断上并无困难。

部份的胎儿生长迟滞，却是全身上下对称性的发育不良，测量结果显示各项指数均偏小，必须参考怀孕初期及中期的胎儿测量数据，方能区分究竟真的是胎儿生长迟滞，还是因为排卵受孕较慢，一开始计算的妊娠周数不正确，因此预产期应该延后。大多数医疗院所并未将超音波所测量的胎儿大小，登录在孕妇手册上面，如果准妈妈选择不同的场所产检，就无法加以比对，这时候只好等二、三周后再测量一次胎儿大小，倘若前后两次间隔时间的生长速度正常，则很可能是预产期算错了。

子宫内胎儿生长迟滞是一种高危险妊娠，除了持续追踪测量胎儿大小外，必须进一步监测是否并发胎儿窘迫。已经接近预产期的准妈妈，应考虑接受催生引产，娃娃早点离开母体后，反而比较能够有正常生长的表现。近年来，有都卜勒超音波直接测量脐带的血流速率，一旦发觉胎儿生长迟滞者呈现血流阻力增加与速率渐慢的变化，可选择适当时机提早终止妊娠，避免发生胎死腹中的悲剧。