膀胱癌治疗

提及膀胱癌，可能很多朋友第一反应会认为此病是少见病，更会认为该病不如肺癌、胃癌、肝癌等恶性肿瘤恶性程度高。然而，事实上，膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，且近几年呈不断上升趋势。那么如何预防和治疗呢?下面就让我们一起来看一看

膀胱癌会传染吗

如今，随着工业科技的迅速发展带来的环境恶化，越来越多的人患上了膀胱癌，有很多健康的人也非常惧怕膀胱癌传染到自己。针对这个问题，专家说膀胱癌是不会传染的，大家大可不必过于被这个问题困扰，应该以轻松积极的心态面对生活。

癌症不会像其他病菌一样，从一个人传染到另一个人，即使发生性关系，也不会通过性途径传染给另一人。原因很简单，癌症不是传染病，它不能把致癌基因通过什么途径传入到他人体内从而引发癌症。即使把癌细胞植入到其他人体内，它也无法存活。因为对自己而言,他人的癌细胞就是一种异物，机体可以通过强大的免疫排异能力，将他人的癌细胞杀死。因此可以绝对的讲，膀胱癌不会传染最简单的道理是肿瘤不是传染病，它不能把致癌基因通过什么途径进入他人身体内而引发肿瘤，即使把肿瘤细胞移植在他人体内也是难以成活的，因为存在着排异反应。

传染必须具备三个条件：传染源、传播途径及易感人群，三者缺一不可。临床资料证明，癌症病人本身并不是传染源。专家做过这样的实验，从癌症病人身上取下的癌组织直接种植在另一个人身上，并不能成活生长。尽管目前认为某些癌症的发生与某些病毒有关，如：子宫颈癌、鼻咽癌、白血病，但至今还不能证实感染上某些病毒就一定地得某种癌症的说法。毫无疑问，人们担心膀胱癌传染吗完全是庸人自扰。

男性膀胱癌可以过性生活吗

男性膀胱癌患者在治疗期间，不宜过性生活。膀胱癌患者采用手术、放疗或化疗等措施，均可能出现严重不良反应。常引起食欲减退、 睡眠欠佳、白细胞减少、体力下降和精神不足能，因此这期间不宜过性生活。

男性膀胱癌患者在康复期可以适度的过性生活。不但有利于协调夫妇关系，而且还能调节患者的情绪，增强自信心，有利于康复。如果出现早泄、勃起功能障碍、性交疼痛等，切勿互相埋怨、责怪。这种情况往往是因为得了膀胱癌，怕性生活损害健康和疾病复发等精神负担过重造成的，其实只要双方配合默契，是完全能够进行正常性生活的。性生活次数和时间要适当减少，以不感到疲乏为 宜。

妻子还要鼓励丈夫，使丈夫树立一种积极向上的心态，要有治疗膀胱癌的信心，争取早日恢复健康。

膀胱癌患者术后的注意事项

1.出院回家后的患者应继续在床上修养，选择舒适的进餐卧位，饭后不要立即躺下以免引起呛咳。

2.体质虚弱或病情严重的患者需在家属协助下床上大便，便后及时清洗肛周及会阴部，保持局部清洁、干燥，避免引起感染。

3.要经常给患者擦澡、更衣裤，操作时注意保持室内温度适宜，动作轻柔，尽量让患者少翻身和挪动位置，以免影响伤口愈合。夏季每天1次，冬季每周1～2次。

4.恢复较好的患者可尝试以下2种练习锻炼排尿功能：

(1)规律的收缩提肛肌练习，每天4～6次，每15分钟内收缩提肛肌5下，深吸气同时收缩，每次收缩保持3秒钟，呼气时放松。可加强提肛肌收缩力，增强代膀胱闭锁压，缓解尿失禁。

(2)规律的训练腹肌，每天练习4～6次，呼气时收缩腹肌，保留3秒钟，吸气时放松，每次坚持收缩5下，坚持时间可逐渐加强。当膀胱胀满时利用横膈和腹肌的收缩，使膀胱内压力增高而引起排尿。

5.膀胱癌手术切除肿瘤后也有复发倾向，所以定期复查很有必要，患者术后2～3年内每3个月作1次膀胱镜检查。

女性膀胱癌可以生育吗

膀胱癌患者可以生孩子吗?如果膀胱癌症患者身体中的癌症细胞没有发生任何的转移，这样的癌症细胞只是集中在膀胱的局部的位置，那么这个时候膀胱癌症患者还是具有相关的生育功能了，生育对膀胱癌患者也有很大的风险。

随着妊娠期的延长，子宫会大量充血，母体的营养不仅会营养宝宝，也会给癌细胞提供营养，使癌变部位迅速增长。另外，怀孕还会加重膀胱癌症状，导致患者错过早期治疗或导致治疗受阻，这是因为孕期人体激素分泌变化会对癌症有刺激和促进作用，生产和哺乳也有可能会造成膀胱癌细胞扩散转移，从而进一步威胁患者生命。

膀胱癌病人在未痊愈之前，不应怀孕。生育，会影响患者的营养和体力，如果病人仍需进行间断的维持治疗，药物多是对胎儿有毒性作用的细胞毒性药物，会使胎儿产生畸形、流产、早产。若已经怀孕，应尽快设法终止妊娠。临床资料证明，妊娠可以促使膀胱癌的复发和转移，也给治疗带来很多困难，影响疗效。

如果患者在发现自己怀孕时还处于怀孕前期，这时应该选择流产，如果怀孕已经到了中期，则应当以保护母体为原则，终止妊娠，然后继续其他治疗，如果患者发现怀孕较晚，而且已经错过了最佳的流产时机，而患者本身又强烈要求生育，可以考虑生产，但必须到专业医院分娩，在生育过程中严密监视患者与胎儿状况，做到万无一失。

但女� ��膀胱癌一般以不生育为好，以免体内的内分泌系统平衡紊乱，扰乱患者健康。有些患者是在妊娠期内发现癌的，这时应迅速中止妊娠，保护孕妇，及早治疗膀胱癌;如果临近生产，也可以进行引产或剖宫产，然后治疗膀胱癌。

如何预防和治疗膀胱癌

膀胱癌的治疗

明确膀胱癌之后，不用怀疑，治疗方式一定选择手术治疗。一般来说，膀胱癌的治疗可以通过尿道插入操作镜，镜子进入后，对肿瘤用电流进行切割，手术全程痛苦小，患者身上无任何伤口瘢痕，术后将切除的肿瘤进行病理检查，根据情况进行后续治疗。

膀胱与其他脏器相比，有个最大的特殊之处，就在于它是人体重要液体——尿液的排出中转站，肾脏产生尿液后，必须要经过输尿管，进入膀胱，才能传到尿道，进而流出体外。而对于膀胱癌的患者来说，随着病情的进展，基本都要发展到切除膀胱这一步，甚至一些患者一发现膀胱癌，就是病情非常晚期，很快就要进行膀胱切除手术。膀胱切除后，输尿管与膀胱的通道被切断了，尿液就不能顺利流入尿道了，因此，绝大多数的情况，医生会将输尿管提至皮肤外，让尿液直接改道，流出体外。

一般来说，拒绝接受膀胱全切除的病人，即使采用了最优化最合理的其他辅助治疗方案(包括多次电切手术、放疗、化疗)，一般也均会在2-3年左右发生局部或全身多发转移，5年生存率只能维持在40%-50%左右，很少可以达到10年生存;而如果接受了膀胱全切除，则5年生存率可迅速升高至70%-80%左右，几乎翻了一番，10年生存率也可以超过50%。

膀胱癌的预防

1、保持合理的膳食结构

平时要注意适当多摄食蔬菜、水果，保证机体足够的维生素与微量元素，以利分解体内的致癌物质亚硝胺。同时也应尽量少吃肉类食品，大量摄入脂肪、胆固醇、油煎食物和红肉可能增加膀胱癌的风险，因肉类食品在体内代谢过程中，可产生类似苯胺和联苯胺结构的物质。实验证明，这些物质均易诱发膀胱癌。有研究显示，摄入较多的豆类食品、苏打水可能增加膀胱癌的风险。

2、戒烟、限酒

吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素，有30%~50%的膀胱癌由吸烟引起，吸烟可使膀胱癌的危险率增加2~4倍。香烟中的尼古丁、焦油等多种特异性亚硝胺类毒性致癌物，甚易诱发膀胱癌。持续吸烟者尿中致癌物色氨酸代谢增加，而吸烟一旦停止，则色氨酸水平回复至正常。大量吸烟者，其尿中致癌物的浓度较高。当然，被动吸烟者也会深受其害。不吸烟者更不要去学吸烟。所以仅从预防膀胱癌的 角度，也要下决心戒烟。另外，虽然有关酒精和膀胱癌关系尚不明确，但是有研究显示，饮酒者的膀胱癌的发病率是不饮酒者的2.53倍。

3、加强职业防护

膀胱癌另一重要的致病危险因素为长期接触工业化学产品，约20%的膀胱是由职业因素引起的。医生发现，长期接触芳香胺类物质，如橡胶、塑料和化学药品的人群，易患膀胱癌，其发病危险与接触芳香胺类物质时间长短、剂量大小与密切程度成正比。职业性致癌物进入机体后，经代谢分解，某些致癌成分作为废弃物随尿液贮入膀胱，由于尿在膀胱内停留时间较长，久而久之，膀胱黏膜受致癌因子的长期、反复刺激，容易恶变。因此，应加强职业防护，改善劳动保护设施，尽量防止致癌物经呼吸道或消化道进入人体。

4、消除局部炎症等促癌因素

及早治疗慢性膀胱炎、膀胱结石、结核和异物等疾病，或消除局部刺激因子，可有效预防膀胱恶变。膀胱内的物理、化学或生物不良因子，若长期刺激膀胱黏膜，会导致细胞异型增生、单层扁平上皮组织转化、囊性组织转化或腺性组织转化等，最终恶变为膀胱癌。还有寄生虫病，如血吸虫病等，久治未愈，也可引起膀胱癌。

5、多饮水，勤排尿

平时应养成多饮水、多饮茶、勤排尿的习惯。一般应每1～2小时排尿一次。尿量多能降低膀胱内尿液中致癌物的浓度，减少对膀胱黏膜造成伤害。另外，饮水越少，排尿间隔时间必然延长，这就会给某些细菌，如大肠杆菌等，在膀胱内繁殖创造了有利条件。尿中细菌浓度的增加，不仅可诱发膀胱炎，也会对膀胱黏膜持续产生刺激作用，进一步加重对膀胱壁的损害，导致膀胱癌。资料已表明，膀胱癌患者大多是平时少饮水、少喝茶的人。因此，不仅要多饮水喝茶，而且要勤排尿，千万不能憋尿。